不同视野图形刺激的视觉诱发磁场研究

视觉皮质具有与视网膜相类似的拓扑组织结构 ,所以人类视觉皮质具有处理不同大小的视野刺激相应的功能区 ,视神经纤维在视交叉处为半侧X形交叉是该观点的解剖学基础。在以往的视觉诱发电位 (VEP)研究中 ,大致上描述了不同视野刺激时在头皮上记录的诱发电位位置 ,但无法进一步了解神经元起源的具体位置。近年来已投入临床应用的多通道脑磁图 (MEG)设备可将神经生理学资料与MR所获得的神经解剖学资料相叠加 ,为诱发反应皮质的精确定位提供了条件。本研究利用MEG ,描述了不同大小视野图形刺激时视觉诱发磁场 (VEF)反应特点和皮质源位置。…     

脑血管病的医学影像学诊断

脑血管病是一常见病、多发病,其病死率和致残率较高,故一直受到医学界的广泛重视。目前该病无论从基础研究、临床诊断、治疗以及康复等诸方面均取得了很大进展,尤其医学影像设备如计算机断层成像、磁共振成像、数字减影血管造影及彩色多普勒超声等新技术的开发和应用,对临床和影像学医师均提出了新的理念。比较影像学的概念,即指应如何选择这些先进的、采取单一或联合的影像学新技术,在不同时间窗,对颈内动脉和椎-基底动脉系统脑血管病进行准确的定位和定性诊断,为临床提供最佳治疗时间和方案,从而达到满意疗效。一、脑血管病检查方法的选择…     

应用磁源性影像对健康青年人大脑听觉皮层功能区定位的初步研究

目的　探讨磁源性影像在大脑听觉皮层功能区定位的应用价值。方法　应用全头型30 6通道生物磁仪 ,对 30例健康青年人 (2 0～ 32岁 )男 16例 ,女 14例进行了大脑听皮层诱发磁场的测试 ,5例观察了 0 5、1、2、4、8kHz纯音诱发的脑磁反应波M10 0 ,另 2 5例均测试了 2kHz纯音诱发的脑磁反应波M10 0 ,并将脑磁图的电生理资料与磁共振成像的解剖结构资料叠加 ,获得大脑听觉皮层磁源性影像 ,以确定M10 0在大脑初级听觉皮层的位置。结果　 30例受试者均可诱发出M10 0 ,且重复性好 ,其位置均位于大脑的颞横回 ;不同频率的纯音诱发的M10 0在大脑颞横回有其各自的定位和分布 ;初级听觉皮层在两侧大脑半球的位置相对而言左侧靠后 ,右侧靠前 ,两侧明显不对称。M10 0潜伏期在左侧和右侧大脑半球对侧声刺激均较同侧声刺激为短 ,但M10 0等电流偶极的位置与刺激声的侧别无关。结论　由脑磁图的M10 0所获得的磁源性影像 ,具有良好的时间和空间分辨率 ,可对大脑初级听皮层功能区进行精确定位 ,将在耳科学的临床和基础研究中具有广阔的应用前景。     

CT测量甲状腺含碘量的研究与碘缺乏病的监测

为了探讨监测ＩＤＤ的新方法，作者测量了３３５例正常人的甲状腺组织ＣＴ值，与尿碘作对照分析。结果显示（１）甲状内碘浓度与尿碘呈正相关，反映碘的摄入量及体内碘的总储存量，正常人甲状腺内碘浓度在０．３２ｍｇ／ｍｌ以上。（２）可用经验公式：碘浓度＝（ＣＴ值－６０）／２５（ｍｇ／ｍｌ）计算甲状腺内碘浓度。可见利用ＣＴ机对门诊病人附带观察甲状腺内碘含量，简便易行，比其它方法能更准确测定体内碘水平，可作为ＩＤＤ     

阿尔茨海默病患者血浆Aβ42水平与载脂蛋白E基因关系

目的 探讨阿尔茨海默病(Alzheimers disease,AD)患者体内β淀粉样蛋白(Aβ)代谢异常.方法 随机选取70例正常人(对照组)、55例AD患者,检验其血浆中Aβ42水平和载脂蛋白E基因(ApoE)多态性,将AD按轻、中重度和不同ApoE基因型分组后与相应的对照组进行比较.结果 AD组Aβ42较对照组升高,差异有显著性(P＜0.05);轻度AD组Aβ42较对照组升高,差异有显著性(P＜0.01);中重度AD组Aβ42较对照组差异无显著性(P＞0.05);ApoE AD各组较相应对照组Aβ42差异无显著性(P＞0.05).结论 AD患者体内Aβ42异常,与疾病的严重程度相关,与ApoE基因型不相关.     

听神经病大脑听觉皮层功能区脑磁图初步观察

目的应用脑磁图探讨听神经病患者大脑听觉皮层功能区的病变情况。方法应用全头型306通道生物磁仪，对10例（20耳）听神经病患者和15例（30耳）正常对照组进行大脑听觉皮层诱发磁场的测试，观察了左右耳分别给予0．5、1、2、4、6、8kHz纯音刺激诱发的双侧大脑半球听觉皮层磁反应波M100，将其脑磁图的电生理资料与磁共振成像的解剖结构资料叠加，获得听神经病患者大脑听觉皮层的磁源性影像。结果15例正常对照组除16耳8kHz未诱发出M100外，其他各频率双耳均可诱发出M100，而听神经病患者在0．5、1、2、4、6kHz20耳（40侧）大脑听觉皮层磁反应波M100引出率分别为27．5％（11／40）、22．5％（9／40）、7．5％（3／40）、5％（2／40）、5％（2／40）；8kHz均未引出反应。与正常对照组相比较其潜伏期明显延长，波幅明显降低（P〈0．01）。在初级听皮层1kHz纯音刺激诱发的M100位置听神经病患者较正常对照组更靠大脑半球的外侧。结论听神经病是一种临床表现主要为听力学异常的，包括耳蜗后第Ⅷ颅神经耳蜗支和听觉传导通路直至大脑听觉皮层在内的听觉系统疾患。脑磁图可作为其是否适合配带助听器和电子耳蜗植入治疗的参考。     

实验性变态反应性脑脊髓炎血脑屏障破坏的磁共振研究

实验性变态反应性脑脊髓炎为研究中枢神经系统自身免疫性脱髓鞘疾病的实验动物模型，血脑屏障（BBB）的破坏在发病中起着至关重要的作用，而MRI能显示BBB的破坏，对于疾病的诊断和治疗观测具有潜在的应用价值。     

胚胎发育不良性神经上皮瘤的临床及影像学诊断

目的提高对胚胎发育不良性神经上皮瘤(DNT)的临床及影像特征的认识。方法回顾分析5例经手术病理证实的DNTCT、MRI影像表现结果男2例,女3例,年龄14～38岁,平均21.6±8.5岁,临床均以癫痫为主要症状,神经系统检查无定位体征。病变均位于幕上,累及皮层及皮层下白质,颞叶1例,颞顶叶1例,颞叶、额叶两处病灶1例,顶叶1例,枕叶1例。2例CT扫描病变呈低密度,临近颅骨发育不良,受压变薄,未见钙化,5例MRI检查病变形态呈三角形或矩形,T1WI呈低信号,多发微囊呈圆形或椭圆形更低信号,T2WI呈高信号,FLAIR呈高低混杂信号,3例增强扫描,1例呈环状强化,1例条索状强化,1例无强化。结论DNT的临床及影像表现具有特征性,综合判定有助本病的诊断。     

血液病并发侵袭性肺曲霉菌病的CT表现

目的 探讨血液病患者侵袭性肺曲霉菌病(IPA)的CT特征.方法 经临床及痰培养证实的IPA 9例,均行CT检查,5例行2次以上CT复查.分析IPA的CT表现.结果 病变以双上肺及下叶背段多见,多分布于肺野外带及胸膜下.双肺多发结节5例,单发结节2例,胸膜下楔形实变2例,病变周围均见磨玻璃密度,其中1例伴双肺多发有晕征的结节.9例中,结节周围晕征6例,出现空气新月征或空洞6例.4例双肺野可见散在片状磨玻璃密度及斑片状渗出影.5例胸膜下病变引起邻近胸膜轻度增厚.结论 血液病患者IPA发病率较高,该病具有一定的CT特征.     

恒河猴实验性变态反应性脑脊髓炎MR波谱与组织病理及超微结构改变的对照研究

目的　研究非人类灵长类实验性变态反应性脑脊髓炎 (EAE)磁共振波谱 (MRS)改变的组织病理学基础。方法　 9只恒河猴 ,用同源猴脑白质或纯牛髓鞘碱性蛋白 (MBP)与完全福氏佐剂(CFA)的混合剂皮下注射诱导EAE ,对其发病前后进行自身配对对照研究 ,定量分析N 乙酰天门冬氨酸 /肌酸 (NAA/Cr)、胆碱复合物 /肌酸 (Cho/Cr)的参数变化 ,通过光学显微镜及透射电镜观察相对应组织的病理及超微结构改变。结果　急、慢性EAE的MRS测定均有NAA/Cr下降 (t值分别为 68 66和5 69,P值均 <0 0 5) ,统计学上差异有显著性意义。两者超微结构均观察到了轴索的空泡样变性及脂褐素颗粒的增加 ;急性EAE组织学表现为明显的炎性反应、严重区域髓鞘破坏和消失。慢性EAE炎性反应较轻 ,以脱髓鞘改变为主。慢性EAE同时伴有Cho/Cr的增高 (t=3 48,P <0 0 5) ,统计学上差异也有显著性意义 ,超微结构具有明显的脱髓鞘改变。结论　MRS定量分析可用于判定EAE脑部病变分期及预测组织病理学改变特征