腰椎间盘前突的CT诊断及其临床意义

目的：探讨腰椎间盘前突或／和侧前突的CT诊断及其一临床意义。方法：回顾性分析56例腰椎间盘前突或／和侧前突合并腰大肌和前纵韧带受累的CT表现。所有病例有腰背痛或腰腿痛，均行腰椎间隙横断面CT薄层平扫。结果：56例共有71个腰椎间盘前突或／和侧前突，多发生于L3-4，共51个；发生于L4-5有16个；其它部位4个。腰大肌受累31例，前纵韧带受累15例，两者均受累10例。结论：腰椎间盘前突或／和侧前突可挤压推移腰大肌或前纵韧带，加上其化学或免疫的作用可导致腰背痛或腰腿痛。CT能较好地反映这些影像学改变，并具有临床治疗指导价值。     

螺旋CT对复杂骨关节损伤的诊断价值

目的：探讨螺旋CT对复杂骨关节损伤的诊断价值。方法：采用回顾性方法：对50例复杂骨关节损伤病人CT片进行分析，其中31例同时做了X线平片和CT检查，将CT片与平片结果进行对照研究。结果：50例病人，CT显示骨折152处，关节脱位25个，椎管狭窄13例，脊髓损伤12例，蛛网膜下腔出血1例，胸水4例，关节积液6例，上颌窦积血6处，鼓窦，乳突积血4处，软组织损伤10例，31例中CT显示骨折104处，平片显示46处，CT显示关节损伤21个，平片显示9个，CT显示椎管狭窄10例，脊髓损伤9例，关节积液5例，平片均未显示；CT显示椎弓畸形1例，平片诊断椎弓骨折可能，经手术证实为畸形；股骨粗隆间骨折1例，CT，平片均未显示，结论：（1）螺旋CT能直观，准确判断骨折类型，骨折片大小，数目及位置；（2）能充分显示骨折片移位对附近组织造成的损伤情况；（3）能充分显示关节损伤程度并判定其稳定性；（4）对损伤骨关节周围的软组织改变显示清晰，对复杂骨关节损伤有很高的诊断价值，但对线性骨折显示欠佳，可造成漏检，应采取其它检查方法避免。