女性肺癌的影像诊断与临床对照分析

目的探讨女性肺癌的影像诊断及相关临床表现。方法回顾性总结经病理证实的女性肺癌76例,着重分析其CT表现,并结合临床症状、病理类型、TNM分期等资料,观察女性肺癌患者的临床及影像特征。结果患者年龄43～82岁,平均58岁,以50～65岁居多,占60.53%（46/76）;周围型肺癌54例,中央型肺癌16例,弥漫型肺癌6例,病理分类以腺癌居多,占本组患者的59.21%（45/76）;TNM分类以Ⅲ、Ⅳ期为主,占88.16%（67/76）;最常见症状为腰腿痛,首诊发现骨转移14例,占18.42%。结论女性肺癌患者发病年龄较轻,肺外症状出现多,转移早,需要特别重视肺癌骨转移。     

脾脏上皮样血管内皮瘤合并肝和肾上腺囊肿一例

病例资料 患者．男,36岁,上腹部隐痛不适1周．以上腹痛入院。入院前两天外院B超提示：肝囊肿、脾占位、胆囊息肉。查体：右上腹轻压痛．无反跳痛,肝、脾肋下均未触及。     

远距离迁移人员肺部细菌感染的CT表现

目的:探讨青壮年人不典型细菌性肺炎的CT征象,以提高对远距离迁移人员肺部感染的认识。方法:回顾性分析26例经临床确诊的远距离迁移人员肺部细菌性炎症的影像表现,重点分析其CT表现,所有患者均接受抗生素治疗而痊愈。结果:26例中单肺叶或肺段病变9例,其中6例病变密度不均匀,边界模糊;多发性病变12例,均累及2个或2个以上肺叶,病灶呈大片状、结节状或片条状密度增高影,3例病变局部呈磨玻璃样改变;局灶性病变5例,4例表现为卵石样或蜂窝状局限灶浸润,另1例则呈单纯球形高密度肿块。结论:远距离迁移青壮年人群肺部细菌感染的影像表现多不典型,诊断时需密切结合病史、临床表现、实验室检查及流行病学特征进行综合分析。     

髓质海绵肾的MRI表现

目的:探讨MRI对髓质海绵肾的诊断价值。方法:回顾性分析9例髓质海绵肾患者的MRI表现,全部病例均行常规T1WI、T2WI及磁共振尿路成像(MRU)扫描,分析患肾的形态、大小及髓质内集合管囊变、小结石的MRI信号特点,并与患者同期CT图像作对比分析。结果:9例髓质海绵肾中3例双肾体积增大且边缘凹凸不平,2例单侧体积增大且边缘光滑,另4例双肾大小、形态正常;肾髓质内集合管呈多发小囊状及条管状扩张,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号;5例在小结石较集中的部位T2WI序列可见呈低信号改变的小结石,对小结石稀少的部位T2WI序列显示不清,所有髓质海绵肾小结石在T1WI序列上均无法显示;1例患者同时合并先天性肝内胆管扩张及双侧肾盂结石。结论:MRI对髓质海绵肾的诊断具有重要价值,可清晰显示髓质集合管的囊变情况,但对结石显示较差。     

先天性尺桡骨近端融合畸形四例

病例资料　本组 4例 ,男 1例 ,女 3例 ,年龄分别为7、9、16和 2 0岁。双侧、单侧各 2例 ;就诊时均为患肢旋转功能不良 ,1例双侧发病者同时伴双肘伸屈功能障碍 ,上肢发育短小。X线影像类型 :①尺骨近端与桡骨近端融合 ,有较广泛骨桥形成 ,融合处见不到桡骨头 (图 1) ;②尺骨近端与桡骨颈形成骨性连接 ,桡骨头存在 ,并且有自发性桡骨头脱位 ;③尺桡骨近端融合 ,同时合并患肢假马德隆(Madelung)畸形 ;④尺桡骨近端融合 ,同时尺骨发育短小致腕部畸形 (图 2 )。讨论　先天性尺桡骨融合畸形为少见四肢疾病 ,为常染色体显性遗传性疾病 ,男多于女[1…     

足肢骨纹状增生症二例

例1 女,7岁.右足隐痛不适3个月就诊,体检无明显异常.右足X线平片(图1)示:右足第4、5趾骨、跖骨及骰骨见斑点状、条片状致密骨性高密度影,似蜡泪样,跖骨骨皮质呈波浪样,部分骨骺亦见斑片状高密度影,诸骨关节面光整,诊断右足肢骨纹状增生症.     

《请您诊断》病例43答案:右膝部腱鞘巨细胞瘤

病例资料患者,女,63岁,3个月前右膝外伤,X线片诊断右侧胫骨及髌骨骨纤维结构不良（图1）,未行处理。近3个月来右膝肿胀、疼痛明显,局部红热,髌骨周围有一包块生长。近一周膝关节肿痛加重,影响行走及日常活动,门诊以“右膝感染”收住院。