高分辨CT在肺结核诊断和鉴别诊断的价值

目的：探讨高分辨力CT诊断和鉴别诊断肺结核的价值。方法：回顾分析46例经手术、活检和临床治愈证实的肺结核病。全部病例均做了胸部平片和HRCT扫描，其中14例做了增强CT扫描。结果：在46例肺结核中：①磨玻璃密度与实变41例，占89．1％。②空洞29例，占63％。③树芽征24例，占52．2％。④随机分布的结节8例，占17．4％。⑤小叶问隔增厚2例，占4．4％。⑥支气管、血管周围间质增厚5例。占10％。HRCT能够发现平片和常规CT不能或不能全部显示的许多征象，如小叶中心分布的气腔结节，小气道结节(树芽征)，肺间质异常和马赛克灌注等。结论：HRCT能够对肺结核做出准确诊断。     

冬凌草甲素对胰腺癌SW1990细胞的抑制作用及机制

目的探讨冬凌草甲素对人胰腺癌SW1990细胞增殖的抑制作用及其作用机制。方法以10、20、40μmol/L不同浓度冬凌草甲素(Ori)作用于胰腺癌SW1990细胞,采用CCK-8检测胰腺癌SW1990细胞增殖情况;流式细胞仪检测细胞周期及凋亡情况;RT-PCR法检测Survivin、p21基因mRNA表达水平。结果不同浓度的Ori作用于胰腺癌SW1990细胞1、2、3 d后,胰腺癌SW1990细胞增殖抑制程度不等,药物浓度越高,抑制程度越高,两者间具有明显剂量与时间依赖性。0、10、20、40μmol/L的冬凌草甲素作用于胰腺癌SW1990细胞24 h后,凋亡率分别为0.87%±0.65%、1.85%±1.02%、5.38%±0.15%和16.60%±0.50%,出现明显的G2/M期周期阻滞。与对照组相比,10、20、40μmol/L的Ori作用于SW1990细胞24 h后,p21 mRNA表达增加,而Survivin mRNA表达下降。结论冬凌草甲素通过诱导凋亡和G2/M期周期阻滞来实现对胰腺癌SW1990细胞增殖的抑制作用,其机制可能与Survivin和p21调节信号有关。     

巨大食管裂孔疝一例

病例资料患者,男,56岁,因呕吐、不能进食3天入院,患者五年前曾有同样病史于外院诊断为胃扭转,未治疗,5年来频繁呕吐。查体:体温36.6℃,脉搏90次/分,血压130/80 mmHg;消瘦,贫血貌。RBC 2.94×1012/l,Hg 56 g/l。胃镜示:胃扭转,胃窦扩张、充血。胸部正侧位片:中纵隔巨大空腔病灶,     

高分辨力CT诊断和鉴别诊断肺结核的价值

目的探讨高分辨力CT诊断和鉴别诊断肺结核的价值.材料和方法回顾性分析经手术、活检/临床治愈证实的肺结核病76例.全部病例均做了胸部平片和HRCT扫描,其中24例做了CT增强扫描.结果HRCT能够发现平片和CT常规不能或不能全部显示的许多征象,如小叶中心分布的气腔结节,小气道结节(树芽征),肺间质异常和马赛克灌注等.结论HRCT能够对肺结核做出准确诊断.     

早期贲门癌9例X线分析

涉县食管贲门癌的发病率居河北省首位，而贲门癌与食管癌之比几乎相等（1），临床上常有误诊，早期发现更少，本文对1984年4月至11月我院采用X线，食管拉网细胞学及内窥镜检查所查出9例经手术病理证实的早期贲门癌进行X线分析。     

HRCT鉴别诊断结核性和癌性胸水的价值

目的 :探讨高分辨力CT(HRCT)对结核性与癌性胸水影像表现及其鉴别诊断价值。材料和方法 :回顾性分析 86例经病理证实的结核性与癌性胸水HRCT表现并进行总结。结果 :5 2例结核性胸水均为少量到中等量 ,并 3 9例出现包裹 ,无 1例纵隔胸膜受累。在 3 4例癌性胸水中 ,无 1例出现包裹 ,2 1例出现大量胸水 ,13例为少到中等量胸水 ,19例出现纵隔胸膜受累。结论 :在HRCT上对结核性与癌性胸水的鉴别诊断中 ,纵隔胸膜受累对于确定癌性胸水具有重大的临床意义。     

贲门失弛缓症合并食管上段癌1例报告

食管贲门失弛缓症合并食管上段癌较少,我院遇到一例X线表现较典型并经胃镜病理证实,报告如下。     

创伤性膈疝误诊为血气胸一例

病例资料患者,男,56岁,因从树上坠落,胸痛、胸闷、呼吸困难4h入院。外院诊为:血气胸,对症治疗后呼吸困难加重转入我院。查体:痛苦表情,胸廓不对称,左侧胸廓饱满,右腋下7、8、9、10肋骨压痛,可触及骨擦感;左肺呼吸音消失。仔细分析外院胸片:右侧7～10肋骨骨折,纵隔略左移,左膈上     

Albright综合征一例

病例资料患者,女,9岁,因右下肢畸形、步态不稳3年,伴疼痛半年来诊。患者4岁起出现阴道不规则流血,每年2～3次．每次3～4天。5岁出现两侧乳房发育。同年查出甲状腺功能亢进,口服药物治疗。于6岁起出现步态不稳,右下肢畸形,半年前出现疼痛,时好时坏,近日加重。患者父母健康,其弟体健。否认家族中结核等传染病史及糖尿病等遗传病史。     

放射性125I粒子植入治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应观察

世界范围内肺癌发生率和病死率很高,在我国已经成为恶性肿瘤死亡的首因,约85％的肺癌患者在确诊时已属晚期,大多已失去了手术机会,且80％为非小细胞肺癌(non-small celllung gancer,NSCLC).影像学引导下放射性125I粒子植入疗法具有肯定的控制疗效,且不良反应小.本研究总结2005年10月至2011年6月以来治疗的80例NSCLC患者的应用情况,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料选择河北省涉县医院80例初治不可手术的局部晚期Ⅲa～Ⅲb期NSCLC患者,80例患者中,其中男58例,女22例;中位年龄61岁;腺癌26例,鳞癌45例,其他病理类型9例.所有患者均经病理组织学证实为NSCLC.治疗前均行胸部CT、上腹部CT或超声、骨ECT、血常规、血液生化及心电图检查,必要时行颅脑MRI检查.除外严重的肝、肾功能不全,严重的心脏病、糖尿病及癌性胸水患者.临床分期采用国际抗癌联盟(UICC) 1997年分期标准.患者随机分为研究组和对照组,每组40例.2组一般资料有均衡性.