MEBO联合创疡贴治疗慢性皮肤溃疡的疗效观察

目的观察湿润烧伤膏(Moist Exposed Burn Ointment,MEBO)联合创疡贴治疗慢性皮肤溃疡的疗效。方法对38例慢性皮肤溃疡患者的75个创面采用MEBO联合创疡贴治疗,早期或浅表性溃疡创面外涂MEBO后用创疡贴包扎治疗;中期或较深的溃疡创面外涂MEBO后外敷MEBO药纱包扎治疗;后期创面单纯应用创疡贴包扎治疗;存在潜腔的创面采用MEBO药纱条填塞引流,观察各种溃疡创面的愈合情况。结果 38例患者的75处溃疡创面的总有效率为100.0%,其中治疗第7、14、28天和2个月的总有效率分别为66.7%、95.5%、98.5%和100.0%;75处溃疡创面的痊愈率为80.0%,其中治疗第7、14、28天和2个月的创面痊愈率分别为0%、15.0%、50.8%和74.2%。结论 MEBO联合创疡贴治疗慢性皮肤溃疡疗效可靠、操作简便、经济安全,是治疗慢性皮肤溃疡的有效疗法,值得基层医院广泛推广。     

改良点状植皮术在治疗烧伤残余创面中的应用

临床治疗烧伤过程中，特别是治疗深度烧伤创面时，经常会遇到留有烧伤残余创面的情况。非手术方法会使创面长期不愈，一般的植皮术，因为创面纤维板的形成或肉芽创面的不新鲜而不能适用。自2002年起，我们采取了改良点状植皮术，即切除纤维板、点状植皮的方法治疗烧伤残余创面，取得了良好的效果，现予报告。     

护理干预改善右手多指损伤患者30例生活质量的效果观察

目的：探讨生活质量护理改善右手多指损伤病人生活质量的效果及运用方法。方法：随机选取外科收治人院的右手多指损伤患者60例,随机分成护理干预组与对照组各30例,对照组患者实施外科常规护理方法,研究组除实施外科常规护理方法外,还实施生活质量护理干预措施,术后6个月对两组患者进行生活质量的对比分析。结果：护理干预组术后躯体功能评分、心理健康评分以及手指功能康复评分均显著高于对照组（P〈0．01）。结论：对右手多指损伤患者实施生活质量护理干预,能有效提高患者的生活质量。     

精神分裂症并发麻痹性肠梗阻特点及影响因素

目的 探讨精神分裂症并发麻痹性肠梗阻(paralytic ileus, PI)特点及影响因素。方法 选取我院收治的80例精神分裂症并发PI患者(精神分裂症并发PI组)为研究对象,另选取同时期收治的91例未并发PI的精神分裂症患者(精神分裂症组)作为对照。统计精神分裂症并发PI组临床特点,分析精神分裂症患者并发PI的影响因素。结果 80例精神分裂症并发PI患者中75.00%为不完全性PI,25.00%为完全性PI,进食不佳、腹胀、呕吐、便秘、肠管积气扩张、大小不等液气平面为多发症状。Logistic多因素回归分析显示,超敏C反应蛋白、年龄、抗精神病药物服用时间、服用氯氮平、服用苯海索、便秘是精神分裂症患者并发PI的独立影响因素(P<0.05)。结论 精神分裂症并发PI患者症状明显,超敏C反应蛋白、年龄、抗精神病药物服用时间、服用氯氮平、服用苯海索、便秘是精神分裂症患者并发PI的独立影响因素。     

阑尾炎发病月分布规律分析

阑尾炎发病,一年中有明显的月分布规律,本文回顾总结了1999年到2003年五年中,外科住院手术的阑尾炎病例,共968例病人.分析发作规律有集中趋势,发现六月份阑尾炎发病人数占全年阑尾炎发病人数的26%,六月份是阑尾炎发病的高发月份.     

湿润烧伤膏联合创疡贴治疗Ⅲ～Ⅳ期压疮疗效观察

目的观察湿润烧伤膏联合创疡贴治疗Ⅲ~Ⅳ期压疮的临床疗效。方法将2014年1月-2017年3月常州市德安医院外科收治的124例压疮患者随机分为观察组(60例)与对照组(64例),其中观察组患者采用湿润烧伤膏联合创疡贴治疗,对照组患者采用银离子藻酸盐敷料治疗,对比观察两组患者的创面愈合时间、愈合效果、换药次数及经济成本。结果治疗2个月后,观察组患者的总有效率为98.3%,创面愈合时间为(46.00±4.71)d,换药次数为(43.05±8.97)次,经济成本为(1022.83±220.00)元,对照组患者的总有效率为92.2%,创面愈合时间为(48.29±4.98)d,换药次数为(47.39±11.90)次,经济成本为(2549.00±382.00)元,两组对比,P均0.05,差异具有统计学意义结论湿润烧伤膏联合创疡贴治疗Ⅲ~Ⅳ期压疮,可有效促进创面的再生愈合,减少换药次数,疗效显著,且价格低廉,患者依从性较好,值得临床推广应用。     

胆囊切除术中胆囊床不同处理方式的止血疗效比较

目的:分析胆囊切除术中对胆囊床的多种止血处理的效果。方法:将73例行胆囊切除术的患者随机分为三组,对胆囊床分别给予不同的止血处理,于术后2 h、12 h、24 h、48 h观察腹腔引流情况。结果:可吸收性明胶海绵组术后腹腔引流量较缝合胆囊床组及对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.01),缝合胆囊床组与对照组术后腹腔引流量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:可吸收性明胶海绵是安全、有效、简便的局部止血材料。     

优质护理对34例老年股骨颈骨折患者治疗效果的影响

目的:探讨优质护理对股骨颈骨折老年患者治疗效果的影响。方法:选择我科收治的老年股骨颈骨折患者68例,随机分为对照组与研究组,各34例,对照组给予常规外科护理,研究组除常规护理外,还实施优质护理措施。评估两组治疗后髋关节功能恢复情况。结果:研究组髋关节功能恢复达到优良的比率与对照组相比,有显著的提高(P0.01)。结论:对股骨颈骨折老年患者实施优质护理,能大大提高老年患者髋关节功能的恢复效果,对提高股骨颈骨折老年患者的生活质量具有非常重要的意义。     

外科治疗原发性胆固醇性肝内胆管结石18例

目的总结原发性胆固醇性肝内胆管结石(PCHL)的临床、病理特点及治疗方法。方法回顾性分析20例PCHL的临床病理资料。结果 16例患者的临床表现均较轻微,2例有急性胆管炎,2例为体检无意发现;16例结石位于左外叶,6例同时伴有右后叶下段胆管结石,另4例结石位于右前叶,10例行左外叶切除,8例行胆道探查取石、T管引流术,其中2例联合术中胆道镜取石,术后6例残余结石;2例未作任何治疗。结论原发性胆固醇性肝内胆管结石是肝内胆管结石的特殊类型,临床表现、病理改变较胆色素性结石轻,肝叶切除治疗效果满意。