3D-TOF-MRA联合IONM技术在脑神经血管压迫综合征微血管减压术中的研究机制

目的探索3D-TOF-MRA联合IONM技术在脑神经血管压迫综合征微血管减压术中的效果。方法2019年1月至2022年1月纳入的100例均是我院收治的脑神经血管压迫综合征微血管减压术患者,随机分二组。对照组采取术前3D-TOF-MRA检查,观察组患者则实施术前3D-TOF-MRA检查联合术中IONM技术。比较两组患者手术时间、住院时间、总有效率、并发症发生率、手术前后患者生存质量、术后两年复发率。结果观察组手术时间、住院时间短于对照组,P<0.05。观察组总有效率高于对照组,P<0.05。观察组并发症发生率低于对照组,P<0.05。观察组术后两年复发率和对照组无显著差异,P<0.05。手术后患者术后生存质量均优于对照组,P<0.05。结论脑神经血管压迫综合征微血管减压术患者实施术前3D-TOF-MRA检查联合术中IONM技术效果确切,可减少手术的时间,缩短住院时间,减少并发症,有效促进患者生存质量改善。     

高分辨率CT导向深部位病灶活检的临床应用

CT扫描和导向穿刺活检能为临床提供确切的诊断依据。我们借助于高分辨率CT自1994年2月至今开展此项新技术．现将其中6例常规X线和超声技术难以进行穿刺活俭的病例，予以总结供同道参考。1资料与方法6例中男5例，女1例，年龄26～57岁。病人先行CT平扫，当显示病灶内部密度不均或与邻近重要脏器关系不清时加增强扫描。以了解病灶内部坏死液化与实体成份，确定与重要脏器尤其是大血管的空间关系。定位扫描前训练病人呼吸，保持一致的钱呼吸状态，在计划进针点的纵向体表固定一回行针作标记，以所选择进针层面的光标灯线作横向标记。纵横标记…     

CT导引细针活检对脾脏疾病的诊断价值

笔者总结5例脾脏疾病CT导引穿刺活俭并经手术病理证实的经验。认为①CT扫描虽然能显示脾脏肿瘤和一些良性疾病的某些与组织病理相关的特征，然而定性诊断仍有一定限度。瘴cT导引细讨活俭不仅能对临床提供确切的组织病理学诊断，且检查方便，安全可靠，成功率高，现予以介绍。1资a与方法5例中男3例，女2例，年龄43～62岁．平均52岁。所有病例CT子扫后增强扫描，以了解病灶大小，江内部液化坏死及其实体成份，确定与重要脏器尤其与血管的空间关系。采用美国PICKFRIQ／TC型全身CT扫描机，层厚层距各10mm。增强扫描采用静脉快速团注60％…     

磁共振脂肪抑制STIR序列在椎体压缩性骨折中的诊断价值研究

目的探讨磁共振脂肪抑制STIR序列在椎体压缩性骨折诊断中的临床价值。方法收集我院2015年3月-2016年4月我院收治的经手术或临床病理证实为椎体压缩性骨折患者42例的影像学资料。所有研究者均行常规磁共振及磁共振脂肪抑制STIR序列检查,并阐述磁共振脂肪抑制STIR序列对椎体压缩性骨折中的临床诊断价值。结果 42例研究对象中,其中24例骨折部位为胸椎,18例骨折部位为腰椎,其中为单个椎体病变的有28例,为多节椎体病变的有14例;椎体压缩性骨折在MRI图像上主要呈现凹陷形和扁平形;其中椎体后缘骨皮质主要表现形态为:骨皮质后缘上、下角后翘,后缘皮质成角;在T1WI扫描序列中椎体内呈低信号显示,在T2WI扫描序列上椎体内呈稍高信号,在脂肪抑制STIR序列上椎体内显示大部分为高信号,少数椎体内出现小部分低信号;磁共振脂肪抑制STIR序列对42例患者的检查结果均显示为椎体压缩性骨折,磁共振脂肪抑制STIR序列对椎体压缩性骨折的确诊率为100%。磁共振脂肪抑制STIR序列扫描对椎体压缩性骨折的形态、附件及周围软组织显影均直观清晰。结论磁共振脂肪抑制STIR序列对椎体压缩性骨折检出率高,能从多角度、多切面准确显示椎体压缩骨折的具体情况,为临床提供了影像学资料具有重要指导作用。     

高场3.0T磁共振对乳腺良恶性病变的诊断价值分析

目的探讨高场3.0T磁共振对乳腺良恶性病变的诊断价值。方法选取我院自2016年3月至2017年3月间收治的确诊的32例乳腺癌、32例乳腺良性病变者和32例进行体检的健康女性作为研究对象,3组受检者均采用高场3.0T磁共振检查,比较3组受检者同一扩散敏感系数(b值)下表观扩散系数(ADC值)的差异,对比良性病变和恶性肿瘤组患者不同b值检查的准确性。结果同一b值下健康组ADC值、95%可信区间大于良性组,良性组ADC值、95%可信区间大于乳腺癌组,组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05);b值为1 200 s/mm2,良恶性病变患者的诊断准确率最高,数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论高场3.0T磁共振在鉴别诊断乳腺病变良恶性的准确率高,值得推广使用。     

64层CT图像工作站软阅读在鼻骨骨折中的诊断价值

目的：探讨64层CT图像软阅读在诊断鼻骨骨折中的临床应用价值。方法：采用灯箱阅读和工作站软阅读回顾性分析40例灯箱阅读诊断为鼻骨骨折的外伤患者的影像学资料,比较2种读片方式诊断鼻骨骨折的差异。结果：采用灯箱阅读诊断为不伴有移位的线性骨折19处,软阅读诊断为10处,诊断符合率分别为52.6%和100%;灯箱阅读诊断复合骨折20处,软阅读诊断9处,诊断符合率分别为45.0%和100%;灯箱阅读显示伴移位的线性鼻骨骨折14处,软阅读显示12处,诊断符合率分别为85.7%和100%;灯箱阅读显示粉碎性骨折7处,软阅读显示10处,诊断符合率分别为70.0%和100%。对于不伴有移位的线性和复合性鼻骨骨折两种诊断方法间差异有统计学意义（P〈0.05）。工作站软阅读可以明确诊断有无鼻骨骨折,可以准确区分鼻骨孔、鼻骨缝、正常变异、额突骨折和线性鼻骨骨折,判断鼻骨骨折方向、骨折多少及骨折移位情况。结论：工作站软阅读在鼻骨骨折中具有重要的诊断价值。     

无症状性脑出血5例

我们于 1992年 6月～ 1999年 4月接诊 5例经脑ＣＴ检查发现的无症状性脑出血。其中 1例因再次中风出现失语就诊 ,ＣＴ检查发现新旧两个出血灶 ;余 4例因其它原因就诊。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 4例 ,女 1例 ;年龄 4 3～ 76岁 ,平均 6 1岁。 2例有高血压病史 ,1例有脑出血家族史 ,3例有高脂血症 ,均否认ＴＩＡ、脑梗死及糖尿病史。1.2　就诊原因及脑ＣＴ检查结果　 1例因再次中风出现失语 ,脑ＣＴ检查发现了新旧两处出血灶 ;1例有脑出血家族史 (其兄妹 4人 ,已有 3人脑出血 ) ,行健康体检 ,发现 :(1)右壳核区 3ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ…     

DCE-MRI联合多b值DWI技术对乳腺病变性质的鉴别分析

目的:观察动态增强核磁共振检查技术(DCE-MRI)联合多b值磁共振弥散成像(DWI)技术在乳腺占位性病变性质中的诊断效能.方法:选取我院2020年1月至2020年12月期间收治的75例乳腺病变患者,均开展DCE-MRI联合多b值(b值取500 s·mm-2、800 s·mm-2、1000 s·mm-2)DWI技术检查,将病理切片作为金标准,分析联合检查在乳腺病变中的诊断效能.结果:入组75例乳腺病变患者经快速病理切片检查结果显示,恶性38例,占比50.67％,良性病变37例,占比49.33％;与良性组相比,b值取500 s·mm-2、800 s·mm-2、1000 s·mm-2时,恶性组ADC值均较低(P<0.05);经绘制ROC曲线图结果显示b值取800 s·mm-2时AUC最大(0.808),将b值取800 s·mm-2时最佳阈值作为阳性分界值,DWI诊断效能:特异度94.59％、灵敏度81.58％、阳性预测值93.94％,DWI检查一致性Kappa值为0.760;特异度94.59％、灵敏度84.21％、阳性预测值94.12％,DCE-MRI检查一致性Kappa值为0.783;联合诊断效能:特异度97.30％、灵敏度94.74％、阳性预测值97.30％,联合诊断一致性Kappa值为0.920.结论:DCE-MRI联合DWI检查(b值取800 s·mm-2)可显著提高乳腺恶性病变的诊断效能