2000～2004年萧山区5岁以下儿童意外死亡情况调查分析

近20年来，欧美和中等收入的发展中国家流行病学调查报告显示，意外死亡已居儿童总死亡顺位的首位。我国妇幼卫生项目县的局部抽样调查也显示意外死亡居我国0～4岁儿童总死亡顺位的第一位。为了解我区近年来5岁以下儿童意外死亡情况，本文对2000～2004年萧山区5岁以下儿童意外死亡情况进行调查分析，为制订有效的防范措施提供参考。     

宫腔镜手术的麻醉处理和体会

宫腔镜检查 (ｈｙｓｔｅｒｏｓｃｏｐｉｃｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ ,ＨＥ)是一项近年来广泛应用的妇产科检查方法 ,适用于诊断和治疗两方面。我院自 2 0 0 0年至今开展宫腔镜手术 5 0 0余例 ,现将麻醉处理和体会报告如下。资料与方法一般情况　全组 5 0 0例 ,年龄 2 0～ 70岁 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,其中子宫内膜切除术 10 5例 ,子宫肌瘤切除 110例 ,宫腔息肉样病灶切除术 130例 ,子宫成形术 10例 ,宫颈病变切除术 130例 ,子宫组织活检及宫内异物取出术 15例。术前均予常规检查 (包括心电图、胸片 ) ,以综合评估病员对手术与麻醉的耐受性 ,并对其…     

干扰素加普米克令舒雾化吸入预防上呼吸道感染诱发婴幼儿哮喘急性发作疗效观察

为了减少急性上呼吸道感染(AURTI)诱发婴幼儿哮喘发作,笔者于2 0 0 2年3月—2 0 0 3年7月使用α2b干扰素加普米克令舒雾化吸入进行预防性治疗取得理想效果,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　1 94例门诊AURTI患儿,既往均有喘息发作2次,或2次以上并符合婴幼儿哮喘诊断标准[1 ] 。年龄4个月～3岁。本次以鼻塞、流清涕、干咳、发热、咽充血和咽后壁滤泡增生等为主要临床表现,尚未出现气促、喘息及肺部音。发病前2周内未使用平喘药和/或糖皮质激素;WBC≤1 2×1 0 9/L ,N <0 6 0。其中男1 1 3例,女81例。随机分为3组,A组70例,B组…     

萧山区2000-2004年5岁以下儿童死亡监测分析

目的了解萧山区5岁以下儿童死亡情况及死因变化,制定合理的干预措施。方法对萧山区2000—2004年5岁以下儿童死亡情况进行监测分析。结果5年来全区各年龄别死亡率呈逐年下降的趋势,2004年新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率在2000年的基础上分别下降了63.43%、54.94%、54.73%,前5位死因主要为先天异常、意外、早产低体重儿、出生窒息、肺炎,死因顺位变化不大。结论萧山区5岁以下儿童死亡率己逐渐接近上海等发达城市,今后工作的重点应控制先天畸形和早产的发生率,加强流动人口的管理。     

重度妊娠高血压综合征108例临床分析

妊娠高血压综合征(妊高征,PIH)是妊娠期特发性疾病。重度妊高征由于病情严重,对母婴危害极大。为有效地改善妊高征患者的预后,降低孕产妇及围生儿死亡率,现对重度PIH 108例进行回顾性分析。     

杭州市萧山区农村育龄妇女死亡原因分析

为了解和掌握杭州市萧山区农村育龄妇女死亡情况及死因变化趋势,探讨农村育龄妇女保健措施,对本地区1996～2000年1507例农村育龄妇女死亡情况作回顾性调查分析。 1 资料来源与方法 1.1 本区内正式户口的15～49岁育龄妇女为调查对象。 1.2 由经过培训的镇(乡)卫生院妇幼保健医生深入到村按调查表项目填写《育龄妇女死亡登记表》,定期上报萧山区妇幼保健院。     

规范操作程序 提高新生儿疾病筛查率和筛查质量

目前，我国内地新生儿疾病筛查选择新生儿先天性甲状腺功能低下(CH)及苯丙酮尿症(PKL)为筛查病种，CH和PKL筛查是防治儿童智力低下和疾病伤残的重要措施。《母婴保健法》及《母婴保健法实施办法》都已做出明确规定，使这项工作责任更为重大。采血单位作为新生儿疾病筛查基层单位，工作质量的好坏直接影响筛查率的高低，在筛查工作中起着重要作用。我院每年出生的新生儿在5000人以上，新生儿住院时间一般为3～5d。新生儿数量多、住院周转快，加之转儿科治疗等因素，容易造成漏查现象。为此，我们制定了操作程序以杜绝漏查发生。     

新生大鼠缺氧缺血性脑病模型中己酮可可碱的干预作用研究

目的观察不同时间给予己酮可可碱(pentoxifylline,PTX)对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤(hypoxic-ischemic brain damage,HIBD)模型的影响。方法建立新生大鼠HIBD模型,120只出生7 d的wistar大鼠随机分为假手术(Sham)组、HIBD模型组和3种PTX(50 mg／kg腹腔注射)给药组,即缺血末均给药(I PTX)组、缺氧末给药(H PTX)组及缺血和缺氧末均给药(I,H PTX)组,各组均于缺血缺氧处理后72 h取出左脑,测定脑组织水含量、大脑皮层神经组织游离钙离子浓度、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮合酶(NOS)及一氧化氮(NO)。结果HIBD模型组与Sham组相比,脑组织含水量、游离钙离子浓度、MDA、NOS及NO水平显著升高(均P＜0.01),SOD水平明显降低(P＜0.01)。3种PTX给药组与HIBD模型组相比,脑组织含水量、游离钙离子浓度、MDA、NOS及NO水平均显著降低(均P＜0.01),SOD水平明显升高(P＜0.01)。以上作用尤以(I,H PTX)组明显。结论 PTX对新生大鼠缺氧缺血后脑组织有保护作用,其机制可能与PTX改善能量代谢及减少局部细胞毒性物质有关。     

晚发性母乳性黄疸治疗效果与母乳喂养的关系

为探讨晚发性母乳性黄疸(1ate onset breast milk jaundice,LOBMJ)在治疗过程中是否受母乳喂养这一因素的影响,我们对1999年7月～2002年5月我院收治的LOBMJ患儿61例,进行分组观察,现报道如下.     

拇指皮肤缺损的修复方式与疗效分析

目的 探讨创必复联合海肤康护创指套、V-Y皮瓣、游离足踇甲瓣、拇背神经营养血管皮瓣、示指背侧岛状皮瓣修复拇指皮肤缺损的临床疗效。方法 对87例拇指皮肤缺损应用创必复联合海肤康护创指套(23例)、V-Y皮瓣(32例)、游离足踇甲瓣(2例)、拇背神经营养血管皮瓣(21例)、示指背侧岛状皮瓣(9例)修复。结果 拇指皮肤缺损创口应用创必复海肤康护创指套23例全部顺利愈合,64例皮瓣全部成活,3例皮瓣受区感染经换药等处理后治愈。随访1个月~2年,创必复海肤康指套修复者指腹饱满,外观满意;皮瓣修复者质地和颜色与受区相近,感觉恢复良好,功能满意。结论 拇指皮肤缺损目前有很多修复方式供选择,临床上要根据受伤拇指具体情况及患者诉求,灵活选用合适的、操作简单的修复方法,最大限度的恢复拇指功能。