儿童反复呼吸道感染的影响因素分析

目的 探讨儿童反复呼吸道感染（RRTI）发病的相关影响因素，为降低儿童RRTI患病率制定相应的预防措施。方法 采用成组对照分析方法，收集RRTI患儿202例和同期体检儿童198例作为研究对象，对所有入选儿童进行问卷调查，了解儿童个人及家庭的一般情况、日常活动、居住环境、饮食习惯、合并症等因素。对所采集的数据进行单因素及多因素统计学分析，获得RRTI发病相关影响因素，寻找危险因素和保护因素。结果 多因素分析显示，父亲学历（高中及以上）、室内湿度适中、蛋白质摄入量适中、定期补充维生素D制剂均为儿童反复呼吸道感染的保护因素（OR值分别为0.321、0.564、0.454、0.598,OR值<1）;肥胖（BMI≥20 kg/m²）、常居人口数多（>5人）、室内温度偏高、脂肪摄入量过多、合并症是RRTI发病的危险因素（OR值分别为2.365、3.564、2.016、1.236、2.254,OR值>1）。结论 RRTI的发病与多种因素相关联，科学喂养、适度控制儿童体重、合理使用抗生素等综合措施可以预防RRTI的发生。     

预防小儿反复呼吸道感染临床体会

根据"治未病"理论,着眼于呼吸道感染"未病欲发"即"萌芽状态",抓住小儿反复呼吸道感染发病前的"萌芽表现",因人制宜,运用轻灵中药散剂,及时有效地纠正这种"病前状态",祛邪不伤正,有效预防小儿反复呼吸道感染的发生。     

乳铁蛋白胶囊佐治儿童反复下呼吸道感染后发病率的临床分析

目的:探究乳铁蛋白胶囊佐治儿童反复下呼吸道感染的临床效果。方法:选取收治的60例反复下呼吸道感染的患儿作为研究对象,采用乳铁蛋白胶囊治疗,视为观察组;另选取同期接受常规治疗而未实施乳铁蛋白胶囊治疗的60例反复下呼吸道感染患儿,视为对照组,比较两组症状消失或改善的时间、治疗前后各项免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)水平以及反复下呼吸道感染发病率、抗生素使用率、感染后住院率。结果:在发热、咳嗽、咯痰、肺部炎性反应消失等症状的改善或消失时间方面,观察组明显快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组IgG、IgM、IgA水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,两组IgG、IgM、IgA水平均有一定提高,但观察组要高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组反复下呼吸道感染发病率、抗生素使用率、感染后住院率分别为20.00%、25.00%、16.67%,观察组反复下呼吸道感染发病率、抗生素使用率、感染后住院率分别为6.67%、10.00%、5.00%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳铁蛋白胶囊佐治儿童反复下呼吸道感染效果明显,可以促进患儿症状的改善,增强患儿免疫功能,降低治疗后发病率,值得推广。     

以反复肺部感染为特征的普通变异型免疫缺陷病1例

普通变异型免疫缺陷病(common variable immunodeficiency, CVID)是一组原发性的免疫缺陷综合征, 主要以血清免疫球蛋白的降低、细菌的反复感染、抗体生成的障碍, 以及B淋巴细胞难以分化为记忆细胞和浆细胞为特征, 由于临床表现具有异质性, 因此常易出现误诊、漏诊。现报道1例以反复肺部感染为主要表现的成年CVID患者, 前期诊断为支气管扩张, 最终通过实验室检查和基因检测得以确诊。其治疗方案为预防感染和定期补充免疫球蛋白。     

淋巴细胞主动免疫治疗对胚胎移植反复失败患者妊娠预后的影响

为研究淋巴细胞主动免疫治疗对体外受精(in vitro fertilization,IVF)-胚胎移植(embryo transfer,ET)反复失败患者的临床效果,将同意试行淋巴细胞主动免疫治疗的46对IVF-ET反复失败患者作为观察组,拒绝接受免疫治疗的32对IVF-ET反复失败患者作为对照组,应用ELISA检测2组患者治疗前后外周血抗HLA抗体的转阳情况,观察2组患者在IVF-ET过程中的妊娠相关情况。结果显示,观察组患者抗HLA抗体的转阳率为69.57%,观察组患者的胚胎种植率、临床妊娠率均明显高于对照组(P0.05),而流产率明显低于对照组(P0.05);2组患者的获卵数、受精卵母细胞数、优质胚胎数、移植胚胎数的差异均无统计学意义(P 0.05)。提示淋巴细胞主动免疫治疗可提高患者抗HLA抗体水平,改善妊娠结局,可作为治疗IVF-ET反复失败的有效技术手段。     

冬病夏治穴位贴敷治疗小儿反复呼吸道感染121例临床观察

目的:观察冬病夏治穴位贴敷疗法治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效。方法:将280例反复呼吸道感染患儿随机分为治疗组和对照组,脱落后,治疗组为121例,对照组为122例。2组在每年的三伏季节应用冬病夏治穴位贴敷疗法治疗,治疗组采用中药贴敷,对照组采用安慰剂贴敷。2组患儿均连续贴敷3年,从第1年贴敷完成后开始每3个月随访1次,共随访2年。结果:治疗组第2、3年末总有效率分别为71.07%(86/121)、91.74%(111/121),均高于对照组的21.31%(26/122)、54.10%(66/122),2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组第2、3年末中医证候疗效总有效率分别为29.75%(36/121)、61.98%(75/121),高于对照组的10.66%(13/122)、23.77%(29/122),2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组第2、3年末反复呼吸道感染每年发病次数、病程、病种及中医证候积分均优于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应用冬病夏治穴位贴敷疗法治疗小儿反复呼吸道感染具有一定的临床疗效,值得临床推广。