窝洞内内毒素对牙髓组织LPS结合受体TLR4表达的影响研究

目的 动物实验观察窝洞内内毒素对牙髓组织LPS结合受体TLR4表达的影响,探讨牙髓组织在LPS刺激后的信号转导途径.方法 在8头小型猪磨牙和前磨牙上制备不同深度窝洞,窝洞分为牙釉质深层组、牙本质浅层组、牙本质深层组.封入一定量的内毒素,分另q于术后3天、7天、14天、28天处死动物取牙.采用免疫组织化学染色的方法,观察小型猪磨牙和前磨牙窝洞内封入内毒素后牙髓组织中TLR4的表达和分布.结果 小型猪正常牙髓中未见TLR4阳性细胞.内毒素实验组随着窝洞深度增加,TLR4阳性细胞数增加.在深窝洞组3a窝洞下方牙髓组织中TLR4阳性细胞多为中性粒细胞表达,其他实验组多为单核细胞表达.结论 牙髓组织中TLR4的表达提示内毒素通过牙本质渗透至牙髓,通过LPS信号受体TLR4在牙髓组织的炎症发展过程中发挥作用.     

复杂钛支架修复体中长期临床应用及对余留天然牙的影响

镍铬合金、钴铬合金是目前主要的义齿用金属材料,但其含有镍、铬、矾等对人体有害的元素,戴用这些材料制作的义齿有引起致敏、致癌的可能.近年来,金属钛及其合金由于与骨组织相近的良好的生物学性能,较理想的综合力学性能,为医学同仁共识.金属钛为对人体无害的元素,比重小,强度高,黎红[1]等研究表明钛的摩擦学性能接近人体天然牙,作为牙科修复材料可望与人体天然牙匹配.同时牙科铸造、焊接等热加工技术的进步,钛制义齿在我国逐渐广泛开展,纯钛作为口腔应用的金属材料之一,己越来越受到重视,应用也越来广[2,3].但是,复杂钛支架修复长期临床应用及对余留天然牙的影响,较少研究,相关报道较少.为进一步探讨钛制修复体对余留天然牙的影响.作者总结所在医院2001～2003年间钛制义齿,通过使用效果评判,牙周指数,基牙健康研究,旨在为临床工作提供帮助.     

具有抗蛋白附着和再矿化功能的复合树脂的初步研究

目的 开发一种含有甲基丙烯酰氧乙基磷酸胆碱（2-methacryloyloxyethyl phosphorylcholine,MPC）和无定形磷酸钙纳米颗粒（nanoparticles of amorphous calcium phosphate, NACP）的具有抗蛋白附着和再矿化功能的复合树脂。方法 将MPC和NACP添加到复合树脂中作为实验组,商品化的复合树脂作为对照组;应用三点弯曲试验测试材料的力学性能;双辛丁酸法测试试件表面蛋白的附着量;使用人唾液培养所得的牙菌斑全菌生物膜模型来研究生物膜的活性,检测菌落形成单位(colony forming unit,CFU)计数,活/死细菌染色。结果 实验组和对照组的力学性能差异比较无统计学意义（P>0.05）;实验组的蛋白附着量显著低于对照组（P<0.05）,大约是对照组的10%;与对照组比较,实验组的全菌、总链球菌和变形链球菌的3个CFU计数均降低了约7倍,活/死菌染色显示实验组试件表面粘附的细菌量明显低于对照组。结论 含有MPC和NACP的复合树脂可以显著降低蛋白附着量和细菌的粘附,具有广泛的应用前景。     

Upcera氧化锆基底材料与IPS E.max Ceram饰面瓷结合性能的研究

目的:探讨Upcera氧化锆基底材料与IPS E.max Ceram饰面瓷的结合性能。方法:使用CAD/CAM系统,将氧化锆制成大小为30 mm×20 mm×2 mm的长方体瓷块。800℃-850℃下低温烧结2 mm饰瓷,加载速度l.0 mm/min,测试界面抗剪切强度,通过肉眼观察、能谱分析、热冲击试验等方法研究其烧结结合性能。结果:肉眼观察IPS E.max Ceram完全烧结后,与氧化锆基底材料结合良好。界面结合强度结果为31.12±5.15 MPa。能谱分析结果显示:在氧化锆区可检测到少量A12O3和SiO2,饰瓷区均未见ZrO2及Y2O3。抗热冲击试验中试样在60-240℃的整个过程中,均未发现层间或径向开裂或裂纹现象,试样开裂温度△T>240℃。结论:氧化锆与饰瓷间可观察到化学元素渗透的情况,提示两者间可能存在化学结合。Upcera氧化锆基底材料与IPS E.max Ceram饰面瓷与可达到良好匹配,符合临床使用要求。     

隔湿剂对玻璃离子水门汀边缘密封性的影响

目的 对比凡士林、Cocoa butter、BiscoverTM 3种隔湿剂对玻璃离子边缘封闭性能的影响,为临床使用提供指导.方法 选择健康离体后牙40颗,备洞后随机分为4组(每组10颗),均使用上海产玻璃离子水门汀充填.隔湿剂组分别用凡士林、Coco butter及BiscoverTM涂于充填体表面,对照组表面不做任何处理.经冷热交替实验后,记录各组染料渗入窝洞壁与充填体之间的深度,并进行比较.结果 涂隔湿剂3组与对照组比较,微渗漏情况明显减少,差异有显著性(F=4.74,q=3.557～4.776,P<0.05).而涂隔湿剂3组之间的微渗漏情况比较,差异无显著性(P>0.05).结论 上述3种隔湿剂均能起到较好的隔湿效果.     

不同桩核材料对四种牙科底层瓷颜色的影响

Objective To investigate the influence of post-core background color on chromatic value of four all-ceramic system core materials at clinically appropriate thicknesses. Methods Disc specimens of 15 mm in diameter and 0. 80 mm in thickness( Empress Ⅱ : Croup A) , and 0. 50 mm in thickness (In-Ceram Zirconia core; Group B; Cercon base color zirconia core: Group C; Cercon base zirconia core; Group D) were fabricated, five in each group. Au-Pt alloy, Ni-Cr alloy and visible light cured dental composite resin (A2 color) background were prepared. Samples were put on different background and their chromatic values were measured with colorimeter ( CIE-1976-L* a* b* ) . Color differences of each specimen on different background material were calculated.Results The color differences among specimens of Group A on different background material were more than 1. 5 (2. 83 ± 0. 70) which meant it could be noticeable to eyes. Those of zirconia were less than 1.5[Group B: (0. 14 ±0. 08); Group C: (0. 90 ±0. 20) ; Group D: (0. 99 ±0. 09) ]. Conclusions The influence of background color on Group A was noticeable to human eyes, and as a result, tooth-colored post should be used for this all-ceramic system. For the other three kinds of zirconia core material system, the color differences among specimens on different background material were unnoticeable. Therefore the three all-ceramic systems have excellent color masking ability and can be used on all color background.     

护士长在减轻手术室护士工作压力中的作用

本文分析了手术室护士压力产生的主要原因,包括:工作环境、工作方式以及团队内部产生的压力等,阐述了手术室护士长在减轻护士工作压力方面所起的作用     

护士长在减轻手术室护士工作压力中的作用

本文分析了手术室护士压力产生的主要原因,包括:工作环境、工作方式以及团队内部产生的压力等,阐述了手术室护士长在减轻护士工作压力方面所起的作用     

错(牙合)矫治前后咀嚼效率的临床研究

目的探讨矫治对咀嚼效率的影响。方法采用重量法测出包括上颌前突,前牙反,拥挤在内的26例错矫治前及矫治结束时的咀嚼效能。其中上颌前突8例,前牙反7例,拥挤11例。采用SPSS10.0统计软件中配对t检验程序对错矫治前后错咀嚼效率值进行配对t检验。结果上颌前突矫治前后咀嚼效率的配对t检验P=0.006,有高度显著性差别。前牙反矫治前后咀嚼效率的配对t检验P=0.200,有显著性差别。拥挤矫治前后咀嚼效率的配对t检验P=0.513,无显著性差别。结论咀嚼功能及咀嚼效率不仅受牙齿排列、关系的影响,很重要的还要受牙齿稳固程度的影响。