侵袭性肺曲菌病1例

患者女,71岁。咳嗽、咳痰、发热、口腔黏膜广泛白斑。4月前确诊多发性骨髓瘤Ⅲa期IgG型。化验:血白细胞11.1×109/L,中性0.93,淋巴0.04,嗜酸性0.02。红细胞2.77×1012/L,血红蛋白86g/L,血小板66×109/L。痰培养及涂片检查未见明显细菌生长。胸部CT示:右下肺可见团块影,周围可见     

卵巢无性细胞瘤MRI表现一例

病例资料 患者,女,20岁.发现下腹部肿块1年,近4个月来下腹出现突发性疼痛3次,每次出现疼痛休息片刻后可缓解.B超发现下腹部一10.0 cm× 8.0 cm×6.0 cm肿块,质硬、固定、无压痛.其他项目检查未见明显异常.     

胰腺囊实性假乳头状瘤一例

胰腺囊实性假乳头状瘤(solid pseudopaillary tumor of the pancreas,SPTP)是一种少见的良性或低度恶性的胰腺肿瘤,占胰腺肿瘤的1%～2%,临床症状不典型,术前误诊率高,但影像学表现具有相对特征性。笔者现报道1例如下。     

胃脂肪瘤1例

患者女性,77岁。反复中上腹疼痛2年,再发病10天伴黑便1周。行胃及十二指肠口服钡餐造影见胃窦部有7.0cm×4.2cm大的包块(图1),有蒂,光整,压之变形,推压时见包块移向球部(图2)。术中见黏膜下有7.0cm×4.2cm×3cm大的包块,活动,软质。讨论:脂肪瘤由成熟脂肪细胞组成的良性肿瘤,也     

瘤样钙盐沉着症一例

病例资料 患者,女,66岁,患慢性肾功能衰竭、尿毒症期7年.半年前骶部发现直径2.0cm大包块,质较硬,以后逐渐增大,局部轻度疼痛,仰卧位时疼痛明显,近1个月来增大明显,行走时局部有异物挤压感.     

颌骨囊状膨胀性病变的CT鉴别诊断

目的分析颌骨囊状膨胀性病变的CT表现。方法回顾分析22例23个经病理证实的颌骨囊状膨胀性病变的CT表现,观察病变的形态和结构特征。结果牙源性囊肿11例(其中包括根尖囊肿3例,含牙囊肿4例及角化囊肿4例5个病灶),造釉细胞瘤6例,牙源性腺样瘤1例,骨化性纤维瘤2例,骨纤维异常增殖症2例。牙源性囊肿主要表现为单房型,边缘清楚伴硬化,多含有牙齿;造釉细胞瘤表现为多房型或单房分叶状,膨胀性生长伴邻近骨壁破坏;骨化性纤维瘤、骨纤维异常增殖症以实性病灶为主,其中骨化纤维瘤伴钙化。结论CT平扫对颌骨囊状膨胀性病变术前正确诊断具有重要价值。     

胰腺实性假乳头状瘤的CT和MR诊断

目的分析胰腺实性假乳头状瘤的多期增强扫描CT和MR表现特点。方法回顾性分析31例经手术和病理证实的胰腺实性假乳头状瘤的CT和MR表现。结果肿瘤位于胰头8例,胰颈5例,胰体5例,胰尾12例．范围广泛1例;肿瘤最大径16～135mm,平均55．5mm。25例为类圆形或卵圆形,6例不规则分叶状。肿瘤以实性为主8例,以囊性为主8例,囊实比例相近15例。动态增强扫描24例实性部分呈渐进性强化,6例呈持续强化,1例动脉期中度强化、门脉期及延迟期廓清,囊性部分无强化。30例肿瘤有包膜,增强后明显强化,瘤内有出血5例,瘤内见钙化9例．伴肝外胆管及胰管扩张1例,胰管扩张1例,肝脏转移1例。结论胰腺实性假乳头状瘤CT和MRI表现具有相对特征性,结合临床资料能做出明确诊断,并对手术方式的选择和预后评估有重要作用。     

螺旋CT MPR重建在诊断茎突综合征中的应用价值

目的:探讨螺旋CT MPR重建技术在诊断茎突综合征(SPS)中的应用价值。方法:对临床疑似茎突综合征患者进行螺旋CT薄层扫描并通过MPR法及VRT或SSD法重建并测量其长度及角度,利用SPSS 11.5软件进行统计学分析。结果:茎突长度>30mm者54侧(56.2%),茎突向内偏斜角>25°者42侧(43.8%),向前偏斜角>25°者35侧(36.4%),茎突舌骨韧带骨化9侧。结论:茎突过长、角度异常及茎突舌骨韧带骨化是诊断SPS的重要依据,螺旋CT MPR重建可为诊断SPS首选的辅助检查。     

股骨上端骨和肿瘤样病变84例X线分析

目的：分析股骨上端骨肿瘤和肿瘤样病变的X线表现。材料与方法：回顾性分析84例经手术病理和临床证实的股骨上端骨肿瘤和肿瘤病变X线表现，结合文献进行讨论。结果：良性肿瘤31例，其中骨脂肪瘤7例，软骨母细胞瘤4例，外生骨疣、巨细胞瘤、骨母细胞瘤各3例，软骨黏液样纤维瘤、韧带纤维瘤、骨牙质瘤和骨血管瘤各2例，软骨瘤、非骨化性纤维瘤和巨细胞瘤伴动脉瘤样骨囊肿各1例。恶性肿瘤33例，其中转移瘤9例，软骨肉瘤7例，骨肉瘤、骨旁肉瘤、骨血管外皮瘤、骨横纹肌肉瘤和畸形骨炎恶变为骨肉瘤各2例，骨髓瘤、淋巴肉瘤、网状细胞肉瘤、尤文氏瘤、骨纤维肉瘤、腺泡状肉瘤和Burkitt氏瘤各1例肿瘤样病变20例，其中骨囊肿和骨纤维异常增症各9例，嗜酸性肉芽肿2例。84例中发生于粗隆下区29例，其中良性9例，恶性12例，肿瘤样病变8例；粗隆区32例，其中良性13例，恶性12例，肿瘤样病变7例；粗隆至头部均受累14例，其中良性5例，恶性6例，肿瘤样病变3例；颈部6例，其中良性2例，恶性3例，肿瘤样病变1例；头部3例，其中良性2例，肿瘤样病变1例。结论：股骨上端以转移瘤、骨囊肿、骨纤维异常增殖症、骨脂肪瘤和软骨肉瘤多见。良恶性肿瘤和肿瘤样病变均好发于粗隆区和粗隆下区。     

骨化性气管支气管病CT表现

骨化性气管支气管病(tracheobroncheopathia osteochondroplastica,TO)是指气管、支气管黏膜下多发性骨质或软骨组织结节状增生并突向管腔的良性病变,可引起管壁变硬、管腔狭窄甚至阻塞。1855年Rokitanky首次在尸检中发现该病[1],1983年Onitsuka等首先报道TO的CT表现,国内文献报道该病多数在2000年以后[2]。近年来随着纤维支气管镜和CT的广泛应用及对该病认识的逐渐加深,国内文献报道逐年增多。本文回顾性分析TO的CT表现,以提高对本病的认识。