12例颅内血管外皮细胞瘤的影像及病理表现

【摘要】目的:提高对颅内血管外皮细胞瘤（HPC）影像认识及诊断水平。方法:回顾性分析12例经手术病理证实的颅内HPC的CT、MRI及病理资料。结果：12例颅内HPC均为单发病变。11例位于颅内脑实质外,7例位于天幕上（2例跨大脑镰成长,3例位于大脑镰旁,2例位于外侧裂区）,2例跨小脑天幕成长,1例位于鞍内并伸向鞍上,1例位于后颅窝小脑外。1例HPC位于中央旁小叶。12例的边缘均呈深分叶状改变。8例病变周边及内部有多发囊变,9例内部可见流空血管影。11例与硬膜囊相邻,9例以窄基底与硬脑膜相邻,2例以宽基底与硬脑膜相邻。肿瘤质地柔软,为红色或灰红色,血供丰富,部分肿瘤有包膜;肿瘤内多有薄壁血管,VIM染色阳性,VEM阴性。结论：对于与硬脑膜相邻的颅内脑外肿瘤,当肿瘤以窄基底与硬脑膜相邻,边缘呈深分叶状,肿瘤内部有多条流空血管,有囊变等征象时,要考虑到颅内HPC的可能。     

气管支气管少见原发肿瘤的影像分析

【摘要】目的：探讨气管支气管少见原发肿瘤的影像分析思路。方法：回顾性分析16例气管支气管少见原发肿瘤的临床和CT表现（5例仅平扫,7例仅增强,4例平扫加增强检查）,并与手术病理进行对照分析。结果：16例中,7例为腺样囊性癌多发生于中年人（平均年龄43.4岁）,其中6例位于气管,表现为宽基底结块,呈均匀的等密度;4例为黏液表皮样癌多发生于青年人（平均年龄34.8岁）,多位于叶、段支气管,表现为腔内或腔内外结节或肿块;2例为不典型类癌,均为老年患者（平均年龄63岁）,均位于右侧支气管,表现为沿支气管蔓延的肿块,1例呈特征性的“冰山征”,CT增强明显均匀强化;1例为少见的中央型肉瘤样癌,表现为支气管腔内外沿支气管蔓延的肿块,轻度强化;2例叶支气管内含脂肪成分的病变,其中1例均匀脂肪密度的为脂肪瘤,1例软组织结节合并钙化灶的为错构瘤。结论：部分少见的气管支气管原发肿瘤临床和CT表现均有一定的特点,仔细分析有助于诊断和鉴别诊断。