益气养血通络法联合卵磷脂络合碘片治疗糖尿病视网膜病变疗效观察

目的：探讨益气养血通络法联合卵磷脂络合碘片治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法选取我院内分泌科2013年8月至2015年5月收治的120例(240眼)糖尿病视网膜病变患者作为研究对象，将其根据随机数字表法随机分成两组，每组60例(各120眼)。观察组给予益气养血通络方联合卵磷脂络合碘片治疗，对照组单纯给予卵磷脂络合碘片治疗，疗程均为3个月，比较两组患者的临床疗效及血糖、血液流变学指标。结果观察组患者治疗后的总有效率为88.33%，明显高于对照组的72.50%，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组和对照组患者治疗后的空腹血糖[(6.15±0.72) mmol/L vs (6.53±1.02) mmol/L]、餐后2 h血糖[(7.83±0.82) mmol/L vs (8.22±1.23) mmol/L]、糖化血红蛋白[(6.61±0.55) mmol/L vs (6.84±0.72) mmol/L ]比较，观察组均明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组和对照组患者治疗后的全血高切黏度[(4.49±0.31) mPa·s vs (5.87±0.57) mPa·s]、全血低切黏度[(8.87±1.02) mPa·s vs (10.16±1.25) mPa·s]、血小板粘附率[(45.04±7.12)%vs (55.53±6.64)%]、血小板聚集率[(55.79±6.47)%vs (70.17±8.63)%]比较，两组患者均较治疗前有明显下降，但观察组下降更为显著，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论益气养血通络方联合卵磷脂络合碘片治疗糖尿病视网膜病变疗效显著，值得临床推广应用。     

三种手术方法治疗脊髓型颈椎病临床观察

目的 探讨治疗脊髓型颈椎病的手术方法及疗效.方法 应用颈椎前路椎间盘切除植骨融合钢板内固定术、颈椎后路单开门椎管扩大成形术及前后路联合手术治疗脊髓型颈椎病120例.结果 120例全部获得随访,颈椎前路手术恢复满意,后路手术症状明显改善,前后路联合手术患者生活基本可自理,疗效满意,总的优良率为91.7%.结论 颈椎前路及后路手术各有其适应证,两者不能互相取代,手术疗效与病程有关,应强调早期手术治疗,才能取得良好效果.     

T形气管支架植入术

理想的气管支架必须有下列特性：置放简单、置放后不易移位,对气管的刺激小、能保持正常的气管纤毛排痰功能,易调整或移除,可维持气道通畅.以目前医学的发展,完美及理想气管支架尚未研发成功,故支架选择取决于疾病本质及手术医师训练背景及喜好.     

中西医结合治疗脊柱脊髓损伤

脊柱脊髓损伤是创伤骨科中一种严重损伤，目前的治疗方法很多，但效果不十分令人满意。作者采用经椎弓根钉内固定，术后结合中药内服、针灸、早期康复等综合性治疗２１例，取得了较满意的效果，现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组２１例中，男１７例，女４例...     

伤科洗方熏洗治疗软组织损伤的临床研究

目的：为了验证伤科洗方的最佳熏洗组合，改进伤科洗方剂型，探讨伤科洗方治疗软组织损伤的部分作用机理。方法：以本院门诊和住院软组织损伤病例120例被随机均分为6组，其中4个试验组(A组：熏洗时间30分 酒 浓缩剂；B组：熏洗时间30分 醋 散剂；C组：熏洗时间60分 酒 散剂；D组：熏洗时间60分 醋 浓缩剂。)和1个空白对照组(E组0．9％生理盐水)，1个最佳熏洗组合组(F组：由试验组得出)；试验组采用3因素2水平正交设计，分别进行熏洗治疗，每日1次，每连续7天为1个疗程，治疗后分别观察症状和体征，6—酮—前列腺素F1a和血栓素B2的变化。结果：最佳熏洗组合：熏洗时间60分 酒 浓缩剂，浓缩剂优于散剂；结论：伤科洗方治疗软组织损伤有临床效果。     

撬拨复位改良DICK支架外固定治疗胫骨平台骨折

胫骨平台骨折属关节内骨折 ,治疗不当易引起膝关节功能障碍及创伤性关节炎。自 1987年以来 ,我们采用撬拨复位改良Ｄｉｃｋ支架外固定的方法治疗胫骨平台骨折 15例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料本组 15例 ,男 11例 ,女 4例。年龄 2 1～ 6 5岁 ,平均 37.5岁。车祸伤 12例 ,     

内镜诊断603例食管癌分析

目的：探讨内镜检查在食管癌诊断，疗效判定及预后估计中的价值。方法：内镜检查及病理学证实食管癌603例，手术与病理学证实的食管癌98例镜下特点，性别、年龄、职业、浸润程度及淋巴结转移等进行分析。结果：603例食管癌中，男425例，女178例，41-70岁。占总检出数的92.04%。农民89.72%。中、晚期食管癌髓质型，蕈伞型，溃疡型，缩窄型分别为68.41%,17.40%,10.78%,2.20%,鳞癌89.55%。腺癌10.12%，病变在3cm以下，3.1cm-5cm,5cm以上者侵及外层者分别为29.63%,60.71%,87.50%。髓质型，蕈伞型，溃疡型，缩窄型侵及外层者分别为100%、40.82%,64.00%,100%。鳞癌，腺癌侵及外层者分别为47.67%,45.45%。结论：内镜检查是确诊食管癌的主要手段。结合镜下特点和组织学类型。可以初步判断食管癌的浸润深度，范围及预后，有助于拟定确切的治疗方案。     

2型糖尿病合并肾病的危险因素分析与防护对策

目的对2型糖尿病(T2DM)合并肾病的危险因素进行系统分析,并探讨临床防护对策。方法将2015年1月至2017年12月我院诊治的70例T2DM患者纳入观察研究中,其中32例并发肾病患者纳入观察组,38例单纯T2DN患者纳入对照组,对比分析两组患者年龄、T2DM病程、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、前清蛋白(PA)、血浆清蛋白(ALB)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸(UA)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Cr)及胱抑素C(Cys-C)等指标。结果通过分析,T2DM病程、ALB、LDL-C、TG、UA、Cr、Cys-C及BUN等与T2DM并发肾病相关(P0.05);多因素logistic回归分析表明,T2DM病程、TG、Cr及Cys-C是T2DM并发肾病独立危险因素(P0.05)。结论 T2DM并发肾病存在多种危险因素,在治疗中应加强相关指标监测,制定针对性护理措施。     

综合护理干预对狼疮性肾炎儿童自我效能感的影响效果分析

目的探讨综合护理干预对狼疮性肾炎儿童自我效能感的影响效果并作分析。方法将就诊于2015年3月~2017年3月期间的100例狼疮性肾炎儿童患者纳入研究。根据患者的就诊时间分为对照组(单月就诊,n=50)与研究组(双月就诊,n=50)。对照组行常规护理,研究组行综合护理干预措施。比较两组护理效果。结果护理前两组的自我效能感评分比较,差异无统计学意义(P0.05);护理后,研究组自我效能感评分、自我管理效果及护理满意度高于对照组,而并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论对狼疮性肾炎儿童施行综合护理干预可以明显改善儿童自我效能感,提高自我管理效果及护理满意度,降低并发症发生率,有重要意义。     

降钙素对高转运性肾性骨病及心血管异位钙化的治疗作用

目的探讨降钙素对于高转运性肾性骨病及心血管异位钙化的治疗作用。方法将40例行维持性血液透析治疗伴有肾性骨病症状的患者随机分为实验组及对照组。对照组采用活性维生素D3口服治疗,实验组在活性维生素D3治疗基础上联合降钙素肌注,疗程3个月。治疗结束后应用双能X射线骨密度仪测量2组股骨颈骨密度值;治疗前后治疗前后应用全自动生化分析仪检测血钙、血磷、血甲状旁腺激素水平,使用酶联免疫吸附法检测Ⅰ型胶原N-端前肽、Ⅰ型胶原交联C-末端肽、胎球蛋白A值。结果治疗后,实验组的钙化评分、Ⅰ型胶原N-端前肽、Ⅰ型胶原交联C-末端肽较对照组下降更为明显(P0.05),股骨头骨密度显著提高(P0.05);2组治疗后血钙、血磷、胎球蛋白A值比较差异均无统计学意义。结论降钙素联合活性维生素D治疗可明显改善肾性骨病患者骨质代谢,对转移性钙化具有一定的抑制作用,但效果尚未明确。