剑突下经皮肝穿刺左肝管胆系造影的临床应用(附阻塞性外科黄疸26例X线分析)

目的:使用剑突下经皮肝穿刺左肝管胆系造影法的临床价值.方法:B超导向,在剑突下经皮肝穿刺,进针至选定深度,边抽吸边退针至抽得胆汁,电视下注入50%胆影葡胺,使左右肝管显影.结果:26例阻塞性外科黄疸病人X线分析表明:肝门部阻塞大部分为肝门胆管癌,且转移癌较原发癌多.结论:剑突下经皮肝穿刺左肝管胆系造影法有一些优点,值得推广应用.     

椎管内神经源性肿瘤1例报告

椎管内神经源性肿瘤并不少见。但此例腰椎平片有典型X线征实属罕见。未作椎管造影与CT即已诊断。现报告如下：患者男性，53岁。因便血、确诊为内痔出血入院。入院后因午后低热。查血沉，抗“O”增高而未作内痔切除术，追问病史患者腰痛一年，伴下肢活动乏力，脱发，既往无风湿病史。临床申请腰椎正侧位片发现椎管内肿瘤，转神经外科手术治疗。体检：体温37．5℃～38℃，各关节无红肿，腰4～5椎体压痛明显，小腿外侧，足背外侧痛觉减退，左膝反射及跟胆反射减弱，姆趾背伸肌力减弱。化验：ESR（魏氏法）98mm／小时，抗“O”800单位。X线…     

尿毒症性肺泡性肺水肿2例报告

尿毒症引起的肺水肿并不少见，但以肺间质水肿为主，肺泡性肺水肿仅占7．7％［1］。我院近遇2例，X线表现较为特殊，报告如下：例1女，41岁．患肾小球肾炎1年余。因咳嗽、气促，不能平卧1周，呕吐3天入院．查BP21.3／16KPa。贫血貌、端坐位．右肺底子、涅罗音，心界秩向左增大。化验：BUN20．smol几、Cr673．2mol／L、Co3cp17.1mol／L．WBC俏商，中性正常；B超：双肾缩小，回声异常，邓贤更肿？汉剧胸腔积液少量；X线；肺门两旁大团比北布度增高影，呈煤翼状分布、右上为著，边缘清，带度不均。肺外带透亮，未见肺淤血，左定稍增大，…     

血性乳头溢液乳腺导管造影的技术要素探讨

目的：探讨血性乳头溢液的乳腺导管造影检查的技术要素,以提高检查成功率及诊断的准确性。方法：对25例乳头血性溢液患者行乳腺导管造影检查。其中,单孔溢血24例,溢血为鲜红色、咖啡色或褐色;双孔溢血1例,溢血为褐色。1例单孔溢血和1例双孔溢血患者行多次导管造影检查。结果：25例中1例插管失败,其余24例插管全部成功,成功率为96％。术后病理证实导管内乳头状瘤14例,导管内癌3例,乳腺囊性增生4例,导管扩张症3例。结论：血性乳头溢液乳腺导管造影能否成功,技术是关键,掌握技术要素可提高检查的成功率及诊断的准确性。     

钆双胺与钆喷酸葡胺在磁共振成像前列腺动态增强扫描中效果比较

目的:比较两种对比剂在磁共振成像(MRI)前列腺动态增强扫描中的效果和不良反应。方法:76例前列腺疾病患者随机分为2组,观察组38例用钆双胺增强扫描;对照组38例采用钆喷酸葡胺增强扫描,两组的扫描参数相同。评价增强扫描效果及安全性。结果:两组动态强化效果和安全性差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:两种对比剂均可达到满意的增强效果,安全性均较高。     

肺泡微石症15例影像、病理特征及误诊分析

目的探讨肺泡微石症(pulmonary alveolar microlithiasis, PAM)的影像、病理特征及误诊原因、防范措施。方法对曾误诊的肺泡微石症15例的临床资料进行回顾性分析。结果本组临床症状均以咳嗽和咳痰为主,其中3例伴发热、流涕,1例伴咯血。15例首诊均误诊,误诊时间5～10 d,误诊为粟粒性肺结核10例,尘肺4例,细支气管肺泡癌1例。胸部X线检查双肺野呈毛玻璃状或面纱征改变,胸部CT检查双肺野出现磨砂玻璃样、虚线征或白线征改变。本组9例行穿刺活组织病理检查、6例行纤维支气管镜检查确诊PAM,其中2例行肺泡灌洗术,但效果不佳。15例临床治疗均以控制症状、对症支持治疗及稳定病情为主,恢复良好;随访9个月～5年,预后均较好。结论 PAM影像学表现具有特征性,对本病诊断及鉴别诊断有极为重要的作用。     

肾分泌性造影与B超在泌尿系统结石诊断中的价值

目的:研究肾分泌性造影(IVP)与B超在泌尿系统结石诊断价值,并为临床提供参考。方法:对92例经手术证实病例进行回顾性分析,并与对应B超结果对比研究。结果:对于输尿管中下段结石,IVP明显优于B超。结论:综合运用IVP与B超能提高检出正确率。     

肺部病变的X线定位诊断

胸部Ｘ线平片包括胸壁、胸膜、胸腔、肺、纵隔、心血管及横膈等解剖结构。由于解剖结构相互叠加,不同的病变又可有相类似之影像,因此,单纯依靠胸部平片鉴别疾病位于肺、胸腔、纵隔、横膈有一定困难。虽然,ＣＴ检查对胸部病变的鉴别有一定帮助,但目前它尚不能取代普通Ｘ线检查。为了提高对胸部平片的诊断技能,本文就肺部病变的Ｘ线定位诊断知识作一重点介绍。判断病变是否在肺内肺部病变定位应根据胸部不同部位的Ｘ线特点,采用排除法来确定病变是位于肺内或是肺外肺内病变有一重要特点是按肺叶、肺段分布,且肺动脉又与支气管分支相伴行,有时…     

维生素K3 在胃肠双对比造影中低张应用研究

研究维生素Ｋ３在胃肠双对比造影中的低张作用。方法选择４０例病例,分成２组,每组２０例。结果维生素Ｋ３可满足胃,十二指肠双对比造影作你张检查时间要求,结论双对比造影要用低张药物,维生素Ｋ３可取得低张效果,且无不良反应。     

1.5 T磁共振成像系统平扫联合扩散加权成像在 宫颈癌临床分期中应用价值

目的探讨1.5T磁共振成像(MRI)平扫+扩散加权成像(DWI)在宫颈癌临床分期中的应用价值。方法选取自2015年7月至2018年7月江汉大学附属医院武汉市第六医院收治的128例宫颈癌患者为观察组,另选取同期在我院体检的32例健康者为健康组。观察两组研究对象的MRI影像学资料,比较正常宫颈与癌组织、不同病理分期宫颈癌影像学指标值,同时分析宫颈癌患者病理诊断结果与MRI平扫、MRI平扫+DWI诊断结果的差异。结果观察组患者表观扩散系数(ADC)显著低于健康组,指数化表观扩散系数(eADC)显著高于健康组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。宫颈癌Ⅱa期、Ⅱb期及Ⅲ+Ⅳ期患者ADC值显著高于Ⅰb期;宫颈癌Ⅲ+Ⅳ期患者ADC值显著高于Ⅱa期、Ⅱb期;宫颈癌Ⅱa期、Ⅱb期及Ⅲ+Ⅳ期eADC值显著低于Ⅰb期;宫颈癌Ⅱb期和Ⅲ+Ⅳ期eADC值显著低于Ⅱa期;宫颈癌Ⅲ+Ⅳ期eADC值显著低于Ⅱb期,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。MRI平扫+DWI用于宫颈癌分期诊断的准确率略高于MRI平扫,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 1.5T MRI平扫+DWI用于宫颈癌临床分期诊断准确性更高,且更有助于鉴别诊断正常宫颈和宫颈癌组织。