我国的医院感染管理与防控现状调研及分析

目的对国内10所代表性医院的医院感染管理与防控工作进行调研,分析和探讨这些医院感染管理与防控存在的共性和个性问题。方法召集专家集体讨论,制定调查表,采取"飞行调研"的模式,三个调研组分别前往各所医院开展现场调研,通过查阅资料、现场查看等方法获取调研结果,分析调研结果,探讨医院感染管理存在的潜在风险及问题,并提出针对性的有效整改措施和建议。结果选取了全国分布较均匀的10所医院开展调研工作,其中包括了8所三甲综合医院,2所二甲综合医院。通过调研结果的分析发现,好的方面主要体现在"大部分医院的院领导对感染管理工作重视程度较高,感染防控培训工作更加扎实,感染防控设施条件有所改善"这三方面,但是仍存在很多突出的问题,所有医院都暴露出"重点科室布局流程不合理,国家规范要求落实不严谨,重点科室存在发生医院感染的安全隐患"这三大类问题,共性问题主要体现在"医院感染管理专业能力不足,环境设施达不到感染防控要求,复用医疗器械消毒处理未达标,医院感染防控措施落实不到位,感染管理监测信息化建设滞后"这五方面。结论医院感染是一个国际共性问题,当前时期下我国医院感染管理事业仍面临着严峻形势和巨大挑战,医院感染防控难度正不断加大,医院感染管理问题也愈发突出,在促进全国医院感染工作发展的同时,除了国家相关部门需给予政策支持以外,各医院也需在这方面制定相关的组织制度、培训规范和投入机制,准确把握医院感染管理趋势,主动承担医院感染防控责任,才能确保医疗质量和医疗安全的有效提升。     

海军潜艇某部艇员下腰痛的脊柱功能调查与分析

目的了解潜艇艇员下腰痛的患病及其脊柱功能状况,并分析相关影响因素。方法通过问卷调查海军某潜艇基地现役艇员的一般情况、职业、生活习惯和下腰痛等情况。按照纳入标准确定143例下腰痛艇员,入选者采用疼痛视觉模拟评分法、专项体格检查及改良Oswestry功能障碍指数进行评估。结果所选取的423例艇员中下腰痛143例,占33.81%,腰部疼痛视觉模拟评分法评分以服役年限≥9年组（8.52±0.68）最高,与其他服役年限组比较差异有统计学意义（P<0.05）。下腰痛艇员Oswestry功能障碍指数总分（37.92±3.22）分,其影响因素与从事专业、服役年限、病程时间、外伤史有关。结论现役艇员中下腰痛发病率较高,脊柱功能状况差,不适症状明显,应积极开展健康教育,提高艇员对疾病的认知能力,建立健康生活习惯。     

我部干部保健改革探讨

2010年4月，我部干部保健体系改革，以持续提高保健工作质量为牵引，以“保健康就是保战斗力”为宗旨，建立“医院、保健办、保健科室”三级保健管理体系，搭建“一院三点，兼顾两所”保健架构，改组干部保健科，精选政治素质强、业务能力出色的业务骨干充实专职干部保健队伍，实施常态化轮岗、进修深造等培训手段，优化规范落实各项医疗保健制度，完善精细化动态管理手段，利用数据平台及移动医疗等技术手段，提高医疗保健服务信息化水平，搭建权威保健会诊网络平台，与各领域知名专家“无缝对接”，加强保健对象慢性病综合管理能力，对各种异常指标动态跟踪干预，提高恶性肿瘤早防、早治水平。创新发展改革举措效果明显，受到各级保健对象肯定。     

亚丁湾护航官兵疾病调查与对比分析

目的 分析多批亚丁湾护航官兵常见疾病构成情况与发生规律,为优化护航医疗资源配置、提高卫勤保障效能提供参考.方法 选择2013年至2016年参加亚丁湾护航任务的4批次3 068名护航官兵,依据执行任务先后顺序分别标记为批次A、B、C和D.综合所有护航官兵的护航编队舰艇医务室门急诊记录、医疗情况周报与卫生勤务总结相关数据,对发病人次、昼夜发病率、常见疾病构成进行分析.结果 4批次护航官兵发病人次由护航初期向护航后期逐渐下降;批次C、D护航官兵昼夜发病率低于批次A、B (P＜0.05).4批次护航官兵发病人次排名前6位的疾病依次为呼吸道感染、胃肠道炎症、外伤、颈腰椎关节疾病、皮肤癣类、牙周炎症;各批次间前4类疾病构成比差异有统计学意义(P＜o.05).4批次护航官兵失眠症状发病人次的构成比相对稳定(P＞0.05).结论 护航常态化下,护航官兵昼夜发病率较以往下降;在重点关注常见疾病的同时,应积极探索提高舰员睡眠质量、减少失眠症状发生的有效方法.     

军队干休所离退休干部生活照料现状及其影响因素

目的探讨军队干休所离退休干部生活照料现状及其相关影响因素。方法采用整群抽样、横断面调查方法 ,调查驻京部队干休所60岁及以上离退休干部的社会人口学信息、生活照料方式、业余活动及各系统慢性病史。结果增龄、不良婚姻状况、既往脑梗死和眼底病变史均为离退休干部生活照料需求增加的独立危险因素,OR值分别为2.258和1.256;1.515和1.094(P0.001)。积极参与体育锻炼和社会活动,以及受教育程度高均显著降低离退休干部的生活照料需求,OR值分别为0.082、0.826、0.708。结论增龄和慢性疾病是导致老人生活照料需求增加的首要因素,有效的慢病防控、健康积极的生活方式,有助于改善老年人的健康状况、维持躯体功能,减轻生活照料所造成的社会经济压力,具有积极的意义。