高剂量γ射线辐射后大小肠放射敏感性差异研究

目的 探讨高剂量γ射线照射下小鼠大肠、小肠放射敏感性的差异。方法 选取6~8周龄雄性C57BL/6小鼠,完全随机法分为照射组和健康对照组,照射组接受19 Gy的γ射线全身照射,并于照射后6、12、24、48、72和96 h截取小鼠大肠和小肠,免疫组织化学法检测照射后各时间点大肠小肠及其隐窝干细胞凋亡、增殖的变化,原位杂交法检测大小肠干细胞数目的变化。结果 γ射线照射后,HE染色显示小鼠小肠黏膜受损较大肠更为严重,照后48 h小肠隐窝全部消失,但大肠隐窝增殖指数仍高达0.23(t=4.67,P<0.05)。与小肠相比,大肠隐窝黏膜上皮细胞在12、24 h凋亡指数显著低于小肠(t=-1.92、-2.42,P<0.05)。照后12、24 h大肠干细胞凋亡数显著低于小肠(t=-1.98、-2.33,P<0.05),照后24、48 h大肠隐窝内干细胞数则显著高于小肠 (t=1.98、3.31,P<0.05)。结论 高剂量辐射条件下,大肠小肠的放射敏感性存在明显差异,而二者干细胞的放射敏感性的差异可能是决定大肠较小肠更为辐射耐受的原因之一。     

癌症幸存者问题在美国公共卫生领域的重要性

目前,美国肿瘤发病率持续上升,并且随着肿瘤诊疗手段的提高,美国癌症幸存者数量同样呈快速上升趋势,成为影响美国整个社会的公共卫生领域的重要问题。癌症幸存者对治疗后续康复随访、提高全面生活质量的需求,使得这一领域在美国不断发展壮大起来。美国60岁以上癌症幸存者比例达到70%,伴随有更多的治疗后续不良反应以及疼痛、精神压力、失眠等症状,因此老年肿瘤问题具有相当的重要性。美国医学学会等学术组织机构都提出了针对癌症幸存者的医疗保健模式及指导原则,其中包括预防癌症复发、改善症状、加强专科医师与家庭医生间沟通、改变生活方式、促进身心整体和谐等,并深入开展了众多研究以支持和扩展癌症幸存者领域的临床实践。