青年乳腺癌VEGF、EGFR和Ki-67的表达及临床病理研究

选取2010年1月～2012年12月我院收治的乳腺癌临床患者98例,将其按照年龄分成青年组、中年组和老年组,对其展开VEGF、EGFR和Ki-67水平检测,而后对比分析各组检测结果和病理特点。结果青年组、中年组和老年组患者临床病理分期存在较大差异（P〈0.05）,青年组患者VEGF、EGFR和Ki-67表达阳性率较中、老年组发生显著升高（P〈0.05）。青年组乳腺癌患者临床分期以Ⅰ期为主,且VEGF、EGFR和Ki-67表达阳性率发生显著升高,针对于临床诊诊断和治疗方案的选择具有重要意义,值得关注。     

颅锁骨发育不全1例

患儿男,5岁,因反复头痛就诊。查体:头大面小,前额及顶部突出,囟门增大未闭,眼距增宽,鼻梁低。两肩下垂,肩关节活动度大,双肩在胸前可靠拢。胸廓上窄下宽。无明显智力减退。实验室检查未见异常。X线鼻旁窦、柯、瓦氏位、头颅侧位、     

胆脂瘤型慢性中耳炎的CT诊断

目的：探讨胆脂瘤型慢性中耳炎（CMC）的CT影像表现特征,以提高对该病的诊断及鉴别诊断水平。方法：收集医院经手术病理证实的CMC病例34例,所有病例术前均行HRCT扫描,阅片时重点观察瘤体软组织形态及分布、邻近骨质改变等。结果：34例患者中,单侧31例,双侧3例,合计37耳;上鼓室28耳,中鼓室2耳,鼓窦及入口7耳,表现为软组织团块状影。骨质改变：鼓室盾板破坏27耳,合并上鼓室外侧壁破坏扩大14耳;听小骨移位31耳,伴有骨质破坏23耳;岩鳞板破坏5耳,乳突多呈硬化型及板障型。结论：鼓室、乳突窦及入口软组织影（占位征）、邻近骨质破坏是诊断中耳胆脂瘤的主要影像学依据。     

先天性支气管发育不良的多层螺旋CT表现分析

目的分析先天性支气管发育不良的多层螺旋CT表现及临床诊断价值。方法回顾性分析2011年6月-2015年5月于我院行多层螺旋CT检查的64例先天性支气管发育不良患儿的临床资料,总结其影像学特点,评估其诊断价值。结果先天性支气管肺囊肿CT可见圆形、卵圆形块状影,密度均匀,厚度一致,边缘光滑;先天性肺叶肺气肿CT扫描可见大叶内含气量上升,肺叶透亮度提升,肺纹理、气管及心脏向左偏移,邻近正常的肺组织被压缩;先天性支气管闭锁CT可见左上肺叶尖后段支气管开口处于闭锁状态,自肺门至肺叶内可见放射状柱状征,呈"V"形,可见支气管被黏液填塞、截断,周围肺组织肺气肿。结论采用螺旋CT诊断先天性支气管发育不良,可显示支气管病灶位置及其与邻近器官的关系,图像质量好,定性、定位优势好。     

X线透视下行无水酒精平阳霉素注射治疗体表静脉畸形

目的：探讨X线透视下行无水酒精平阳霉素治疗体表静脉畸形的疗效。方法：用一次性静脉输液针穿刺体表静脉畸形,先注入碘海醇显像,再分别注入无水酒精、平阳霉素。结果：本组31例患者,经1～5次治疗,21例治愈,8例显效,总有效率93.5%。结论：X线透视下行无水酒精、平阳霉素局部注射治疗特别适用于位置较深、边界不清的体表静脉畸形。     

经导管动脉栓塞术治疗支气管动脉瘤

目的:探讨经导管动脉栓塞术(TAE)治疗支气管动脉瘤(BAA)的价值。方法:搜集经支气管动脉造影证实的BAA 2例,根据形态及部位不同,行不同方式TAE治疗,并临床随访。结果:囊状动脉瘤1例(微导管能顺利到达并通过),其远端实施球形PVA微颗粒栓塞止血,输出端及输入端分别用弹簧圈阻断血流,复查造影示支气管动脉远端血流阻断,BAA未见显示;梭形动脉瘤1例(距离支气管动脉起始部较远),其远端行球形PVA微颗粒栓塞,近端加注明胶海绵颗粒栓塞,复查造影BAA未见显示。结论:TAE是一种治疗BAA的微创、高效、可靠方法,不同形态及部位的BAA应选择不同方式的TAE。     

低kV扫描成像应用于主动脉MSCTA的可行性研究

目的：采用低kV技术对体质量指数（body mass index,BMI）≤25的患者行主动脉MSCTA,分析扫描辐射剂量和成像质量,探讨该技术应用于BMI≤25患者主动脉MSCTA的可行性。方法：选择BMI≤25临床拟行CTA检查的患者80例,前瞻性扫描按管电压分为常规组和实验组各40例,常规组120 kV、120 mAs,实验组90 kV、120 mAs,其他扫描参数一致。2组均应用智能对比剂跟踪技术,均以剂量1.5 mL/kg体质量,流率4 mL/s注入对比剂碘海醇。读取并计算CT容积剂量指数（CTDIvol）、剂量长度乘积（DLP）、有效辐射剂量（ED）,对图像质量进行双盲法主观评价（主动脉及主要分支血管强化程度、显示清晰度、有无伪影）和客观评价［主动脉CT值、图像噪声（SD）、SNR、对比噪声比（CNR）］。结果：①实验组CTDIvol、DLP、ED明显低于常规组（均P<0.05）。②主观评分一致性较好（K>0.6）,图像质量评分均≥2分,所有患者血管及周围结构显示清晰,满足诊断要求,组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。实验组主动脉各部血管CT值均高于常规组（均P<0.05）;实验组SD高于常规组（P<0.05）;2组SNR、CNR差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论：BMI≤25的患者应用90 kV行主动脉CTA,可在有效降低辐射剂量的同时获得符合诊断要求的图像质量,具有较好的临床实用性和可行性。     

内皮抑素抑制胶质瘤多药耐药细胞株GL15细胞磷酸糖蛋白的表达及其意义

目的 研究内皮抑素对阿霉素(ADM)诱导的大鼠胶质瘤多药耐药细胞株GL15(GL15/ADM)细胞磷酸糖蛋白(P-gp)表达的抑制作用,探讨其对胶质瘤肿瘤耐药的影响.方法 将内皮抑素质粒转染胶质瘤耐药细胞,应用免疫印迹法、荧光分光光度计和流式细胞术分别检测转染后6,12,24,48 h不同时间段P-gp表达水平及天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶3(caspase-3)的活性和细胞凋亡率.结果 转染后6 h即可发现P-gp表达水平活性明显降低(P<0.05),且随转染后时间的延长而递减;转染后6h即可发现caspase-3活性明显上升(P<0.05),且随时间的延长而递增;转染后6、12、24、48 h肿瘤细胞凋亡率上升,并与非转染组间有极显著性差异(P<0.01).结论 内皮抑素能通过上调Caspase-3的活性,明显抑制胶质瘤耐药细胞中P-gp表达水平和促进肿瘤细胞凋亡,有助于提高胶质瘤的综合治疗效果.     

肾错构瘤的CT扫描及VR重建影像学特征分析

目的分析肾错构瘤的CT扫描及VR重建影像学特征,提高对肾错构瘤的诊断率和检出率。方法采用回顾性分析法对我院2015年2月-2016年2月接收诊治的40例肾错构瘤患者,其中男性患者有15例(37.50%),女性患者有25例(62.50%),CT检查过程中,患者取仰卧位,扫描范围为自髂嵴上方至膈顶,高压注射器团注法经上肢静脉一次性团注非离子型对比剂(300mg I/ml),用量80-100ml,注射速度为2.5-3.0ml/s,采用CT仪器为西门子公司的多排螺旋CT(MSCT),螺距为1.25,常规平扫、增强扫描后行VR重建。结果本研究40例中,右肾25例,左肾13例,双肾2例。病灶直径范围为2.0-9.6cm。CT平扫特征:呈混杂密度肿块、等、低密度肿块;CT增强扫描特征:见病灶内平滑肌及血管成分表现为不同程度的增强,肿瘤出血灶和脂肪密度灶无明显强化。VR重建:能清晰显示肾动脉血管的分支方向和粗细,以及动脉血管腔是否狭小,血管壁内是否存在斑块或钙化,肿瘤是否浸润血管,肿瘤是否压迫周围血管。结论肾错构瘤小的病变无明显症状,却具有特征性的影像表现,肾脏CT平扫及增强扫描能够清楚检查出肾错构瘤小病灶;CT三维重建等影像检查对肾错构瘤及瘤内出血多能作出明确诊断,从而提高肾错构瘤检出率和准确性,减少了误诊和漏诊。     

脾功能亢进的介入治疗

目的探讨部分性脾栓塞术（partial splenic embolization,PSE）治疗脾功能亢进的临床疗效。方法采用部分性脾栓塞术治疗脾功能亢进18例。栓塞材料为明胶海绵颗粒。平均栓塞范围为60%～70%。结果所有患者术后白细胞、血小板均有所上升,近期疗效显著。全部病例均未发生严重并发症。结论PSE治疗脾功能亢进是安全有效的,疗效肯定,可作为外科脾切除术的替代疗法。