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1.
2.
3.
癫痫发作后状态(PIS)是指癫痫发作停止到恢复至发病前水平的异常状态,包括认知、运动、感觉、自主神经和精神行为等异常,症状多样,严重程度不一,持续数秒至数天不等,对患者的健康和生活质量产生很大影响。然而,目前国内外相关的研究较少,临床医生对此缺乏正确认识,容易误诊误治。本文将从PIS的定义、病理生理机制、临床表现、诊断和鉴别诊断、临床意义以及干预策略等进行综述,以提高临床医生的认识,并为今后临床研究提供参考。  相似文献   
4.
《Clinical neurophysiology》2021,132(7):1622-1635
ObjectiveTo assess whether ictal electric source imaging (ESI) on low-density scalp EEG can approximate the seizure onset zone (SOZ) location and predict surgical outcome in children with refractory epilepsy undergoing surgery.MethodsWe examined 35 children with refractory epilepsy. We dichotomized surgical outcome into seizure- and non-seizure-free. We identified ictal onsets recorded with scalp and intracranial EEG and localized them using equivalent current dipoles and standardized low-resolution magnetic tomography (sLORETA). We estimated the localization accuracy of scalp EEG as distance of scalp dipoles from intracranial dipoles. We also calculated the distances of scalp dipoles from resection, as well as their resection percentage and compared between seizure-free and non-seizure-free patients. We built receiver operating characteristic curves to test whether resection percentage predicted outcome.ResultsResection distance was lower in seizure-free patients for both dipoles (p = 0.006) and sLORETA (p = 0.04). Resection percentage predicted outcome with a sensitivity of 57.1% (95% CI, 34–78.2%), a specificity of 85.7% (95% CI, 57.2–98.2%) and an accuracy of 68.6% (95% CI, 50.7–83.5%) (p = 0.01).ConclusionIctal ESI performed on low-density scalp EEG can delineate the SOZ and predict outcome.SignificanceSuch an application may increase the number of children who are referred for epilepsy surgery and improve their outcome.  相似文献   
5.
目的 探讨基于智能手机简易增强现实技术定位幕上高血压性脑内血肿的可靠性和准确性。方法 回顾性分析2017年10月至2018年10月微创手术治疗的42例幕上高血压性脑出血的临床资料。术前将急诊头颅CT扫描数据以DICOM形式通过医学影像存档与通信系统导入工作电脑,应用3D Slicer软件行脑内血肿及头面部皮肤三维重建,设置参考点后将图像导入智能手机,通过手机相机功能实现简易增强现实技术,描画脑内血肿体表投影后,在血肿边缘粘贴标记物后复查头颅CT,分析各标记点与血肿实际边界的距离偏差。结果 42例共粘贴标记物168个。标记物与血肿距离偏差在0.04~7.20 mm,平均(3.10±1.10)mm;上缘、下缘、前缘、后缘的距离分别为(2.90±1.19)mm、(3.02±1.31)mm、(2.66±1.27)mm、(2.43±1.41)mm。头皮标记物与脑内深部血肿实际上缘、下缘、前缘、后缘的距离偏差无统计学差异(P>0.05)。结论 简易增强现实技术可为幕上高血压性脑内血肿微创手术提供可靠及较准确的体表定位指导,可作为脑内血肿定位参考指标。  相似文献   
6.
目的:探索声速匹配技术与超声剪切波弹性技术鉴别原发性肝癌与肝血管瘤的价值。方法:回顾性分析在2019年2月至2020年8月期间选取的63例肝血管瘤(血管瘤组)患者、41例原发性肝癌(肝癌组)患者,均进行超声剪切波弹性技术、声速匹配技术检测,对比良恶性肿块的超声影像表现为血流信号分级,再比较两组患者Vmax值、Vmean值、超声剪切波弹性成像值、ZSI值,并用ROC曲线分析上述数值预测价值。结果:肝癌组肿块以Ⅱ-Ⅲ级血流信号为主,内部回声不均匀,形态不规则,边界不清晰,表现为低回声;血管瘤组肿块以0-Ⅰ级血流信号为主,形态规则,边界清晰,内部回声均匀。SSC技术和SWE技术检测到的超声表现、血流信号分级无统计学差异性(P>0.05),肝癌组患者ZSI值、超声剪切波弹性成像值、Vmax、Vmean值高于血管瘤组(P<0.05),ROC曲线分析显示,ZSI值、超声剪切波弹性成像值、Vmax、Vmean以及四项联合在分辨良恶性肿块时预测AUC分别为0.903、0.885、0.905、0.936、0.989。结论:声速匹配技术与超声剪切波弹性技术在鉴别肝血管瘤、原发性肝癌时均具有一定效能,但两者结合运用,更好降低误诊率,可为临床诊疗提供科学依据。  相似文献   
7.
目的 汉化孕前分娩恐惧量表(CFPP),并检验中文版CFPP量表在大学生人群中的信效度。方法 遵循Brislin翻译模式将英文版CFPP量表翻译、回译,并通过文化调适形成最初汉化版。采用便利抽样,对527名在校大学生进行问卷调查。结果 中文版CFPP量表共10个条目,3个维度(对疼痛和失控、对并发症、对分娩后身体变化的恐惧)。量表条目水平的内容效度指数(I - CVI)为0.8~1.0,总量表水平的内容效度指数(S - CVI)为0.96。探索性及验证性因子分析结果显示该量表的结构效度良好。CFPP量表的Cronbach’s α系数为0.916,重测信度为0.871。各维度的Cronbach’s α系数为0.815~0.907,重测信度为0.782 - 0.803。结论 中文版CFPP量表在我国大学生人群中具有良好的信效度,为评估孕前分娩恐惧提供了重要参考。  相似文献   
8.
目的:探讨术中实时超声定位在颅脑深部病变显微外科手术中的临床应用价值。方法对38例行外科手术的颅内病变患者,术中开颅后应用超声显示病变的位置、深度、范围、性质以及与毗邻血管的关系,对病灶进行定位;瘤体切除后再次探测有无残留。结果38例病变均在术中超声图像上清晰显示并准确定位,其中12例患者病灶较小或相对较深,超声引导下先行穿刺置入人工标志物后得以清除。结论术中超声检测可清晰显示颅内深部病变并进行准确定位,并可监控病变切除情况,缩短了手术时间,提高了手术成功率,具有较大临床应用价值。  相似文献   
9.
目的探讨磁共振(MRI)脑显像对颞叶癫痫致痫灶定侧的诊断价值。方法对21例健康志愿者及78例资料完整的难治性颞叶癫痫(TLE)患者进行回顾性分析,对常规MRI、氢质子磁共振波谱(1HMRS)检查及二者联合诊断在TLE定侧中的诊断准确率进行比较评价。结果常规MRI检查及1H-MRS检查分别准确定侧诊断26及46例患者。经统计学分析,致痫灶侧NAA/(Cho+Cr)值低于健侧,并低于健康志愿者双侧颞叶相应比值,有诊断学意义。可以认为常规MRI与1H-MRS(χ2=10.317,P=0.001)、两者联合(χ2=12.443,P0.001)差异均有统计学意义;尚不能认为1H-MRS与两者联合(χ2=0.107,P=0.744)间差异有统计学意义。结论常规MRI及1H-MRS在颞叶癫痫定侧诊断中具有较大临床应用价值,二者联合应用可提高癫痫定侧准确率,在利用MRI对颞叶癫痫进行定位诊断时应尽量在常规MRI检查的基础上加行1H-MRS检查。  相似文献   
10.
目的 研究免疫组织化学法检测MC5在大肠癌定位诊断中的意义.方法 选取2014年1月至2015年2月在我校附属医院病理科存档的确诊为大肠癌的蜡块标本102例及内镜中心活检病理为正常粘膜的40例,通过免疫组化法检测102例大肠癌和40例正常人群粘膜的MC5表达水平,研究其在大肠癌早期定位诊断中的价值.结果 40例正常人群的粘膜MC5表达均为阴性,102例大肠癌患者的MC5阳性表达率为89.21%(91/102),且定位于胞浆和胞膜,在癌旁正常组织中MC5阳性表达率为37.25%(38/102),两者相较差异有统计学意义(P<0.05).在35例高分化癌中,表达结果为-的7例,+的20例,++的4例,+++的4例;在28例中分化癌中,表达结果为-的4例,+的4例,++的17例,+++的3例;在39例低分化癌中,表达结果为-的0例,+的6例,++的2例,+++的31例;MC5表达水平与大肠癌的分化程度呈负相关,MC5表达水平随着分化程度的上升而下降.结论 MC5在大肠癌中呈阳性表达,具有一定的特异性,且分化程度越低表达水平越高,可作为大肠癌早期定位诊断的指标之一.  相似文献   
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