低剂量地西他滨对老年MDS患者可溶性CD44、GDF11水平及造血功能的影响

目的:探讨低剂量地西他滨对老年骨髓增生异常综合征(MDS)患者血清可溶性CD44与GDF11水平及造血功能的影响。方法:2015年10月至2017年10月本院收治的老年骨髓增生异常综合征(MDS)患者99例,随机分为A、B、C 3组,每组各33例。A组采用低剂量地西他滨治疗,B组采用常用剂量地西他滨治疗,C组采用低剂量地西他滨联合G-GSF、阿糖胞苷、阿克拉霉素治疗。治疗结束后,比较3组患者治疗前、后血清可溶性CD44,GDF11水平和造血功能指标(sTfR/E)变化情况,分析3组患者临床缓解率及不良反应发生率。结果:治疗前,3组患者血清可溶性CD44、GDF11以及sTfR/E水平比较无统计学差异(P0.05)。治疗结束后,3组患者血清CD44及GDF11水平显著下降,而sTfR/E水平显著上升,3组间比较无统计学差异(P0.05)。治疗后,A、B、C 3组总缓解率分别为84.8%、81.8%和78.8%,经比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗期间,在非血液毒性不良反应发生率中A组为9.1%,显著低于B组和C组的30.3%和27.3%(P0.05,P0.05);在血液毒性不良反应中A组为39.4%,显著低于B组和C组的63.7%和53.7%(P0.05、 P0.05)。结论:单用低剂量地西他滨治疗老年MDS患者相较于常规剂量及联合治疗方式,其临床疗效一致,且显著降低患者可溶性CD44和GDF11的水平,而且患者造血功能有改善,不良反应发生低,因而可作为临床治疗MDS的新选择。     

小儿蹼状阴茎的诊断与治疗(附11例报告)

我院自1999年7月-2005年1月共收治11例蹼状阴茎患者，我们根据病情采用横切纵缝、倒“V—Y”结合“Z”成形，手术治疗结果满意。现报告如下。     

膀胱镜诊治膀胱黏膜白斑28例报告

膀胱黏膜白斑很少见，I临床报道较少。我院1990年4月-2005年4月共诊治膀胱黏膜白斑28例，现报道如下。[第一段]     

恶性淋巴瘤误诊20例分析

恶性淋巴瘤可侵犯全身各组织器官，临床表现错综复杂，可见于各科室，易造成误诊和漏诊。现对我院1993—12～2006—12早期曾误诊为其他疾病的恶性淋巴瘤20例分析如下。     

自体骨膜移植治疗髌骨软化症

我院自2001年始,采用自体骨膜移植治疗髌骨软化症共32例,现报告如下。资料与方法一、一般资料:本组病例32例,其中女性21例,男性11     

百草枯中毒40例临床分析

百草枯(paraquat，PQ)，又名对草快，国内商品名为克芜踪，为季铵类除草剂，化学名1，1-二甲基4，4联吡啶阳离子盐，在酸性及中性溶液中稳定，遇碱分解，对环境无污染。但人体吸收后可导致多器官损害衰竭，死亡率高，无特效解毒剂。回顾分析了我院1998年5月至2003年10月住院40例的百草枯中毒的病人临床资料，希望有助于加深对本病的认识，报导如下。     

以震颤及共济失调为主要表现的吉兰—巴雷综合征1例

患，男，48岁。因感冒发热3天后出现双手麻木，次日延及双脚，均由远端开始向近端发展，未予重视，症状渐加重。1周后出现双手抖动，持物不稳。伴有四肢乏力，从上肢开始渐至下肢，表现为不能抬举重物，走长路无力伴肌肉酸痛不适。既往体健。入院查体：T36．7℃，BP18．6/10．6kPa(1kPa=7．5mmHg)。心、肺、腹(一)，神清语利，双眼球活动自如，无面舌瘫。     

静脉营养结合穴位注射治疗妊娠剧吐的疗效观察

目的观察穴位注射结合静脉营养治疗妊娠剧吐的临床疗效。方法将68例妊娠剧吐患者随机分为治疗组(穴位注射+静脉营养组),对照组(静脉营养组),结果治疗组症状消失及酮体转阴时间为1.69±0.59d,对照组症状消失及酮体转阴时间为2.86±1.35d,两组比较,差异显著;2周后随访,治疗组总有效率100%,对照组总有效率86%,χ2=4.79,P<0.05,差异有统计学意义。结论静脉营养结合针刺治疗妊娠剧吐总有效率86%,χ2=4.79,P<0.05,差异有统计学意义。     

颅内外生长间叶性软骨肉瘤一例

患者女,16岁。因右枕部肿物4个月入院。4个月前发现右枕部玉米粒大小皮下肿物,缓慢生长,2个月前肿物迅速生长。查体:右枕近乳突部皮下可见6cm×7cm× 4cm肿物,质韧,无活动,皮肤温度、色泽正常。头颅CT提示右枕骨板障内占位性病变,颅骨部分破坏,第四脑室受压。     

中老年胃癌患者术后早期肠内营养的合理应用

对中老年胃癌患者术后早期肠内营养的合理应用总结如下. 1 对象和方法 1.1 对象我院2003-06～2005-08收治经胃镜确诊的、临床评估可行胃癌根治术的患者38例,男26例,女12例,年龄50～76岁.