肺隐球菌病18F-FDG PET-CT显像误诊为恶性肿瘤1例报告

肺隐球菌病是由新生隐球菌感染所引起的亚急性或慢性深部真菌病。近年来,其发病率有逐渐增加的趋势,并成为肺部占位性病灶鉴别诊断常见的难点之一。偶然地,在^18F-FDG PET-CT显像中,隐球菌性肉芽肿也可以呈现为假阳性,易误诊为恶性肿瘤。现报告1例PET-CT误诊为恶性肿瘤的肺隐球菌病例,并结合文献概要复习肺隐球菌病的影像学特征。     

18氟-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层成像术对意外发现结直肠局限性高代谢灶的良恶性病变诊断价值

目的探讨18氟－脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层成像术（18F-FDGPET—CT）全身显像检查中意外发现的结直肠局限性高代谢灶摄取程度及其功能一解剖形态特征对其良恶性病变鉴别诊断的价值。方法回顾性分析2010年1月至2012年2月间在解放军第一一三医院进行PET—CT显像时意外发现结直肠局部高代谢灶的37例患者的临床和影像学资料。根据最终的临床诊断（9例经手术及术后病理证实,15例经肠镜检查证实,13例经临床随访明确）分为恶性病变、良性占位病变（包括癌前病变）、炎性病变和生理性摄取4组,对局部高代谢灶的放射性摄取程度（病灶最大标准摄取值,SUVmax）和延迟显像的变化（滞留指数,RI）进行组间比较,采用方差分析进行数据处理。结果37例病灶中,恶性病变11例、良性占位性病变9例,炎性病变9例,生理性摄取8例,其SUVmax分别为6．3±3．7、8．8±6．5、5．2±1．4和3．8±0．9,R1分别为0．3±0．2、0．4±0．1、0．3±0．2、0．4±0．2。肿瘤组（良性和恶性）SUVmax为7．6±5．6,明显高于非肿瘤组（炎性和生理性摄取）的4．7±1．5（P〈0．05）;但良性、恶性肿瘤间及炎性与生理性摄取间SUVmax的差异均无统计学意义（P〉0．05）。4组病灶RI的差异也无统计学意义（P〉0．05）。结论在PET显像中,通过意外发现的结直肠局限性FDG高代谢灶可以探查到一些潜在的早期结直肠的恶性肿瘤或癌前病变。这些高代谢灶的SUVmax值对肿瘤与炎性和生理性摄取的鉴别有诊断价值,但对良、恶性病变的鉴别无意义。     

乳腺专用伽玛显像(BSGI)技术的最新进展

乳腺专用伽玛显像(BSGI)是一种在传统伽玛照相机的基础上进行了优化的核医学显像技术,配置有高分辨率数字探测器,内置3 072块晶体和48个光电倍增管。探测器的视野(FOV)为15 cm×20 cm,空间分辨率为3 mm,能探查到直径仅为2~3 mm的微小病灶,对亚厘米或不能触及的病灶有很高的应用价值,且不受乳腺致密组织、植入假体及术后瘢痕等因素的影响,对乳腺癌诊断的灵敏度较高。BSGI被称为小视野和高分辨率乳腺专用伽玛照相机。