磁敏感加权成像技术在帕金森病患者的脑基底节和红核铁含量的变化分析中的应用研究

目的应用磁敏感加权成像技术(SWI)测量分析帕金森病患者脑基底节和红核中铁含量变化,并探讨该技术在帕金森患者临床研究中的应用价值。方法对60例帕金森病患者及55例健康对照者进行磁敏感加权成像检查,在滤波后的校正相位图上测量基底节、红核的相位值,随后分析二者相位值在帕金森病患者中的异常情况以及与疾病的病情、病程的相关性。结果帕金森病患者的基底节与红核中的相位值分别是0.064±0.025,0.071±0.018,明显低于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);Hoehn-Yahr分级为Ⅲ~Ⅳ的帕金森病患者比分级为Ⅰ~Ⅱ级的帕金森病患者同样存在显著高的相位值(P0.05),说明基底节与红核的相位值与帕金森病的病情密切相关,而基底节与红核的相位值与帕金森病的病程无关。结论磁敏感加权成像技术作为一个新型的影像技术,可以有效地检测帕金森病患者脑内铁沉积情况,有助于临床判断帕金森病患者的病情变化。     

腮腺多形性腺瘤MSCT表现与病理学基础

目的:探讨腮腺多形性腺瘤的MSCT表现及其病理学基础。方法:对25例经手术病理证实为腮腺多形性腺瘤患者的MSCT表现进行回顾性分析。结果:25例患者MSCT均表现为边缘清楚的肿块,其中圆形、卵圆形18例,分叶状7例,密度高于腮腺,较均匀16例,不均匀9例。增强后均表现为渐进性强化,其中16例表现为均匀强化,9例表现为环形强化。结论:边缘清楚,肿块密度均匀或不均,增强后渐进性强化是腮腺多形性腺瘤的MSCT表现特点。     

CT 融合成像与 MRI 融合成像对肾肿瘤诊断价值的对比分析

目的：探讨 CT 融合成像与 MRI 融合成像对肾肿瘤的诊断价值。方法：肾肿瘤患者88例作为研究对象,病理诊断为肾细胞癌60例,肾良性肿瘤28例,都进行 CT 与 MRI 诊断,并且进行了融合成像分析。结果：肾细胞癌组的假包膜、囊变坏死、出血、钙化、肾周侵犯、静脉癌栓发生率分别为56．7％、93．3％、30．0％、53．3％、15．0％和10．0％;而肾良性肿瘤组的发生率为10．7％、42．9％、7．1％、14．3％、3．6％和0．0％,差异明显（P ＜0．05）。CT 融合成像判定肾细胞癌组以中度、重度强化为主,肾良性肿瘤组都为轻度强化,肾细胞癌组也主要表现为平扫低密度与等密度,强化方式为不均匀强化,而肾良性肿瘤组多为平扫高密度和均匀强化。肾细胞癌组 MRI T1WI 主要表现为低信号与等信号,而肾良性肿瘤组主要表现为等信号与高信号;肾细胞癌组 MRI T2WI 主要表现为高信号,而肾良性肿瘤组主要表现为低信号。MRI 融合成像显示肾细胞癌组的皮质与髓质的表观弥散系数（ADC）值分别为（1．62±0．13）mm2／s 和（2．13±0．09）mm2／s,都明显低于肾良性肿瘤组的（2．32±0．16）mm2／s 和（2．35±0．12）mm2／s（P ＜0．05）。结论：CT 与 MRI 对肾肿瘤诊断都能有效反映肾细胞癌与肾良性肿瘤的影像学特征征象,融合成像更加有利于反映病变的增强与弥散情况。     

3.0T MR在卵巢肿瘤诊断中的临床应用价值

目的分析3.0T MR鉴别诊断卵巢肿瘤患者的临床结果。方法对2012年5月至2015年5月我院收治的40例卵巢肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果40例患者中,37例患者的鉴别诊断符合手术病理结果,达到了92.5%的临床诊断符合率;15例患者为单纯性卵巢囊肿,8例患者为卵巢囊性畸胎瘤,6例患者为卵巢囊腺瘤,5例患者为卵巢子宫内膜异位囊肿,3例患者为卵巢囊腺癌,3例患者为卵巢冠囊肿,分别占总数的37.5%、20.0%、15.0%、12.5%、7.5%、7.5%。卵巢囊性畸胎瘤、黏液性囊腺瘤、浆液性囊腺瘤、卵巢冠囊肿的平均瘤体/囊肿直径分别为(12.5±3.3)cm、(10.5±3.5)cm、(10.2±3.3)cm、(14.3±3.4)cm。结论 MR能够有效鉴别诊断卵巢肿瘤。     

小网膜囊炎性肌纤维母细胞瘤一例

<正>病例资料患者,男,26岁,因活动后胸闷、气促1年,双下肢浮肿1个月余入院。入院后查体:T 36.2°,R 20次/分,BP117/71mmHg,神志清楚,查体合作,全身皮肤无黄,浅表淋巴结未及肿大。腹平软,无压痛、反跳痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。四肢末端呈杵状指,四肢肌力正常,双下肢水肿以踝关节明显。B超示肝右叶至脾门处大小约23.3cm×8.0cm高回声团,包膜完整,内部回声欠均,提示肝内实性占位。CT增强示肝脏、脾脏、胃等腹腔脏器间巨大不规则软组织块影,与之     

磁共振扩散加权成像在肾细胞癌脑转移诊断中的应用

目的:探讨磁共振扩散加权成像（MRI DWI）在肾细胞癌（RCC）脑转移诊断中的应用价值。方法:采用回顾性研究方法分析2014年2月至2016年5月在我院诊治的140例RCC患者,所有患者都给予常规MRI T1WI与T2WI序列诊断,同时给予DWI序列的ADC值测定与诊断价值判定。结果:所有患者的MRI图像均显示清晰,病理确诊为RCC脑转移40例,RCC 100例。39例RCC脑转移患者的T2WI序列表现为高信号,36例T1WI序列表现为高信号;78例RCC患者的T2WI序列表现为高信号,72例T1WI序列表现为高信号,对比差异都有统计学意义（P＜0.05）。140例患者肾实质ADC值是（2.21±0.32）×10-3 mm2/s,同时,患者肾脏实性肿瘤ADC值是（1.54±0.37）×10-3 mm2/s,对比差异有统计学意义（t=4.298,P＜0.05）;RCC患者的ADC 值为（1.26±0.21）×10-3 mm2/s,RCC脑转移患者的ADC 值为（1.59±0.30）×10-3mm2/s,RCC脑转移的ADC 值明显高于RCC患者（P＜0.05）。将阈值设定为1.355×10-3 mm2/s,通过DWI对RCC患者的脑转移进行诊断,得出其特异性为92.1%,敏感性为85.0%。结论:在诊断RCC患者的脑转移时,ADC值和DWI可以提供重要依据,两者有很好的应用价值。     

核素心肌灌注显像与多层螺旋CT对冠心病的诊断价值比较

目的 比较核素心肌灌注显像(SPECT)与多层螺旋CT冠脉成像(MSCT)诊断冠心病(CHD)的临床效果.方法 回顾性分析36例行SPECT与MSCT检查的拟诊CHD患者的临床资料,对两种检查方法的诊断效果进行对比.结果 SPECT敏感性为89.47％、特异性为94.12％、准确率为91.67％;MSCT敏感性为84.21％、特异性为94.12％、准确率为88.89％,两者的敏感性、特异性、准确率差异均无统计学意义(x2=1.265,1.668,2.005,1.526,1.889,均P＞0.05).结论 SPECT与MSCT诊断CHD有高度的一致性,两种检查方法结合应用可提高对CHD的诊断水平.     

多层螺旋CT低剂量扫描对小肠原发性肿瘤的定位诊断意义

目的:探讨多层螺旋CT(multi-slice spiral CT，MSCT)低剂量扫描对小肠原发性肿瘤的定位诊断意义。方法:采用回顾性研究方法，2015年2月到2017年12月选择在我院诊治的经手术或临床证实的小肠原发性肿瘤患者45例作为研究对象，所有患者都给予MSCT低剂量扫描，记录定位诊断效果与诊断价值。结果:在45例患者中，MSCT低剂量扫描鉴别诊断为小肠癌15例，良性肿瘤30例，其中间质瘤22例，脂肪瘤8例；其对小肠原发性肿瘤的诊断敏感性与特异性为100.0%和96.8%。病变肠壁和正常肠壁的k值对比差异有统计学意义(P<0.05)；当取k值为2.00时，其鉴别诊断小肠原发性肿瘤的敏感性、特异性与AUC值分别为0.956、0.914和0.964。结论:MSCT低剂量扫描在小肠原发性肿瘤的应用可明确病变空间形态与周围组织的毗邻关系，有利于进行定位诊断，诊断敏感性与特异性好，有很好的应用价值。     

超声与MRI对胎儿神经系统发育异常的诊断分析

目的探讨超声与MRI对胎儿神经系统发育异常的诊断价值,并分析相关预后情况。材料与方法对28例超声提示胎儿中枢神经系统异常或可疑异常的孕妇进行超声与MRI检查,对预后情况进行分析。结果超声提示后颅窝异常20例,其中小脑延髓池增宽16例,Dandy-walker畸形2例、小脑发育不良2例;颅内囊性占位4例,小头畸形3例,透明隔腔异常1例。MRI提示胎儿神经系统正常4例,MRI提示后颅窝异常19例,其中小脑延髓池增宽15例,Dandy-walker畸形2例、小脑发育不良2例;颅内囊性占位3例,小头畸形2例。通过调查与随访对比,超声诊断的符合率为78.6%,MRI诊断的符合率为100.0%,MRI诊断的符合率明显高于超声诊断(P0.05)。28例胎儿出生正常19例,引产7例,胎死2例。结论相对于超声,MRI对胎儿神经系统发育异常有更好的诊断符合率,有利于进行预后判断,两者联合使用是临床医生确定诊疗方案的重要依据。