嗜酸性细胞肺类癌18F-FDG PET/CT异常高摄取一例

患者女,40岁,因"咳嗽10个月余,咳绿色浓痰伴发热5 d"就诊本院。体格检查:神志清,一般情况可。2018年10月26日外院胸部CT平扫及增强(图1)示右肺上叶肺门旁直径约2.2 cm类圆形结节影,边缘光整,无毛刺及卫星灶,密度尚均匀;增强后明显强化,动脉期CT值约107 HU,静脉期CT值约89 HU,考虑为硬化性肺细胞瘤。于外院行抗炎、止咳、化痰等治疗,症状无缓解。     

本刊关于统计学方法的要求

本刊关于统计学方法的要求如下:(1)统计学符号。统计学符号按GBT 3358.1—2009《统计学词汇及符号》的有关规定,一律采用斜体排印。(2)资料的表达与描述。用χ±s表达近似服从正态分布的定量资料,用M(Q₁,Q₃)表达呈偏态分布的定量资料;用统计表时,要合理安排纵横标目,并将数据的含义表达清楚;用统计图时,所用统计图的类型应与资料性质相匹配.并使数轴上刻度值的标法符合数学原则;用相对数时,分母不宜小于20,要注意区分百分率与百分比。     

双源CT能谱纯化单能量技术在评估喙锁韧带中的价值

目的探讨双源CT能谱纯化单能量技术对喙锁韧带结构显示的可行性及对韧带显示最佳的能量级。 方法回顾性分析40例双能量CT扫描的单侧肩关节患者影像学资料，采用双源CT"单能+"软件分别获得喙锁韧带40 keV、60 keV、70 keV、80 keV、100 keV 5组单能量图像，并与线性融合（M=0.5）图像对比，分析比较不同能级单能量图像间的CT值及信噪比（signal-to-noise ratio，SNR）、最佳单能量图像与线性融合（M=0.5）图像间的SNR以及总体主观图像质量评分。 结果（1）斜方韧带及锥状韧带在40 keV总体主观图像质量评分均高于其他5组（P均<0.05）。2位观察者间主观图像质量评分一致性较好[Kappa（斜方）：0.822~0.978；Kappa（锥状）：0.905~0.971]。（2）5组单能量图像间的斜方韧带CT值及锥状韧带CT值差异均有统计学意义（P均<0.001），且40 keV>60 keV>70 keV>80 keV>100 keV 。（3）40 keV斜方韧带及锥状韧带图像的SNR均高于其他4组，差异有统计学意义（P均<0.05）；70 keV与80 keV斜方韧带及锥状韧带间SNR值比较差异无统计学意义（P>0.05），余各组间的SNR差异均有统计学意义（P<0.05），且40 keV>60 keV>70 keV>100 keV；与线性融合（M=0.5）图像相比，40 keV新单能量图像斜方韧带及锥状韧带SNR值均较高（P<0.05）。 结论双能量CT的单能纯化技术可清晰显示喙锁韧带形态及走行，且在40 keV时对斜方韧带及锥状韧带的显示最佳。     

医科达数字化电子直线加速器控制软件IPV基本原理与应用解读

目的 介绍医科达数字化医用电子直线加速器控制软件里子项目和项目成分值(IPV)的工作原理,并具体说明控制软件通过三类子项目及其项目分项实时监测、控制子系统的运行状态。方法 首先介绍医科达数字化医用电子直线加速器的控制系统组成,然后介绍控制软件里子项目和项目分项的定义和分类,以及各类子项目的基本原理,最后通过分析高功率移相器的运动控制具体说明控制软件的子项目在实时监测、控制子系统运行状态的应用。结果 通过分析原理和举例详细、具体说明了控制软件IPV的工作原理及其应用,使用户尤其是维修人员能掌握相应理论知识,在日常使用和维修时能通过软件快速准确地查找运行参数,并根据相关子系统的控制原理分析问题和解决故障。结论 用户尤其是维修人员掌握这些子项目及其项目分项的工作原理,就能在日常使用或维修、校准时,快速准确地通过控制软件查看、校准运行参数,解决设备故障,并避免错误操作引起事故。     

2007-2018年广州市水源水和出厂水中p H值检测结果分析

目的通过对2007-2018年广州市8个市政水厂和1个自建水厂的水源水和出厂水中pH值的检测结果进行分析,了解不同季度、不同水体等因素对pH值的影响。方法按照《玻璃电极法》对每季度水源水和出厂水的pH值进行检测,利用SPSS 21.0对数据进行统计分析。结果 2007-2018年广州市水源水中ZJ、DJ、BJ、XJ和LXH的pH值平均值分别为(7.30±0.32)、(7.21±0.28)、(7.54±0.29)、(7.64±0.31)和(7.33±0.38),以ZJ、DJ、BJ、XJ和LXH为水源的出厂水pH值平均值分别为(7.36±0.32)、(7.48±0.24)、(7.64±0.36)、(7.65±0.29)和(7.39±0.35);在水源水中,ZJ和XJ不同季度的pH值差异有统计学意义(χ~2=8.370,P 0.05;χ~2=10.264,P 0.05),而其他水系不同季度的pH值差异无统计学意义(P 0.05);在出厂水中,仅以XJ为水源的出厂水不同季度的pH值差异有统计学意义(χ~2=8.114,P 0.05),而其他出厂水不同季度的pH值差异无统计学意义(P 0.05)。结论2007-2018年广州市水源水和出厂水中pH值符合《地表水环境质量标准》(GB 3838-2002)和《生活饮用水卫生标准》(GB 5749-2006),水厂应根据水源水pH值的季节特征及时调整和改进水处理工艺。     

时间点及预警值管理对主动脉夹层伴高血压患者血压控制的作用研究

目的:探讨时间点及预警值管理对于主动脉夹层(AD)伴高血压患者血压控制的作用。方法:将2016年7月-2018年6月在广东省佛山市第一人民医院急诊科就诊的AD患者120例随机分为观察组和对照组各60例,对照组按照整体化护理程序的方法严格执行急诊抢救护理常规并加强健康教育,观察组在此基础上实施填写急诊管理与记录表,设定血压目标值及预警值,同时对各项目进行时间点管理。比较两组患者各时间点内血压达到目标值病例比率,对护理服务的满意度,发生医疗纠纷事件,以及术前AD破裂的发生率、死亡率。结果:观察组96.6%在30 min内血压降至目标值,91.5%患者心率控制在60-80次/分,均明显高于对照组(P0.05);观察组术前AD破裂率、总满意率均明显高于对照组(P0.05)。结论:对急诊科就诊的AD伴高血压患者实施时间点及血压预警值管理可降低其术前AD破裂的发生率、死亡率,延缓疾病的进展,提高患者的生存质量及患者对医疗护理服务的满意度,减少医疗纠纷。     

DWI不同b值及ADC值对FLLs的诊断鉴别价值分析

目的探究磁共振扩散加权成像(DWI)不同b值及表观扩散系数(ADC)值在肝脏占位性病变(FLLs)中的应用效果。方法对2017年10月至2018年10月于我院确诊的64例FLLs患者行DWI扫描,测量不同b值条件下FLLs的ADC值及相应b值下的各类病灶的信号强度。结果b值取20、60s/mm;.较小值,不同FLLs的ADC值比较无明显差异(P>005);b值取100s/mm;时,.肝囊肿ADC值显著高于其他FLLs,有显著差异(P<005).,而其余各组间ADC值比较差异无统计学意义(P>005);b值取400、600、800、1000s/mm;较大值时,良性.FLLsADC值显著高于恶性FLLs,有明显差异(P<005);随b值增加,不同FLLs的信号不断衰减,其中肝囊肿信号衰减幅度最为明显,肝恶性病变信号衰减幅度不明显,而肝血管瘤介于二者之间。结论DWI成像不同b值及ADC值可能鉴别诊断不同肝脏局灶占位性病变。     

黄芪增液汤对便秘大鼠结肠AQP9的表达影响

目的:采用复方地芬诺酯灌胃建立津亏便秘大鼠模型,观察黄芪增液汤对便秘模型大鼠水通道蛋白-9(Aquaporin 9,AQP9)表达的影响。方法:健康(Sprague-Dawley,SD)大鼠50只,随机分为5组,空白组、模型组、伊托必利组、黄芪增液汤高、中、低剂量组。模型组及各治疗组采用限水+复方地芬诺酯灌胃复制津亏便秘模型,造模成功后,模型组以0.9%氯化钠注(NaCl)灌胃,每日1次。治疗组分别给予设定剂量和配比的增液汤和莫沙必利,每日1次(剂量依体质量而定),连续12天。治疗结束后,采用免疫组织化学链霉亲和素-生物素复合物(Strept Avidin-biotin Complex,SABC)法检测空白组、模型组及治疗各组AQP9在结肠的表达情况,应用彩色病理图像分析系统对阳性表达的平均光密度值(Density Mean,MD)进行半定量比较分析。结果:①AQP9在各组大鼠结肠黏膜均有表达,主要表达于杯状细胞胞膜,部分杯状细胞淡然,染色呈棕褐色,胞核无染色;②模型组AQP9表达显著降低,着色浅,MD值显著下降,与空白组比较差异有统计学意义(P<0.05);③伊托必利组、中药高、中、低剂量组均较模型组细胞阳性表达量高,各组与空白组比较表达量低,MD值差异有统计学意义(P<0.05);④中药低、中剂量组、伊托必利组两两比较,表达量无统计学意义(P>0.05),中药高剂量组表达量较低、中剂量组、伊托必利组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:①便秘大鼠结肠黏膜AQP9表达量显著降低,这可能是肠道液体分泌减少,导致便秘"津亏"的根源所在。②黄芪增液汤能上调便秘大鼠结肠黏膜AQP9表达,尤其以黄芪增液汤高剂量组升高明显,提示黄芪增液汤可能是以通过提高结肠AQP9表达来达到其对便秘"增液行舟"机制的。