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1.
放烧复合伤植皮对创面细菌侵入性感染的影响   总被引:3,自引:3,他引:0  
本文研究了大鼠受6Gy全身照射复合15%Ⅱ度烧伤后24h切痂移植自体瘦对其创面细菌侵入性感染的影响.伤后24h,对照组细菌仅限于痂上和痂内.3天已侵入痂下;7~15天细菌大量繁殖.菌量均大于1×105cfu/g,内脏细菌感染发生率随痂下菌量增加而升高,而植皮组随创面菌量减少而降低.结果表明,放烧复合伤早期切痂植皮封闭剖面有减少或防止痂下感染及侵入性感染的作用.  相似文献
2.
放射损伤复合烧伤对异体皮存活及某些免疫变化的影响   总被引:2,自引:2,他引:2  
本文作者探讨了15%Ⅲ度烧伤复合3~8Gy全身照射对大鼠异体皮存活及其免疫反应的影响。单烧组异体皮10天全部排斥,早期免疫反应增强;而放烧复合伤时免疫反应明显受抑制,所植异体皮在复合3Gy或4Gy照射时,10天存活率分别为20%和30%;复合5,6,8Gy者则上升为69%,88%和100%,存活至30天仍达36%,42%和100%,与单烧植皮组相比,复合5Gy以上照射者均有显著性差异。表明放烧复合伤时异体皮存活率主要随受照射剂量增加而增高,随时间后延有所降低。  相似文献
3.
游离植皮结合负压封闭引流技术治疗糖尿病足溃疡创面   总被引:2,自引:2,他引:0  
目的 探讨糖尿病足溃疡创面应用负压封闭引流(Vacuum sealing drainage,VSD)技术+植皮手术治疗的临床效果.方法 对16例糖尿病足溃疡创面有效清创,使用VSD技术后,取刃厚皮片或薄中厚皮片,大块邮票状植皮后,再次使用VSD技术治疗.结果 16例患者植皮完全成活.讨论该方法操作简单,术后护理方便,是部分糖尿病足溃疡创面患者一种较理想的治疗方法.  相似文献
4.
手部深度烧伤创面修复方法及愈合   总被引:2,自引:0,他引:2  
于冶  贾立平  肖贵喜  胡亮 《西南军医》2009,11(3):398-400
目的探讨手部深度烧伤后,采取不同手术方法修复创面,针对手部深Ⅱ度至Ⅳ度创面,筛选出相应的手术方法。方法对85例不同原因手部深度烧伤患者,采用皮片移植、带蒂皮瓣移植及复合皮移植等方法修复创面,术后随访6个月到5年,观察近期疗效和远期疗效,从两方面进行评估分析几种手术方法的治疗效果。结果刃厚皮片移植优良率45.6%,刃厚皮片移植术后,存在不同程度的“爪形手”、瘢痕挛缩、关节畸形等。皮瓣移植优良率100%,术后功能较好,外观优良。中厚皮片移植、全厚皮片移植及复合皮移植效果接近,优良率为90%~94%。结论皮瓣移植是修复手部深度烧伤较好方法之一,中厚皮片移植、全厚皮片移植和复合皮移植,术后经过良好的康复锻炼,手部功能得到较好恢复,尽量避免使用刃厚皮片移植修复手部创面。  相似文献
5.
输注照射血和移植异体皮对放烧复合伤大鼠的影响   总被引:1,自引:1,他引:0  
本文在5Gy放射损伤复合15%Ⅱ。烧伤后输注照射血的条件下,研究了不同时间切痂植皮对大鼠的治疗作用。伤后输血并于24小时内和48、72小时植皮各组比单给植皮组均有明显的治疗效果。表现在白细胞总数、粒细胞、总淋巴细胞及T、B细胞、骨髓有核细胞和造血基质祖细胞数均提前回升;伤后输血并于24小时内植皮者30天移植物活存率达80%,单给植皮组仅为50%,而伤后48和72小时植皮组30天内移植物全部死亡,细菌感染现象严重,伍加输血的各植皮组动物30天活存率高于单给植皮组。结果表明,伤后24小时内植皮伍加输血对放烧复合伤大鼠的治疗效果最好,而48和72小时植皮对皮肤移植物活存显示无效。  相似文献
6.
目的 对比观察烧伤再生医疗技术(MEBT/ MEBO) 与烧伤外科治疗技术(SD-Ag 和/ 或植皮) 在预防控制烧伤创面感染的临床效果。方法 将60 例符合入选标准的大面积重度烧伤患者随机分为研究组(MEBO组, 30 例) 和对照组(SD-Ag 组, 30 例), 患者入院后分别按照烧伤再生医疗技术或烧伤外科治疗技术的治疗原则, 进行规范的系统治疗及创面处理。观察、记录两组患者的抗生素平均使用天数、抗生素二次使用率、侵袭性感染发生率、不同深度烧伤创面的愈合时间和手术植皮率。结果 经过治疗, 两组患者的创面均实现了愈合, 研究组平均愈合时间34.9 d ±8.6 d, 对照组平均愈合时间39.4 d ±9.1 d。抗生素平均使用天数: 研究组7.5 d, 对照组15.5 d。抗生素二次使用情况: 研究组4 例(13.3%), 对照组9 例(30.0%)。创面侵袭性感染情况: 研究组4 例(13.3%), 对照组20 例(66.7%)。植皮手术: 研究组3 例(10.0%), 对照组20 例(66.7%)。经t 检验或χ2 检验, 两组间各指标相比均有显著性差异(P < 0.05)。结论 烧伤再生医疗技术治疗大面积重度烧伤能够有效预防控制创面感染、减少抗生素使用、促进创面愈合和降低手术植皮率, 收到了较好的预防控制烧伤创面感染的临床效果, 值得临床推广应用和进一步深入研究。  相似文献
7.
定形次全厚皮片修复烧创伤创面的美学观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:研究烧创伤皮肤缺损的新式皮片移植技术。方法:选择12例复杂的烧创伤皮肤缺损患者,早期作创面康复治疗,创面恢复活力后作定形次全厚皮片移植术。结果:12个定形皮片中10个皮片完全成活。有2个皮片有点状皮片坏死,自然愈合。术后3~23个月随访10例,各修复部位皮片缝合口瘢痕不明显,表面平坦,外观优良。结论:定形次全厚皮片移植是一种获得烧创伤创面美容修复的理想方法。  相似文献
8.
本文报道了人皮移植到裸鼠背部的实验模型.通过肉眼及组织学检查,人皮片可活存3个月之久.在皮片移植约1个月后,此模型可用于皮肤药理学和皮肤毒理学的研究.文中简要地讨论了皮片厚度、皮肤创面的固定及包扎和皮片的保护等有关技术问题.  相似文献
9.
Skin grafting following extensive soft-tissue loss is often delayed until adequate granulation tissue can be generated. Surgical drill holes into the marrow cavity promote development of granulation tissue. This article illustrates the radiology appearance of these drill holes in four patients.  相似文献
10.
目的观察邮票植皮联合异种脱细胞真皮基质(acellular dermal matrix,ADM)治疗大面积深度烧伤创面的临床疗效。方法对2014年4月至2017年4月毕节市第一人民医院烧伤整形手外科收治的14例大面积深Ⅱ度及Ⅲ度烧伤患者采用邮票植皮联合异种ADM治疗,分别于术后第3、6、12、15天观察创面ADM的湿度、弹性及与创面的贴附情况,以及皮片成活情况、创面愈合时间及愈合效果。结果所有患者均顺利完成邮票植皮联合异种ADM治疗,其中深Ⅱ度烧伤创面及部分Ⅲ度烧伤创面于1次植皮后被完全覆盖,皮片完全成活;部分Ⅲ度烧伤创面于2~3次植皮后被完全覆盖,皮片成活良好。术后第3、6天,深Ⅱ度及Ⅲ度烧伤创面的ADM均较湿润、弹性良好、紧贴创面;术后第12天,深Ⅱ度烧伤创面的大部分ADM干燥、弹性较差、少许与创面分离,Ⅲ度烧伤创面的大部分ADM湿润、弹性尚可、贴附良好;术后第15天,深Ⅱ度烧伤创面的ADM均较干燥、弹性较差、大部分与创面分离,Ⅲ度烧伤创面的大部分ADM湿润、弹性尚可、贴附良好。所有患者创面均完全愈合,其中深Ⅱ度烧伤创面平均愈合时间为15 d,Ⅲ度烧伤创面愈合时间为15~35 d。患者出院后随访4~12个月,部分深Ⅱ度烧伤创面愈后留有轻度色素沉着和(或)扁平瘢痕,部分Ⅲ度烧伤创面愈后留有增生性瘢痕。结论邮票植皮联合异种ADM治疗大面积深度烧伤创面,可通过观察ADM的湿度、弹性及与创面的贴附程度初步判断创面修复情况;邮票植皮联合异种ADM治疗深Ⅱ度烧伤创面,可有效促进创面修复,缩短创面愈合时间,疗效显著,是修复深Ⅱ度烧伤创面较为理想的方法,值得临床推广应用;而邮票植皮联合异种ADM治疗Ⅲ度烧伤创面,虽然最终治疗效果欠佳,但能有效保护创面不受外界细菌侵袭,促进肉芽组织生长,为Ⅲ度烧伤创面的修复打下良好的基础。  相似文献
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