细胞内外sFRP1对多柔比星心肌病的不同作用及机制

目的 sFRP1是Wnt信号的内源性抑制剂,其在胞外通过与Frizzled受体结合或者直接与Wnt蛋白结合抑制Wnt信号通路。研究在多柔比星(Dox)心肌病模型中,细胞内外sFRP1的不同作用及调节机制。方法分别建立Dox诱导的心肌细胞损伤模型及SD大鼠心肌病模型,后者造模后采用心室壁多点注射腺病毒载体Ad-sFRP1的方法,超声心动检测大鼠的心功能及血流动力学;TUNEL染色观察心肌细胞凋亡;Western印迹法检测Bax和Blc-2以及sFRP1、β-catenin等蛋白水平等。结果在Dox引起的心肌细胞损伤模型中,心肌组织中sFRP1的蛋白水平下调,血清中sFRP1的蛋白浓度升高,β-catenin的蛋白水平下调;sFRP1分泌促进剂heparin增加细胞培养上清中sFRP1的浓度,并促进Dox引起的切割型PARP1和caspase3的表达,加重染色质固缩以及线粒体膜电位下降,过表达PARP1可部分抵消。结论细胞外sFRP1通过调节Wnt/β-catenin信号,加重Dox引起的心肌细胞损伤;胞内sFRP1部分通过抑制PARP1,对抗Dox引起的细胞损伤作用。     

小鼠NLRP3基因腺病毒干扰载体的构建及功能鉴定

目的构建针对小鼠NLRP3基因的腺病毒干扰载体(Ad-NLRP3-shRNA),并在Min6和RAW264.7细胞中验证其基因沉默效率。方法针对小鼠NLRP3基因设计、合成3对NLRP3 shRNA 1-3干扰序列,重组至pHBAd-U6-CMV质粒载体。在HEK293T细胞内包装Ad-NLRP3-shRNA。感染Min6和RAW264.7细胞后,采用实时定量-聚合酶链式反应(RTQ-PCR)检测NLRP3基因表达。结果 Ad-NLRP3-shRNA 1-3在Min6和RAW264.7细胞的干扰效率分别达到44.38%、46.61%和82.83%以及47.23%、49.59%和78.64%。结论成功构建出Ad-NLRP3-shRNA载体,为研究NLRP3基因的功能提供有效工具。     

丙种球蛋白联合抗感染佐治小儿重症腺病毒肺炎的临床疗效

目的:分析丙种球蛋白联合抗感染药物佐治小儿重症腺病毒肺炎的临床疗效。方法:选取2018年2月～2019年6月收治的60例重症腺病毒肺炎患儿为研究对象,按照住院顺序分为对比组和研究组,各30例。对比组采用常规治疗的方法,研究组在常规治疗的基础上联合丙种球蛋白治疗,比较两组临床指标、并发症发生情况及临床疗效。结果:研究组呼吸机使用时间、持续发热时间、住院时间均短于对比组,P0.05;研究组并发症总发生率低于对比组,P0.05;研究组的治疗总有效率高于对比组,P0.05。结论:重症腺病毒肺炎患儿使用丙种球蛋白联合抗感染药物治疗,有助于提高治疗效果,减少并发症发生情况,缩短呼吸机使用时间、持续发热时间及住院时间,缓解疾病痛苦,尽早恢复健康。     

消毒隔离护理联合雾化吸痰在腺病毒肺炎患儿中的应用

目的:探讨消毒隔离护理联合雾化吸痰在腺病毒肺炎患儿中的应用效果。方法:回顾性分析2018年4月1日～2019年10月31日收治的100例腺病毒肺炎患儿临床资料,按照护理方法不同分为实验组和对照组各50例,对照组采取消毒隔离护理措施及常规治疗,实验组采取消毒隔离护理联合雾化吸痰治疗;比较两组临床疗效、干预前后肺功能指标[包括用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力呼气50%流量(MEF50%)]和实验组家属心理状态[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)],并对护理满意度进行评分。结果:实验组治疗有效率、护理满意度均高于对照组(P0.05);干预后,实验组FVC、FEV_1、MEF50%均优于对照组(P0.05);干预后,实验组家属SAS、SDS评分均低于干预前(P0.05)。结论:消毒隔离护理联合雾化吸痰有效地提高了临床治疗效果,有助于改善肺功能和家属的心理状态,提高护理满意度,值得在临床实践中推广。     

腺病毒介导的Hes1基因抑制肝细胞癌细胞的增殖与迁移CSCD

目的探讨Hes1基因对肝细胞癌细胞系Hep1-6细胞增殖、迁移与侵袭的影响。方法通过重组腺病毒载体介导Hes1基因在Hep1-6细胞系中过表达,随后测定细胞克隆形成率、增殖速率及体外迁移与侵袭能力的改变。结果Hep1-6细胞分别感染Ad-Hes1和阴性对照Ad-GFP后,感染Ad-Hes1的细胞系克隆形成数显著少于对照组(P<0.001);感染病毒6天后,CCK-8检测感染Ad-Hes1的细胞系在OD450 nm的吸光度值显著低于对照组(P<0.01);感染Ad-Hes1的细胞系24 h和48 h的划痕愈合率显著低于对照组(P<0.001);感染Ad-Hes1的细胞系在Transwell小室培养48 h后迁移进入Transwell下室的细胞数量显著低于对照组(P<0.001);感染Ad-Hes1的细胞系在铺有Matrigel基质胶的Transwell小室培养48 h后侵袭进入Transwell下室的细胞数量显著低于对照组(P<0.01)。结论Hes1有抑制Hep1-6细胞增殖、迁移与侵袭的作用。     

重视儿童腺病毒肺炎规范诊疗与临床研究

人腺病毒（HAdV）是一种无包膜双链DNA病毒，是引起6月龄至2岁婴幼儿重症肺炎最常见的病毒病原体。2019年以来，中国多个地区发现多例重症HAdV肺炎患儿，对儿童生命健康造成严重威胁。该文就HAdV的基因型、流行趋势、疾病严重度、致病机制以及儿童HAdV肺炎的早期诊断和干预、治疗方法等方面进行介绍。     

腺病毒感染导致呼吸衰竭患儿行体外膜肺氧合治疗的护理

目的:探讨腺病毒感染导致呼吸衰竭患儿行体外膜肺氧合(ECMO)治疗的护理措施。方法:回顾性分析2017年6月—2018年7月6例腺病毒肺炎患儿应用ECMO治疗的临床资料,收集治疗期间采取积极有效的护理过程与方法进行总结。结果:3例患儿治疗后成功撤离ECMO,3例患儿因多脏器功能衰竭死亡。结论:腺病毒感染导致呼吸衰竭患儿行ECMO治疗期间加强护理及及早发现并发症是救治成功的重要保证。     

腺病毒感染患儿血清LDH、PLT、PCT及白细胞水平的变化及其与病情严重程度的相关性

目的 探讨LDH、PLT、PCT及白细胞在腺病毒感染患儿体内的表达水平及其与病情严重程度的相关性。方法 选取2019年1月~2020年12月医院收治的60例腺病毒感染患儿进行研究,根据病情的严重程度分为轻症组(n= 33)和重症组(n = 27)；另选取同期行体检的30名健康儿童为对照组。检测并比较各组的血清LDH、PLT、PCT及白细胞水平,分析LDH、PLT、PCT及白细胞水平与腺病毒感染患儿病情严重程度的相关性。结果 患儿组的LDH、PCT、白细胞水平高于对照组,PLT低于水平对照组(t=18.335,P=0.000；t=5.466,P=0.000；t=8.295,P=0.000；t=4.628,P=0.000)。重症组患儿的LDH、PCT、白细胞水平高于轻症组,PLT低于水平轻症组(t=12.635,P=0.000；t=3.502,P=0.001；t=3.113,P=0.003；t=3.138,P=0.003)。Pearson相关分析显示,腺病毒感染患儿LDH、PLT、PCT及白细胞水平与病情严重程度均呈正相关(P＜0.05)。结论 血清LDH、PLT、PCT及白细胞水平可对腺病毒感染患儿进行诊断,能够判断患儿的病情严重程度,病情程度不断加重,血清PCT、LDH和白细胞水平明显升高,PLT水平显著降低。