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1.
2.
目的分析急性心肌梗死患者在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中应用全剂量替罗非班的临床效果。方法84例接受PCI术治疗的急性心肌梗死患者,依据随机数字表法分为试验组与对照组,各42例。对照组患者PCI术中配合半剂量替罗非班治疗;试验组患者PCI术中配合全剂量替罗非班治疗。对比两组心功能改善情况、心血管不良事件发生率、心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级。结果治疗后,试验组的左室舒张末期内径(LVEDD)(50.98±4.23)mm短于对照组的(58.01±4.88)mm,左室射血分数(LVEF)(58.41±3.28)%高于对照组的(53.00±3.19)%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组心血管不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组TIMI血流分级3级占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血流分级2级、1级、0级占比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性心肌梗死患者PCI术治疗时配合应用全剂量替罗非班能够更好的促进患者术后心功能恢复,且并不会增加治疗期间的不良事件发生率,值得在临床上推广使用。  相似文献   
3.
目的 探讨能谱CT智能mA匹配技术[宝石能谱成像(GSI)Assist]结合个体化对比剂注射方案行头颈部CT血管造影(CTA)单能量成像降低辐射剂量和碘摄入量的可行性。方法 搜集临床行头颈部CTA检查的患者66例,男42例,女24例,年龄30~90岁,随机分为常规组(A组,33例)和GSI组(B组,33例)。A组采用管电压120 kVp,管电流400 mA;对比剂95 ml,流率4.5 ml/s。B组采用GSI扫描模式,管电压80~140 kVp瞬切,管电流使用GSI Assist模式设置,噪声指数(NI)为15 HU;应用个体化对比剂注射方案:300 mgI/kg体重,4.0 ml/s;重组60 keV单能量图像,统计两组辐射剂量和对比剂剂量。在AW 4.7工作站由两位观察者对动脉重组图像进行主观评分,比较评分一致性;测量两组轴位图像颈总动脉、颈内动脉C1段、大脑中动脉M1段和胸锁乳突肌的CT值及噪声(SD)值,计算各血管信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR),进一步比较图像质量主客观评估的组间差异。结果 两位观察者主观评分一致性良好(Kappa=0.87),两组图像质量评分差异无统...  相似文献   
4.
  目的  探讨低管电压、低浓度碘对比剂联合多模型迭代重建(ASIR-V)在心房颤动患者经导管射频消融术前左心房(LA)和肺静脉(PV)CT成像中的运用价值。  方法  回顾性分析2019年1月~2021年6月在遂宁市中心医院确诊经导管射频消融的所有心房颤动患者,并按管电压分为实验组(A组)和对照组(B组),143例/组。A组使用低管电压100 kVp,对比剂碘海醇300 mgI/mL,ASIR-V 10%~100%间隔10%重建;B组使用常规管电压120 kVp,对比剂碘帕醇370 mgI/mL,ASIR-V 50%重建。LA和PV图像质量客观评价采用信噪比和对比噪声比进行比较,主观评分采用双盲法以5分法评价。对患者一般临床资料、辐射剂量、碘摄入量、LA和PV解剖变异显示率及相关测量指标及图像质量进行评价。  结果  A、B两组比较,LA和PV的CT值、解剖变异显示率以及相关测量指标差异均无统计学意义(P > 0.05)。A组有效辐射剂量和碘摄入量分别较B组减少约37.4%、29.9%(P < 0.05)。随ASIR-V重建比例的增加,A组的SD值逐渐降低,而信噪比及对比噪声比逐渐升高(P < 0.05);A组重建图像中,70%和80% ASIR-V的主观评分最高(P < 0.05)。  结论  低管电压(100 kVp)、低浓度碘对比剂(300 mgI/mL)联合70%或80% ASIR-V扫描方案可用于心房颤动患者经导管射频消融术前对LA和PV解剖及相关指标的评价,在保证图像质量的前提下,可显著降低电离辐射并减少碘剂摄入量。   相似文献   
5.
目的:研究头颈部面罩和胸部体罩固定在胸上段食管癌(EC)三维放疗计划系统(TPS)放疗应用中对剂量分布的影响。方法:回顾性分析128例胸上段EC患者临床资料,根据放疗时体位固定工具不同,将患者分为面罩组46例和体罩组82例,所有患者均取仰卧位并采用调强适形放射治疗进行干预,体位固定方法为面罩组以热塑头颈面罩固定,体罩组采用热塑体膜固定,比较两组摆位误差、剂量分布、危及器官受照剂量、近期疗效和不良反应等指标。结果:面罩组X轴、Y轴和Z轴摆位误差绝对值明显低于体罩组(P<0.05),面罩组射线均匀性指数明显低于体罩组,射线适形度指数明显高于体罩组(P<0.05),两组肿瘤靶区Dmax、Dmin和Dmean比较差异无统计学意义(P>0.05);面罩组双肺V10、V20、V30以及脊髓Dmean均低于体罩组,差异有统计学意义(P<0.05);面罩组和体罩组患者客观缓解率分别为58.70%和54.88%,两组近期疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);面罩组放射性肺炎发生率低于体罩组(P<0.05)。结论:头颈部面罩固定用于胸上段EC放疗有利于降低摆位误差,提升TPS放疗剂量分布均匀度和适形度,减少周围正常器官照射剂量和放疗相关不良反应发生。  相似文献   
6.
2018—2020年对广州市某医疗机构普通放射诊断机房进行连续动态监测。结果显示,同一位置周围剂量当量率超出本底值的泄漏辐射率管线洞口为20.7%、17.2%、10.3%,防护门为15.1%、11.3%,9.4%,四周墙体为6.4%、5.5%、4.6%;机房总关注监测点7.6%、6.1%、4.7%。提示该机房屏蔽状态稳定,但仍需采取合理的机房屏蔽最优化防护工程措施。  相似文献   
7.
目的 了解放射卫生专业技术人员实施《建设项目职业病危害放射防护评价规范——第2部分:放射治疗装置》(GBZ/T 220.2—2009)的实际情况及存在的问题。方法 采用多阶段分层抽样的方法,选取全国7个省市参与过放射治疗装置建设项目评价的放射卫生专业技术人员开展问卷调查。采用描述性统计分析方法对调查对象的基本情况、针对标准的知晓情况、宣贯情况、执行情况等进行分析;采用卡方检验对不同地区的情况进行比较分析。结果 本次共调查了7个省市的专业技术人员173名;专业技术人员对于标准的知晓率较高(98.8%),但培训和宣贯率相对较低(65.3%);不同地区对标准的知晓情况和宣贯情况的分布差异不具有统计学意义(χ2 = 2.743,P = 0.602;χ2 = 5.584,P = 0.061);专业技术人员对于该标准的使用频次较低;64.9%的专业技术人员认为需要对该标准进行修订,特别是对使用范围、关键技术指标如评价方法、放射防护管理制度等进行细化。结论 进一步加强针对专业技术人员的标准专业培训和宣贯,并对标准中的部分关键技术指标进行明确和细化。  相似文献   
8.
目的探讨敲低Bmi-1的表达水平对鼻咽癌细胞CNE2放射敏感性的影响。方法通过实时荧光定量PCR(qRT-PCR)和Western blotting检测4种鼻咽癌细胞株CNE1、CNE2、HNE1和HONE1中Bmi-1的表达,筛选出高表达Bmi-1的细胞株。设计3条针对Bmi-1 mRNA的干扰序列(shRNA1、shRNA2、shRNA3),用于构建慢病毒重组载体Bmi-1-shRNA1、Bmi-1-shRNA2、Bmi-1-shRNA3,然后转染至高表达Bmi-1的细胞株中,筛选出敲低Bmi-1效果最佳的慢病毒重组载体。将筛选出的慢病毒重组载体转染至高表达Bmi-1的鼻咽癌细胞株中,使用2 Gy放射线(IR)进行照射,通过平板克隆形成实验检测细胞增殖情况,流式细胞术检测细胞周期分布及凋亡情况。结果在4种鼻咽癌细胞株中,CNE2细胞的Bmi-1 mRNA表达水平最高(P<0.05),CNE1、CNE2细胞中Bmi-1蛋白表达相对较高(P<0.05)。构建的3条慢病毒重组载体Bmi-1-shRNA1、Bmi-1-shRNA2、Bmi-1-shRNA3均可降低CNE2细胞中Bmi-1的表达,且Bmi-1-shRNA3组最低(P<0.05)。在接受放射线照射后,与对照组(Bmi-1-NC+IR)相比,转染组(Bmi-1-shRNA3+IR)细胞增殖能力减弱[克隆细胞数目:(130.67±12.01)个vs.(61.00±8.19)个],细胞凋亡率增加[(13.40±0.66)%vs.(22.67±1.25)%],G2/M期细胞比例增加[(16.18±1.43)%vs.(22.34±2.00)%],差异有统计学意义(P均<0.05)。结论敲低Bmi-1表达可提高鼻咽癌CNE2细胞的放射敏感性。  相似文献   
9.
目的评价PC(紫杉醇+卡铂)密集方案新辅助治疗三阴性乳腺癌的疗效和远期生存, 探索三阴性乳腺癌新辅助化疗的优化方案。方法 2008年1月至2018年9月中国医学科学院肿瘤医院病理确诊为三阴性乳腺癌(临床分期T1~4N0~3M0)、接受PC密集方案新辅助化疗及手术的患者, 采用倾向性评分方法对PC密集方案组和3周方案组患者进行1∶1最近邻匹配, 比较两组的疗效、安全性及远期生存。结果纳入三阴性乳腺癌患者100例, 密集方案组和3周方案组各50例。密集方案组和3周方案组的客观有效率(ORR)均为90.0%(45/50)。密集方案组3~4级中性粒细胞减少的发生率低于3周方案组(分别为32.7%和68.0%, P=0.001), 但肝功能异常的发生率高于3周方案组(分别为57.1%和32.0%, P=0.012)。病理学完全缓解(pCR)率分别为34.0%(17/50)和38.0%(19/50), 差异无统计学意义(P=0.677)。中位随访55个月, 密集方案组和3周方案组的5年无复发生存率分别为83.5%和75.2%, 5年总生存率分别为87.9%和84.5%, 差异均无统计学意义(P值分...  相似文献   
10.
  目的   探讨骨外粘液样软骨肉瘤的临床、病理与影像学特点,以提高对该病的认识。   方法   回顾性分析5例经病理证实的骨外粘液样软骨肉瘤患者的临床、影像及病理资料。   结果   5例患者中男性3例,女性2例,发病年龄为39~73岁。5例患者共包含7个病灶,其中3例单发,2例多发。X线平片(n=3):病灶均呈肿块密度影,其中1例可见斑片状高密度影。CT表现(n=2):病灶呈边界清晰的分叶状低密度肿块,其中1例病灶内见斑点状、结节状钙化影;2例增强扫描显示病灶均有不同程度强化。MRI信号(n=4)表现为等、稍长T1及不均匀长T2信号影,其内见条状分隔;增强扫描1例呈边缘明显强化,3例呈小叶状、结节状明显强化,其内分隔明显强化。大体病理多为分叶状,光镜下可见粘液样间质及条索状纤维组织内瘤细胞浸润。   结论   骨外粘液样软骨肉瘤发病率极低,影像学表现与组织病理学结构相对应,具有一定诊断意义。   相似文献   
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