肺动脉非对比剂增强MR血管成像应用的扫描技术探讨

摘要】 目的：观察不同翻转带放置方法时多翻转空间标记脉冲技术（SLEEK）非对比剂增强肺动脉血管成像的效果,探讨肺动脉SLEEK-MRA最佳翻转带放置方法。方法：将40例无肺动脉及肺部疾病的健康志愿者作为研究对象,利用1.5T MRI扫描仪对所有志愿者行肺动脉SLEEK-MRA扫描,每例志愿者分别采用“＋”字交叉法和肺野平行放置法放置翻转带,扫描完成后将原始图像传至工作站进行图像后处理,由2位影像学诊断医师采用4分法对肺动脉4级分支的图像质量进行主观评分,并测量肺动脉主干及左、右肺动脉干的对比信噪比（CNR）及信号信噪比（SNR）。利用单因素方差分析对计量资料进行统计学分析;利用Cohen's Kappa检验评估2位医师之间判断结果的一致性。结果：40例志愿者均顺利完成扫描。两位读片医师对肺动脉4级分支（主干、左右肺动脉干、叶间动脉和段间动脉）图像质量评分的一致性非常好（Kappa值分别为0.931、0.880、0.778和0.778）。在肺野平行放置法MRA图像上,两位医师对肺动脉4级分支的图像质量评分的均值分别为2.71±0.52、2.67±0.34、2.48±0.29和2.44±0.21,均高于“十字”交叉法（分别为2.17±0.41、1.79±0.34、1.43±0.15和0.72±0.31）,两组间差异均有统计学意义（P<0.05）。肺动脉主干及左、右肺动脉干的CNR及SNR,在肺野平行放置法图像上（CNR：524.81、 470.65、428.71;SNR：539.31、486.14、436.12）均优于“十字”交叉法（CNR：289.58、302.81、285.71;SNR：310.14、314.01、311.61）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：使用肺野平行放置法设置翻转带进行SLEEK-MRA肺动脉成像,可清晰显示肺动脉主干及其外周小分支动脉,成像效果较佳,可作为临床上SLEEK-MRA检查时的常规翻转带放置方法。     

MSCT在肾动静脉畸形诊断中的应用价值

【摘要】目的：探讨MSCT对肾动静脉畸形（rAVM）的诊断价值。方法：回顾性分析经DSA或术后病理证实的14例rAVM患者的MSCT及其后处理影像资料,后处理技术包括多平面重组（MPR）、最大密度投影（MIP）、容积再现（VR）等。结果：14例患者中8例畸形较小,病灶位于皮髓质交界处,MSCT及其后处理图像均可清晰显示供血动脉及引流静脉;4例畸形较大,大部分畸形血管位于肾轮廓外,少部分畸形血管位于皮髓质内;2例合并肾下极血管平滑肌脂肪瘤,其供血动脉及引流静脉显示清晰。结论：MSCT及其后处理图像可清晰显示rAVM的畸形血管团,具有很高的诊断价值,可作为该病无创性筛查的首选方法。