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1.
肺结节是肺部常见病变,它的定性诊断一直是临床诊断的难点,近些年随着高分辨率螺旋计算机断层扫描(computer tomography, CT)、灌注成像、双源CT双能量技术及正电子发射计算机断层显像(positron emission tomography,PET/CT)的深入研究,肺结节的诊断与鉴别诊断明显提高,但仍有少部分病变诊断困难,尤其是良恶性的鉴别。肺结节性病变穿刺活检术是临床获得病理的常用方法,其成功的关键是辅助定位技术的选择,现对各种辅助引导定位技术的进展予以综述。  相似文献   
2.
目的观察131I治疗分化型甲状腺癌(DTC)骨转移的临床疗效,以期能为临床诊治DTC骨转移提供一定参考。方法对57例DTC骨转移患者术后进行131I治疗,观察患者治疗后骨痛缓解程度、甲状腺球蛋白(Tg)水平及病灶影像学变化。结果 44例骨痛患者131I治疗治疗有效率84.09%,无效率15.91%。在不同年龄段、性别、病理分类及有无合并有骨外转移等因素下治疗有效率差异并无统计学意义(P>0.05)。Tg水平131I治疗后显著下降率42.11%,基本稳定率42.11%,无效率15.79%。在不同年龄段、病理分类及有无合并有骨外转移等因素下Tg变化差异具有统计学意义(P<0.05)。影像学检查治疗后完全缓解率1.75%,部分缓解率1.75%,稳定率54.39%,进展者24例,进展率42.11%。结论131I治疗DTC骨转移能明显缓解骨痛,促使Tg水平下降,能缩小部分骨病灶,但是治疗效果受到患者年龄、病理分类及有无合并有骨外转移等因素的影响。  相似文献   
3.
[摘要] 新型冠状病毒肺炎是一种强传染性的传染病。目前已经在全球多个国家流行,为了加强疫情的防控,广西核医学诊疗质量控制中心、广西医学会核医学分会、广西医师协会核医学医师分会、广西核医学专科联盟组织广西核医学医、技专家制定了疫情期间广西SPECT/CT工作流程及防控措施专家共识。通过严格执行该措施,实现工作场所内“零感染”的目标。  相似文献   
4.
晚期恶性肿瘤约有 5 0 %的患者持续日益加重的骨痛。癌症止痛及其姑息性处理已是WHO癌症控制规划中的主要项目之一。癌骨转移治疗是肿瘤治疗的一个重要课题 ,化疗、放疗对于多发性的骨转移癌灶却无能为力 ,同时 ,患者常伴有剧烈的呕吐、恶心、腹泻、发热和脱发等症状 ,放射性核素治疗近年来已得到逐步推广 ,治疗时一般无上述任何症状 ,同时可以高度地浓集于病灶区 ,疗效满意[1,2 ] 。我科近 2年来运用89srcl2 联合“云克”治疗恶性肿瘤骨转移 3 0例 ,现将其治疗骨转移癌及护理体会介绍如下 :1 临床资料与方法1.1 一般资料 本组 3 …  相似文献   
5.
恶性肿瘤骨转移的放射性治疗概况   总被引:1,自引:0,他引:1  
陶衍能 《医学文选》2006,25(1):160-162
恶性肿瘤晚期常伴广泛骨转移,大多数有骨转移癌的患者会产生难以忍受的持续性骨痛。严重影响患者的生存质量。目前对其治疗手段虽多,但各种方法均有一定的局限性。放射性治疗(外照射、内照射)在缓解骨痛方面有着重要的临床价值。现就几种常用的放射性治疗方法及其毒性综述如下。  相似文献   
6.
目的 探讨18F-氟脱氧葡萄糖(FDG) PET/CT相关代谢参数预测鼻咽癌治疗前表皮生长因子受体(EGFR)表达水平的价值。 方法 回顾性分析2017年1月至2019年11月广西省柳州市工人医院收治的61例[男性44例、女性17例,年龄21~84(57.8±6.2)岁]经组织病理学检查确诊的鼻咽癌患者的临床资料及PET/CT显像资料。分析所有患者的18F-FDG PET/CT图像,计算最大标准化摄取值(SUVmax)、肿瘤代谢体积(MTV)、肿瘤糖酵解总量(TLG)。所有患者的肿瘤标本经链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连结(sp)法免疫组织化学染色法染色后,计算标本的EGFR阳性表达情况。采用χ2检验或Fisher确切概率法分析性别、肿瘤T分期、最大径、病理分型等计数资料;SUVmax、MTV、TLG两样本的组间比较采用Mann-Whitney U秩和检验;年龄的组间比较采用独立样本t检验。采用单因素Logistic回归方程分析临床病理因素、代谢参数等因素对EGFR表达水平的影响,把单因素分析中差异有统计学意义的因素纳入多因素Logistic回归分析模型中,评估EGFR表达水平的独立影响因素。绘制鼻咽癌患者代谢参数的受试者工作特征(ROC)曲线,评估其诊断效能。 结果 61例鼻咽癌患者的EGFR阳性表达率为93%(57/61),EGFR高表达34例(高表达组),EGFR低表达27例(低表达组)。EGFR高表达组的SUVmax、MTV、TLG明显高于低表达组(U=?4.197、?2.273、?2.425,均P<0.05)。EGFR高表达组与EGFR低表达组在肿瘤T分期、肿瘤最大径之间的差异均有统计学意义(χ2=11.128、5.165,均P<0.05),而在性别(χ2=0.720)、年龄(t=?0.087)、病理分型(χ2=1.914)之间的差异均无统计学意义(均P>0.05)。单因素回归分析结果显示,肿瘤T分期(OR=0.103,95%CI:0.018~0.582,P=0.025)、肿瘤最大径(OR=1.612,95%CI:1.090~2.385,P=0.017)、SUVmax(OR=1.270,95%CI:1.115~1.446,P<0.01)、MTV(OR=1.008,95%CI:1.002~1.014,P=0.015)、TLG(OR=1.085,95%CI:1.015~1.160,P=0.016)是EGFR表达水平的影响因素。多因素回归分析结果显示,SUVmax(OR=1.340,95%CI:1.019~1.764,P=0.036)是预测EGFR高表达的独立影响因素。ROC曲线结果表明,SUVmax[曲线下面积(AUC)=0.815,95%CI:0.709~0.921,P<0.01]对于预测EGFR高表达的诊断效能优于MTV(AUC=0.682,95%CI:0.548~0.816,P=0.015)、TLG(AUC=0.670,95%CI:0.535~0.805,P=0.023)。SUVmax、MTV、TLG临界值分别为16.39、136.29 cm3、19.28时诊断鼻咽癌的灵敏度分别为58.8%、50.0%、41.2%,特异度分别为96.3%、85.2%、96.3%。 结论 18F-FDG PET/CT代谢参数SUVmax可作为预测鼻咽癌患者EGFR表达水平的独立影响因素。  相似文献   
7.
黄华驰  崔惠勤  陈达桂  韦建林  覃丽兰  邓燕云 《重庆医学》2021,50(19):3338-3341,3345
目的 探讨11C-蛋氨酸-正电子发射断层显像(11C-MET PET)与MRI异机融合在胶质瘤术后残留复发评估中的应用价值.方法 纳入2018年1月至2020年1月该院22例行11C-MET PET及MRI检查的胶质瘤术后患者,将MRI与PET图像融合.最终诊断依据为病理检查或临床随访,计算融合图像、MRI诊断残留复发的诊断效能,并用x2检验和Fisher精确概率法进行对比,将两者诊断效能与最终诊断结果行Kappa一致性分析.结果 MRI、11 C-MET PET与MRI异机融合诊断的灵敏度分别为55.56%(10/18)、100%(18/18),特异度分别为100%(4/4)、50.00%(2/4),准确度分别为63.64%(14/22)、90.91%(20/22),融合图像灵敏度、准确度高于MRI(P =0.003、0.031),特异度差异无统计学意义(P =0.429).MRI诊断结果与最终诊断结果一致性一般(Kappa=0.313);融合图像诊断结果与最终诊断结果一致性较强(Kappa=0.621).结论 11 C-MET PET与MRI异机融合在胶质瘤术后残留复发的评估中灵敏度及准确度高,具有很高的应用价值.  相似文献   
8.
9.
癫痫是一种反复发作性的以意识障碍、抽搐、知觉障碍、感觉异常以至于精神、行为、情感以及内脏功能紊乱为基本特征的综合征 ,目前我国的发病率为 0 .5 %~ 0 .7%。难治性癫痫 (intractableepilepsy)又称顽固性癫痫 ,指频繁发作 4次 /每月以上 ,应用适当的第一线抗癫痫药物正规治疗且药物的血浓度在有效范围内 ,至少观察两年 ,仍不能控制发作 ,并影响正常生活 ,无进行性中枢神经系统或占位性病变[1] 。我们采用SPECT脑血流灌注显像 ,对癫痫发作间期、发作期癫痫灶定位 ,结合脑电图、磁共振成像 ,成功指导放射外科治…  相似文献   
10.
用8 9Sr治疗 2 3例恶性肿瘤多发性骨转移癌患者 ,按 6 0 μCi/kg计算治疗剂量 ,静脉注射。本组骨痛完全缓解 3例 ,部分缓解 16例 ,总有效率为 82 .6 %。缓解时间持续 8~ 2 5周 ,镇痛疗效可能与原发肿瘤类型、骨转移病灶大小有关。89Sr治疗安全可靠 ,毒副作用小。  相似文献   
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