不同年龄段新型冠状病毒肺炎患者胸部CT特征比较

【摘要】目的:分析比较不同年龄段新型冠状病毒肺炎患者胸部CT图像及临床资料，提高对新型冠状病毒肺炎影像学特征认识。方法:回顾性分析2020年1月16日-2月12日确诊49例新型冠状病毒肺炎患者胸部CT图像和临床资料，将患者按年龄分为45岁以下（n=26）和45岁以上（n=23）两组，比较两组患者临床特征、实验室检查和胸部CT表现差异。结果:患者常见胸部CT表现包括磨玻璃影和实变影。45岁以上和45岁以下患者出现磨玻璃影构成比无统计学差异（P＞0.05）。45岁以上患者出现实变影和小叶间隔增厚构成比高于45岁以下患者（19/23 vs 14/26、16/23 vs 9/26，P＜0.05）。患者平均累及肺叶数为（3.31±1.70）个，45岁以上多于45岁以下患者（3.96±1.33 vs 2.73±1.80，t=-2.729，P＜0.01）。45岁以上合并基础疾病患者占比高于45岁以下合并基础疾病者（11/26，P＜0.001）。所有患者中白细胞计数正常或下降45例，淋巴细胞计数下降10例，血清C反应蛋白升高者28例，45岁以上C反应蛋白升高患者为17/23，高于45岁以下患者（P＜0.05）。结论：新型冠状病毒肺炎患者影像学表现多样，不同年龄段的影像表现和临床特点也不同。45岁以上患者更常出现实变影和小叶间隔增厚，肺部病变累及范围更大，且合并基础疾病患者占比更多。