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1.
【摘要】目的:探讨Extended Tofts双室模型在肝硬化动态对比增强磁共振(DCE MRI)定量研究中的应用价值。方法:对符合入组标准和排除标准的20例肝硬化代偿期患者、15例失代偿期患者和15例正常对照者行肝脏DCE MRI扫描,由2名高年资MRI诊断医师分别使用Extended Tofts模型计算各组的定量参数,包括对比剂容积转运常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙容积分数(Ve)、血管(血浆)间隙容积分数(Vp)、肝动脉灌注指数(HPI)、血容量(BV)、血流量(BF)、对比剂平均通过时间(MTT)。2名医师所测数值分别记录为测量1和测量2两组。代偿期肝硬化组、失代偿期肝硬化组和正常对照组间定量参数的比较采用单因素方差分析,两两间的比较采用LSD检验。筛选出三组间具有统计学差异、且测量1和测量2的组内相关系数(ICC)较高的定量参数。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价Ktrans、Ve、HPI、MTT对肝硬化的诊断效能。应用ICC比较测量1和测量2两组结果的一致性。结果:测量1和测量2两组结果显示,肝硬化组Ktrans和Ve低于正常组, HPI和MTT高于正常组,BF低于正常组,差异均具有统计学意义(P均<0.05),HPI和MTT在三组间两两比较,均具有统计学差异(P均<0.05)。测量1和测量2两组的Ktrans、Ve、HPI、MTT的ICC值分别为0.707、0.673、0.869,0.838。ROC曲线分析显示:Ktrans和Ve对失代偿期肝硬化诊断效能较高(敏感度均为90%,特异度均为80%);HPI和MTT对代偿期和失代偿期肝硬化均有较高的诊断效能(敏感度、特异度均≥75%)。结论:Extended Tofts模型在肝硬化的DCE MRI定量分析中复测性良好,能够评价肝硬化的严重程度。  相似文献   
2.
【摘要】目的:探讨T1-mapping和分段读出DWI(RESOLVE-DWI)在腮腺常见肿瘤鉴别诊断中的价值。方法:回顾性分析2018年6月-2022年8月经病理证实的169例腮腺常见肿瘤患者的T1-mapping及分段读出DWI资料。其中,多形性腺瘤85例,Warthin瘤32例,恶性肿瘤52例。测量并比较三组肿瘤的T1及ADC值,运用受试者工作特征(ROC)曲线评价T1、ADC及二者联合(T1+ADC)对腮腺肿瘤的鉴别诊断价值。采用Delong检验比较各参数的AUC的差异。结果:三组肿瘤的T1值和ADC值的差异均有统计学意义(P<0.001);组间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.001);多形性腺瘤的T1值及ADC值最高;恶性肿瘤次之,Warthin瘤最低。T1和ADC鉴别多形性腺瘤与Warthin瘤、多形性腺瘤与恶性肿瘤、Warthin瘤与恶性肿瘤的AUC分别为0.914和0.997、0.664和0.869、0.835和0.695,Delong检验显示2个参数AUC的差异均无统计学意义(P>0.05)。T1+ADC鉴别多形性腺瘤与Warthin瘤、多形性腺瘤与恶性肿瘤的AUC均显著高于T1(1.000 vs. 0.914、0.873 vs. 0.664,P均<0.001);T1+ADC鉴别Warthin瘤与恶性肿瘤的AUC显著高于T1(0.895 vs. 0.835,P<0.001)和ADC(0.895 vs. 0.695,P<0.001)。结论:T1-mapping和RESOLVE-DWI有助于鉴别诊断腮腺常见肿瘤,二者联合诊断可提高鉴别诊断效能。  相似文献   
3.
【摘要】目的:分析首发未用药强迫症患者静息态脑网络的特点及差异,探讨首发未用药强迫症患者的静息态脑功能状态。方法:对24例首发强迫症患者(强迫症组)及24例年龄、性别、受教育年限相匹配的健康志愿者(对照组)采用3.0T磁共振扫描仪行静息态脑功能磁共振成像(fMRI)检查,采用独立成分分析(ICA)法分离静息态脑网络成分并进行统计学分析,首先采用单样本t检验制作网络成分模板,再采用双样本t检验进行组间不同功能网络内异常脑区的比较;采用耶鲁-布朗强迫量表(Y-BOCS)、24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)等评估临床症状。结果:通过首发强迫症患者与正常对照组数据分析获得10个静息态脑网络模板,分别为前默认网络、后默认网络、背侧注意网络、突显网络、左额顶网络、右额顶网络、内侧视觉网络、外侧视觉网络、枕极视觉网络、听觉网络。静息态脑网络内功能连接分析结果显示后默认网络中双侧楔叶功能连接增强(T=3.822,P<0.05),右额顶网络中右侧顶下小叶功能连接增强(T=5.291,P<0.05),外侧视觉网络中右侧枕中回功能连接增强(T=4.614,P<0.05)。右侧额顶网络的右侧顶下小叶功能连接值与Y-BOCS总分呈负相关(r=-0.470,P<0.05)。结论:首发强迫症患者较健康志愿者存在多个静息态脑网络异常,主要表现为功能连接的增强;强迫症患者可能存在一定的认知功能代偿。  相似文献   
4.
李莹  任翠萍  张岚  程敬亮 《放射学实践》2017,(11):1191-1195
目的:探讨动态增强曲线类型及动态增强参数对原发性骨肉瘤恶性程度评判的临床价值.方法:对51例经病理证实的骨肉瘤患者行动态增强MR扫描,采用Mean Curve分析软件得到时间-信号强度曲线(TIC)、早期动态增强的斜率值(Slope)和边缘-中心向心强化程度比值(Rrim-center).使用多个独立样本的非参数检验比较高、低度恶性骨肉瘤的TIC类型分布;采用两个独立样本秩和检验比较高、低度恶性骨肉瘤的动态增强参数;采用多个独立样本非参数检验比较不同曲线类型的骨肉瘤的动态增强参数.结果:高、低度恶性骨肉瘤的TIC类型的分布差异具有统计学意义(x2=22.364,P=0.000).高度恶性骨肉瘤的Slope值和Rrim-center值均高于低度恶性骨肉瘤,差异有统计学意义(Z=-5.159,P=0.000;Z=-5.284,P=0.000).Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型TIC曲线的Slope值和Rrim-center值逐渐减小,差异有统计学意义(x2=24.453,P=0.000;x2=25.246,P=0.000).结论:TIC类型、动态增强参数值可评价原发性骨肉瘤的恶性程度.  相似文献   
5.
【摘要】目的:评价T2-mapping成像在腮腺肿瘤鉴别诊断中的价值。方法:回顾性分析2018年6月-2021年7月经病理证实的168例腮腺肿瘤患者的T2-mapping资料,其中良性肿瘤118例,恶性肿瘤50例,并进一步分为多形性腺瘤(n=73)、Warthin瘤(n=29)、基底细胞腺瘤(n=11)和恶性肿瘤4组。测量肿瘤及对侧正常腮腺组织的T2值,计算相对T2(rT2)值,分析腮腺肿瘤T2值、rT2值的差异,运用受试者操作特征(ROC)曲线评价T2值、rT2值的诊断价值。结果:腮腺良性肿瘤的T2值、rT2值显著高于恶性肿瘤(P均<0.001),多形性腺瘤的T2值及rT2值最高;Warthin瘤的T2值及rT2值最低。T2值、rT2值鉴别诊断腮腺良性与恶性肿瘤的曲线下面积(AUC)分别为0.715和0.692,T2值及rT2值鉴别诊断多形性腺瘤与Warthin瘤的AUC分别为0.891和0.862。T2值及rT2值鉴别诊断多形性腺瘤与基底细胞腺瘤的AUC分别为0.686和0.664。T2值及rT2值鉴别诊断多形性腺瘤与恶性肿瘤的AUC分别为0.836和0.799。T2值鉴别诊断Warthin瘤与基底细胞腺瘤的AUC为0.865。结论:T2-mapping有助于鉴别诊断腮腺肿瘤。  相似文献   
6.
目的:探讨首发早发性抑郁症(EOD)患者神经元静息态自发活动的强度特征与其临床特征、认知功能的相关性。方法:对60例首发未用药EOD患者(EOD组)及年龄、性别、受教育年限相匹配的64例健康志愿者(对照组)行3.0T MR静息态功能MRI检查。对EOD患者临床特征的评估采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)-17,认知功能的评估采用威斯康星卡片分类测验(WSCT)和连线测试(TMT)。采用独立样本t检验比较两组被试的大脑低频振幅(ALFF)、低频振幅分数(fALFF)间是否存在差异,采用Spearman秩相关法分析组间差异有统计学意义的脑区的ALFF、fALFF与HAMD-17评分、认知功能评分的相关性。结果:与对照组相比,EOD组中右侧额中回[MNI坐标:44,50,7;体素大小(k)=42;t=-4.146]的ALFF值减低,右侧额中回(MNI坐标:40,47,8;k=37;t=-4.011)和右侧楔前叶(MNI坐标:3,-57,63;k=29;t=-4.526)的fALFF值减低(P值均<0.05,GRF校正)。右侧额中回的ALFF值与HAMD-17评分中抑郁情绪得分呈负相关(r=-0.255,P=0.049),与WSCT中完成第一个分类应答数呈负相关(r=-0.304,P=0.018)。结论:首发EOD患者部分脑区的局部神经元自发神经活动受损,且与抑郁情绪的严重程度和认知功能改变具有相关性。功能MRI可用于客观评价抑郁症患者疾病早期脑功能活动受损情况。  相似文献   
7.
目的:探讨背景抑制全身扩散加权成像(DWIBS)在转化型淋巴瘤诊断方面的应用价值及其与Ki-67标记指数的相关性。方法:回顾性分析12例经病理确诊的转化型淋巴瘤患者的临床资料,患者转化前后均行DWIBS扫描。针对患者Ki-67病理采集区域测量平均ADC值,同时测量转化前后所有受累淋巴结的ADC值,选取最小值作为ADCmin,最大值为ADCmax,计算两者差值即ADCrange。对转化前后所测Ki-67病理采集区域平均ADC值、Ki-67指数分别采用配对t检验进行比较,采用Spearman相关检验进行相关性分析,并通过受试者操作特征(ROC)曲线下面积(AUC)量化ADCmin和ADCrange对转化型淋巴瘤的诊断价值。结果:12例淋巴瘤患者转化前所测Ki-67病理采集区域平均ADC值为(0.76±0.11)×10-3mm2/s,转化后为(0.63±0.13)×10-3mm2/s。转化前Ki-67标记指数为(23±9)%,转化后Ki-67标记指数为(75±12)%。转化前后所测Ki-67病理采集区域平均ADC值差异有统计学意义(t=4.528,P=0.001),转化前后Ki-67标记指数差异有统计学意义(t=-18.562,P<0.001),且平均ADC值与Ki-67标记指数呈负相关(r=-0.437,P=0.033)。ADCmin和ADCrange诊断淋巴瘤转化的AUC分别为0.8576和0.9826,ADCmin诊断阈值为0.52×10-3mm2/s,低于此值可诊断为淋巴瘤转化,其敏感度、特异度和符合率分别为58.3%、100%、58.3%,ADCrange诊断阈值为0.24×10-3mm2/s,高于此值可诊断为淋巴瘤转化,其敏感度、特异度和符合率分别为100%、91.7%、91.7%。结论:DWIBS结合ADC值的测量有助于转化型淋巴瘤的早期诊断,ADC值可在一定程度上反应淋巴瘤细胞增殖活性。  相似文献   
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