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1.
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中不同气腹压对急性结石性胆囊炎(acute calculous cholecystitis,ACC)患者的影响。 方法 选取我院收治的ACC患者60例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。2组均行LC治疗,对照组术中维持常规气腹压(12~15 mmHg),观察组术中维持低气腹压(7~8 mmHg)。比较2组围术期指标、术后疼痛程度、并发症发生率,术前及术后24 h对两组肝功能及内皮细胞损伤相关因子进行检测对比。 结果 观察组首次排气时间、首次进食时间短于对照组(P<0.05);观察组术后1~24 h疼痛程度均低于对照组(P<0.05);术后24 h 2组丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、总胆红素、γ-谷氨酰转移酶、血管性假血友病因子、血栓调节蛋白、内皮素1均升高,但观察组低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 LC术中维持低气腹压在术野清晰度、疗效、安全性方面与正常气腹压效果相当,且有助于促进患者术后胃肠功能恢复,减轻术后疼痛程度,对保护肝功能及抑制内皮细胞损伤具有积极作用。  相似文献   
2.
陈晓亮 《中国校医》2022,36(9):687-690
目的 探讨调强放射治疗对乳腺癌保乳术后患者的影响。方法 选取2015年3月—2019年10月在本院接受保乳术治疗的98例乳腺癌患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组各49例。对照组采用常规放射治疗,观察组采用调强放射治疗。比较2组疗效、计划靶区剂量学、肌钙蛋白水平、预后情况。结果 观察组疗效总有效率为83.67%,高于对照组的65.31%,差异具有统计学意义(χ2=4.350,P=0.037);观察组计划靶区V100%、V105%分别为(9.68±0.65)%、(1.03±0.06)%,分别低于对照组的(42.02±4.87)%、(24.51±2.54)%,差异具有统计学意义(t=46.076、64.691,P值均<0.001);放疗后,观察组和对照组肌钙蛋白分别为(0.116±0.012)ng/mL、(0.260±0.019)ng/mL,分别高于放疗前的(0.059±0.010)ng/mL、(0.057±0.009)ng/mL,差异具有统计学意义(P<0.05),但观察组肌钙蛋白较对照组低,差异有统计学意义(t=44.855,P<0.001);观察组的无瘤生存率为97.96%,高于对照组的83.67%,差异具有统计学意义(χ2=4.405,P=0.036)。结论 对乳腺癌保乳术后患者辅以调强放射治疗,可提高临床疗效,调节靶区照射剂量均匀性、适应性,避免心肌及其他周围组织损伤,并提高无瘤生存率,改善预后。  相似文献   
3.
目的: 探究普拉克索能否通过抑制心肌细胞MPTP开放减轻脓毒症大鼠心功能障碍。方法: 将SD大鼠分为假手术组、盲肠结扎穿孔术组(CLP组)、盲肠结扎穿孔术+环孢菌素A组(CsA组)、盲肠结扎穿孔术+普拉克索组(PPX组)。CLP组、CsA组和PPX组统一使用盲肠结扎穿孔术建立脓毒症大鼠模型,其中CsA组静脉注射CsA(2 mg·kg-1),PPX组予以普拉克索(1 mg·kg-1)灌胃。观察SD大鼠一般情况、存活率及腹腔解剖情况,超声心动图检测心功能,ELISA法测定血清PCT、NT-proBNP、cTnI水平,通过线粒体肿胀测定MPTP的开放程度,HE染色及电镜观察各组心脏组织病理改变。结果: 术后36 h,假手术组大鼠一般情况、腹腔解剖及心脏病理改变正常,CLP组明显变差,CsA组及PPX组病变程度较CLP组减轻;各组大鼠的存活率:假手术组(100%)>CsA组(75.0%)>PPX组(62.5%)>CLP组(43.8%);CsA组、PPX组心脏左室射血分数均低于假手术组(P<0.05),均较CLP组升高(P<0.05);CLP组、CsA组、PPX组血清PCT、NT-proBNP、cTnI水平均高于假手术组(P<0.05),CsA组、PPX组低于CLP组(P<0.05);CLP组、CsA组、PPX组心肌细胞MPTP的开放程度大于假手术组(P<0.05),CsA组、PPX组小于CLP组(P<0.05)。结论: 心肌细胞MPTP的异常开放是引起大鼠脓毒症心肌损伤的机制之一,普拉克索可以通过抑制心肌细胞MPTP的异常开放减轻脓毒症大鼠的心功能损伤。  相似文献   
4.
Tebuconazole is a systemic follicular fungicide known to cause diverse problems in non-target organisms namely associated to the pure active ingredient. As such, the objective of this work was to evaluate developmental changes induced by a tebuconazole commercial formulation to a non-target animal model. Zebrafish embryos at ± 2 h post-fertilization were exposed to tebuconazole wettable powder concentrations (0.05, 0.5 and 5 mg L-1) for 96 h with developmental toxicity assessed throughout the exposure period and biochemical parameters evaluated at the end of the exposure. Behavioural assessment (spatial exploration and response to stimuli) was conducted 24 h after the end of the exposure. While no developmental and physiological alterations were observed, exposure to tebuconazole resulted in an increased generation of reactive oxidative species at the 0.05 and 0.5 mg L-1 concentrations and a decreased GPx activity at the 0.5 mg L-1 concentration suggesting a potential protection mechanism. There was also a change in the avoidance-escape behaviour supporting an anxiolytic effect suggesting possible alterations in the central nervous system development demanding further studies.  相似文献   
5.
Microbeads and fragments have been widely studied, while glitter remains neglected by the literature although found in a variety product (e.g., body paints, nail polish, cosmetics, craft products). The main aim of this study was to assess the effects of different types and concentrations of glitter particles on Mytilus galloprovincialis after 7 days of exposure. The experiment was divided into a preliminary test and a confirmatory test. Our findings support the hypothesis for a link between concentration and type of glitter particles, percentage of recovery and oxidative stress in M. galloprovincialis. There was a significant correlation between particle length and percentage of particles recovered in water, suggesting that the digestive tract of M. galloprovincialis retains smaller particles more. In addition, we noted an increase in antioxidant defense induced by smaller particles. Moreover, certain types of glitter crumbled and shortened in length, resulting in higher levels of oxidative stress biomarkers. Finally, the star-shaped glitter particles had a different effect on oxidative stress biomarkers. Further studies are needed to clarify the toxic effects of glitter on aquatic organisms and to quantify its proportion to other microplastics in the environment.  相似文献   
6.
ObjectiveManagement of pregnancy complicated by severe early-onset fetal growth restriction (FGR) is one of the most challenging obstetrical issues. So far, there has not been a proven option for the treatment or improvement of this condition. Improper immune response during placentation leads to inadequate trophoblast invasion and impaired utero-placental perfusion. Pentoxifylline improves the endothelial function and induces vasodilation by reducing the inflammatory-mediated cytokines. We have evaluated the effect of Pentoxifylline on fetal-placental perfusion, neonatal outcome, and the level of oxidative stress markers before and after the intervention in the setting of severe early-onset FGR.Materials and methodsThis study is a pilot randomized clinical trial on 40 pregnant women who had developed early-onset growth restricted fetus. Pentoxifylline and placebo were given with a dose of 400 mg per os two times daily until delivery. Serial ultrasound examination regarding fetal weight, amniotic fluid and also utero-placenta-fetal Doppler's were done. For the assessment of serum Antioxidant level, blood sampling was done once at the beginning of the study and again, at least, three weeks after the investigation. After delivery, umbilical-cord blood gas analysis, APGAR score at 1 and 5 min, NICU admission, and neonatal death were recorded and compared between the two groups.ResultsUtero-placenta-fetal Doppler's in the Pentoxifylline group did not significantly change compared to the control group. Fetal weight gain was significantly higher in the Pentoxifylline group before (996.33 ± 317.41) and after (1616.89 ± 527.90) treatment (P = 0.002). Total serum antioxidant capacity significantly increased in the Pentoxifylline group (p < 0.036). Average 5 min Apgar score was significantly higher (P < 0.036) and the percentage of babies admitted to NICU was significantly lower (P < 0.030) in the treated group.ConclusionUsing Pentoxifylline in pregnancy affected by FGR might show promising effects. In this study, Pentoxifylline improved the neonatal outcome, increased fetal weight gain, and reduced neonatal mortality by decreasing the level of oxidative stress markers and cutting down the inflammatory cascade.  相似文献   
7.
【摘要】目的 探讨二维斑点追踪显像技术(2D-STI)评估新生儿窒息合并心肌损害后左心室整体及局部心肌的纵向收缩功能在早期诊断窒息新生儿心肌损害中的临床价值。方法 选择2019年07月至2020年12月期间在右江民族医学院附属医院新生儿科住院的足月窒息新生儿61例,经临床确诊合并心肌损害,根据Apgar评分分为轻度组31例和重度组30例,选择同期住院出生的正常足月新生儿30例作为对照组。检测受检者的血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTnT)、左室舒张期前后径(LVDId)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)、辛普森法左室射血分数(Simpson EF)、左室三腔心整体应变(GLS-LAX)、左室四腔心整体应变(GLS-A4C)、左室两腔心整体应变(GLS-A2C)、左室整体应变(GLS-AVG),分析GLS-AVG和CK-MB、cTnT三者的相关性。结果 三组间CK-MB和cTnT比较差异有统计学意义(P<0.05)。三组间性别、体重、胎龄均无统计学差异(P>0.05)。三组间LVDId、LVEF、LVFS、Simpson EF比较差异无统计学意义(P>0.05)。GLS-AVG与CK-MB呈负性相关(r=-0.515,P=0.000),GLS-AVG与cTnT呈负性相关(r=-0.912,P=0.000)。结论 GLS-AVG与CK-MB、cTnT具有相关性,GLS-AVG可作为窒息新生儿心肌损害早期诊断指标。  相似文献   
8.
[摘要]?卟啉病是一种与血红素生物合成途径中酶活性缺乏有关的遗传代谢性疾病,其中以肝功能损害为表现的卟啉病较为罕见,易造成误诊、漏诊。我中心在2014年11月—2019年12月共收治6例伴有肝功能损害卟啉病患者,现对其临床表现、肝脏损伤指标、肝脏病理特征、基因检测结果、治疗及转归进行总结分析,以期提高临床医生对伴有肝功能损害卟啉病的认识。  相似文献   
9.
目的 观察保肾通络方含药血清对高糖培养下足细胞氧化损伤的影响,并对保肾通络方的作用机制进行探讨。方法 以体外培养的肾小球足细胞为研究对象,给予高浓度葡萄糖刺激,采用CCK-8法分析足细胞活力以确定最佳模型及给药浓度,分为正常对照组、高糖组、保肾通络方组,采用鬼笔环肽进行细胞骨架染色,Western blotting法检测足细胞裂孔膜蛋白nephrin,自噬相关蛋白5(autophagy-related protein 5,ATG5)、ATG7、微管相关蛋白1轻链3(microtubule-associated protein 1 light chain 3,LC3)的表达,流式细胞术检测足细胞活性氧(reactive oxygen species,ROS)及线粒体膜电位,免疫荧光共标LC3B及线粒体,观察各组足细胞内线粒体自噬泡的生成情况。结果 30 mmol/L高糖干预48 h可显著降低足细胞活力(P<0.05),保肾通络方含药血清可使高糖诱导的足细胞活力明显提升(P<0.01);与正常对照组相比,高糖组足细胞骨架褶皱呈多边形,应力纤维束被破坏,ROS生成显著增多(P<0.01),足细胞nephrin、ATG5、ATG7表达显著降低,LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值降低(P<0.05),LC3B与线粒体共标减少,线粒体膜电位下降(P<0.01);与高糖组相比,保肾通络方组足细胞骨架改善,ROS生成减少(P<0.01),nephrin、ATG5、ATG7表达显著增加(P<0.05),LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值上升(P<0.05),LC3B与线粒体荧光共标增多,线粒体膜电位升高(P<0.01)。结论 保肾通络方含药血清能够减轻高糖诱导的足细胞氧化损伤,其作用可能与改善足细胞线粒体自噬有关。  相似文献   
10.
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