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1.
<正>病例资料患者,男,66岁。3个月前无明显诱因出现走路不稳,反应迟钝,小便失禁,无恶心呕吐,无发热抽搐。患者自发病以来精神较差,饮食及睡眠不良,体重稍减轻。专科体检:四肢肌力及肌张力正常,膝腱反射正常,双侧巴氏征阴性,克氏征阴性。常规实验室检查及胸片无异常。MRI平扫及增强:后颅窝中线偏右侧见一实性为主的较大混杂信号肿物,大小4.6cm×5.9cm×4.8cm,与小脑幕-大脑镰后部相连,挤压小脑、脑干及第四脑室,第四脑室受压变窄,幕上脑室扩大。  相似文献   
2.
<正>病例资料 患者,男,25岁,阵发性左侧面部、舌部麻木15天,活动时易诱发,持续2~5 min后自行缓解,偶有头晕、视物重影,未行治疗。期间患者上述症状反复发作并逐渐加重。专科查体未见明确异常。术前检查:CT平扫示左侧鞍旁一大小约3.0 cm×2.0 cm×2.5 cm类圆形稍低密度影,边缘可见结节状钙化,邻近左侧枕骨斜坡骨质吸收,鞍背及蝶窦左侧壁局部骨质增厚,病灶可见硬化边(图1a)。  相似文献   
3.
目的分析良、恶性眼眶孤立性纤维瘤(SFT)常规MRI图像和DWI特点,提高本病的认识。方法回顾性分析29例病理证实的眼眶SFT的MRI平扫、增强和DWI特点,测量病灶实质部分的平均表观扩散系数(mean apparent diffusion coefficient,ADCmean)值进行统计学分析。结果良性SFT组14例,恶性SFT组15例,边界均较清,仅3例恶性者与临近外直肌粘连。良恶性SFT在T1WI均以等稍低信号为主;T2WI稍高信号(共15例内伴低信号影);增强后所有病灶均明显强化,3例良性SFT及4例恶性SFT呈类血管样显著强化;13例病灶(7例恶性,6例良性)周围有血管流空影。DWI良性组的ADCmean均值为1.10±0.26(×10-3mm2/s),明显高于恶性组的ADCmean均值为0.92±0.29(×10-3mm2/s)。结论良性SFT与恶性SFT在常规MRI序列上缺乏特异性表现,联合ADCmean值有助于二者鉴别诊断。  相似文献   
4.
正1临床资料患者男性,11岁,2019年1月因发现右侧额-眼眶部隆起1月余入院,隆起部无压痛、红肿,无视物模糊、视物重影等,无恶心、呕吐、头痛、头晕等。查体右侧额-眼眶部隆起,约3 cm×3 cm,无外伤手术史。MR(图1)示:右侧眼眶外侧壁及上壁见一类圆形肿块,约45 mm×41 mm×48 mm,边界清晰,考虑骨来源的良性肿瘤,右侧额颞叶、右眼上直肌、外直肌受压。行右额颞-眶-颞下窝沟通性肿瘤显微切除术,术中见额骨颧突后方骨质呈瘤样改变,质软,肿瘤累及额叶硬脑膜、眶外侧壁、眶顶板、颞底、颞下窝、颞叶硬脑膜,沿肿瘤边界稍扩大,予以分块切除肿瘤。手术过程顺利,术后患者恢复良好,  相似文献   
5.
  目的  观察超声引导微创旋切术对乳腺纤维瘤患者疼痛及乳房外观的影响。  方法  回顾性选取2020年11月~2021年4月于我院接受治疗的127例单发良性乳腺纤维瘤患者为研究对象,依据手术方式将其分为开放切除术组(n=44)和微创旋切术组(n=83)。开放切除术组行常规开放式切除手术治疗,微创旋切术组在超声引导下行微创旋切术治疗。观察比较两组患者围术期相关指标、术后乳房美容效果、患者满意度、术后并发症发生情况及手术前后视觉模拟量表评分。  结果  双侧乳腺超声下均表现为乳房皮肤回声清晰,腺体回声呈散在光点,分布欠均匀,内可见不规则稀疏区。微创旋切组手术时间、术中出血量、切口长度、瘢痕长度、切口愈合时间和住院时间均明显小于开放切除术组(P < 0.05);术后6、12、24 h,微创旋切组患者视觉模拟量表评分均显著低于开放切除术组(P < 0.05),乳房美容效果优良率和对乳房形状、大小、柔软度、对称性满意度评分均明显高于开放切除术组(P < 0.05);微创旋切术组患者术后并发症发生率明显低于开放切除术组(P < 0.05)。  结论  超声引导微创旋切术治疗乳腺纤维瘤患者具有创伤小、恢复快、术后并发症少等显著优点,可显著缓解患者术后疼痛,且术后美观性好,患者满意度高。   相似文献   
6.
目的 探讨乳腺纤维瘤病样化生性癌(fibromatosis-like metaplastic carcinoma, FLMC)的临床病理学特征。方法 回顾性分析3例FLMC的临床病理学特征及免疫表型、诊断及鉴别诊断、治疗及预后等,并复习相关文献。结果 3例患者均为女性,年龄范围43~58岁,均为无意间发现乳腺肿块就诊。镜下见肿瘤主要由形态温和,呈波浪状、束状、编织状排列的梭形细胞组成,并向周边乳腺组织浸润,其间可见散在的上皮细胞或鳞状细胞巢,核分裂象罕见,间质伴有胶原化。免疫表型:p63、SMA、CK、CK5/6和CK34βE12均阳性,PTEN(阳性,未缺失),p53(散在阳性,野生型),desmin、ER、HER-2、PR和β-catenin均阴性,Ki-67增殖指数为5%~20%。结论 FLMC由温和的梭形细胞构成,是化生性癌的一种独立类型,预后相对较好,需与更常见的高级别梭形细胞化生癌鉴别。  相似文献   
7.
8.
  目的  评估安罗替尼在四肢韧带样纤维瘤(desmoid-type fibromatosis,DF)患者治疗中的有效性和安全性。  方法  回顾性分析2019年1月至2020年4月于四川大学华西医院接受安罗替尼治疗的26例四肢DF患者的临床及随访资料。  结果  26例患者均定期随访,中位随访时间为14(11.75~16)个月。随访期间,无完全缓解(complete respons,CR)患者,10例(38.5%)部分缓解(partial response,PR),12例(46.1%)疾病稳定(stable disease,SD),4例(15.4%)疾病进展(progressive disease,PD)。疾病控制率(disease control rate,DCR)为84.6%(22/26),客观缓解率(objective response rate,ORR)为38.5%(10/26)。6个月和12个月的无进展生存期(progression-free survival,PFS)分别为92.3%和84.6%。18例(69.2%)肿瘤体积缩小,22例(84.6%)肿瘤病灶核磁共振T2(magnetic resonance imaging T2,MRIT2)信号值降低,22例(84.6%)疼痛减轻,19例(73.1%)肿瘤邻近关节活动度改善。所有患者对安罗替尼不良反应均可耐受。  结论  安罗替尼对于四肢DF具有一定的疗效,可显著延缓疾病进展,提高患者生存质量,且患者对其不良反应可耐受。   相似文献   
9.
10.
黄承  陈安海 《安徽医学》2019,40(2):229-230
<正>1病例资料患者女性,68岁。因"反复上腹痛1年,加重1周"于2018年1月15日收住本院。患者无便秘、黑便及血便,否认肿瘤家族病史。体格检查:体温36. 4℃,脉搏92次/分,呼吸20次/分,血压106/54 mm Hg(1 mm Hg≈0. 133 k Pa);头颈部、四肢及躯干皮肤可见多处皮下结节,质韧、无压痛。腹软,剑突下轻压  相似文献   
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