探究整形保乳术与常规保乳术治疗早期乳腺癌效果比较

目的:探究整形保乳术和常规保乳术治疗早期乳腺癌临床效果。方法:选取我院2014年7月～2015年6月收治140例早期乳腺癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组70例。对照组行常规保乳术治疗,观察组行整形保乳术治疗,观察两种患者的住院和手术情况、术后美容优良率及术后并发症情况。结果:观察组术中出血量、住院时间明显低于对照组,手术时间明显高于对照组,P0.05;观察组美容优良率明显高于对照组(χ~2=16.321,P0.05);观察组并发症总发生率明显低于对照组,P0.05。结论:整形保乳术治疗早期乳腺癌患者可显著降低术中出血量,缩短住院时间,有效降低并发症发生率,改善患者术后的美容情况。     

乳腺癌改良根治术后即刻背阔肌皮瓣乳房重建治疗乳腺癌的临床效果分析

目的探讨乳腺癌改良根治术后即刻背阔肌皮瓣乳房重建治疗乳腺癌的临床预后效果。方法回顾性分析2017年2月～2018年12月在本院进行乳腺癌改良根治术术后即刻背阔肌皮瓣乳房重建治疗的56例患者(观察组)及进行传统改良根治术治疗的60例患者(对照组)的临床资料,对比两组患者术后恶性事件发生率、术后生活质量(采用SF-36量表评价)、术后生活满意度(应用SWLS量表评价)。结果两组患者恶性事件发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组术后SF-36量表(躯体疼痛、生理职能、生理功能、社会功能、情感职能、精神健康、总体健康、精力)评分均显著高于对照组(P0.05);观察组患者术后1个月、3个月、6个月、12个月SWLS量表评分均明显高于对照组(P0.05)。结论传统改良根治术后即刻背阔肌皮瓣乳房重建术治疗乳腺癌患者效果更佳,能提高患者术后生活质量及生活满意度。     

烧伤创疡再生医疗技术在乳腺癌根治术后皮瓣坏死防治中的应用研究

【摘要】 目的 回顾性对比分析烧伤创疡再生医疗技术在乳腺癌根治术后皮瓣坏死防治中的应用效果? 方法 选取2016年8月至2019 年8月河南科技大学第四附属医院收治的76例行乳腺癌根治术且术后切口分别采用烧伤创疡再生医疗技术及康复新联合龙血竭治疗的女性乳腺癌患者作为研究对象, 按照术后切口治疗方法将采用烧伤创疡再生医疗技术治疗的 38 例患者设为再生换药组,采用康复新联合龙血竭治疗的 38 例患者设为联合换药组,对比分析两组患者皮瓣坏死发生情况、治疗第14天的切口愈合等级以及切口愈合时间。 结果 再生换药组患者皮瓣坏死率明显低于联合换药组 (χ2 = 5. 067,P = 0. 024),治疗第 14 天的切口愈合等级明显优于联合换药组 (Z = - 2. 682,P = 0. 007),切口总愈合时间及皮瓣坏死切口愈合时间均明显短于联合换药组 ( t = 2. 163、4. 070,P = 0. 034、0. 001)。结论 烧伤创疡再生医疗技术可有效防治乳腺癌根治术后皮瓣坏死,缩短切口愈合时间,提高切口愈合质量,临床应用价值较高。     

乳腺癌术后皮瓣坏死伴感染的病原菌分布特点及危险因素

目的 回顾性分析乳腺癌术后皮瓣坏死伴感染的病原菌分布特点及相关危险因素。方法 选取2018年1月至2020年1月安阳市肿瘤医院收治的100例乳腺癌术后出现皮瓣坏死伴感染及130例未出现皮瓣坏死伴感染的患者作为研究对象,分别将其设为研究组与对照组,统计入组患者的年龄、体重指数、是否合并糖尿病、手术类型、切口类型、是否应用电刀分离、术前是否行放化疗、是否行加压包扎以及合并感染患者的菌株类型,多因素Logistic回归分析皮瓣坏死伴感染的独立危险因素,并总结感染患者病原菌分布特点。结果 100例乳腺癌术后皮瓣坏死伴感染患者创面分泌物中共分离培养出病原菌139株,其中革兰氏阳性菌94株（67.6%）,尤以金黄色葡萄球菌（40.3%）、表皮葡萄球菌（13.7%）检出率高;革兰氏阴性菌36株（25.9%）,尤以大肠埃希菌（12.9%）、阴沟肠杆菌（6.5%）检出率高;真菌9株（6.5%）,多为白色念珠菌（4.3%）。单因素分析结果显示,研究组患者年龄、体重指数明显高于对照组（t=4.635、5.356,P均＜0.001）,合并糖尿病、术前放化疗及加压包扎患者人数明显多于对照组（t=6.316、4.910、14.206,P=0.012、P=0.027、P=＜0.001）,而手术类型、切口类型、电刀应用情况无明显差异（t=0.009、0.048、0.146,P=0.922、0.827、0.702）;多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、合并糖尿病、术前放化疗是乳腺癌术后皮瓣坏死伴感染的独立危险因素（95% CI：1.794～12.152、1.916～58.735、1.279～6.875,P=0.002、0.007、0.011）。结论 导致乳腺癌术后皮瓣坏死伴感染的病原菌以革兰氏阳性菌中的金黄色葡萄球菌及表皮葡萄球菌、革兰氏阴性菌中的大肠埃希菌及阴沟肠杆菌、真菌中的白色念珠菌为主,且年龄、合并糖尿病、术前放化疗是其独立危险因素。     

MEBT/MEBO联合自体微粒皮种植在乳腺癌术后皮瓣坏死修复中的应用效果分析

目的 分析探讨烧伤创疡再生医疗技术（MEBT/MEBO）联合自体微粒皮种植在乳腺癌术后皮瓣坏死修复中的应用效果。方法 选取2017年1月至2020年1月安阳市肿瘤医院收治的98例乳腺癌术后皮瓣坏死患者作为研究对象,并按照治疗方法不同将其分为研究组与对照组,每组49例,研究组患者行MEBT/MEBO联合自体微粒皮种植治疗,对照组患者行重组人碱性成纤维细胞生长因子（rh-bFGF）联合自体微粒皮种植治疗,对比两组患者治疗前后创面组织内血管内皮生长因子（VEGF）及表皮细胞生长因子（EGF）水平变化情况以及临床疗效和创面愈合时间。结果 治疗后,两组患者创面组织内VEGF及EGF水平均呈逐渐升高的趋势,且各时间点研究组明显高于对照组（治疗第3天：t=2.716、2.187,P=0.008、0.031;治疗第7天：t=2.138、2.624,P=0.035、0.010）;治疗第5周时,研究组患者中痊愈28例、显效14例、有效7例,明显优于对照组的痊愈15例、显效18例、有效12例、无效4例（Z=-3.068,P=0.002）;研究组患者创面愈合时间为（31.34±14.67）d,明显短于对照组患者的创面愈合时间（38.89±15.44）d（t=2.481,P=0.015）。结论 与rh-bFGF联合自体微粒皮种植治疗相比,MEBT/MEBO联合自体微粒皮种植可明显提高乳腺癌术后皮瓣坏死患者创面组织内VEGF、EGF的表达水平,促进创面愈合,缩短创面愈合时间,疗效显著。     

三阴性乳腺癌三线化疗治疗方案分析

目的分析三阴性乳腺癌患者的三线化疗治疗方案及治疗效果。方法选取2016年4月-2017年4月收治的90例三阴性乳腺癌患者,随机分组发将患者分为研究组、对照组各45例。对照组采用一线化疗方案治疗,研究组采用三线化疗治疗方案治疗。随访3年,比较两组治疗总有效率、毒副反应发生率、3年生存率。结果研究组治疗总有效率(71.11%)、3年生存率(66.67%)均优于对照组(48.89%)、(44.44%),差异有统计学意义(P>0.05);研究组毒副反应发生率(5.00%)明显低于对照组(15.00%),有统计学意义(P<0.05)。结论三阴性乳腺癌患者采用多西他赛联合紫杉醇三线化疗治疗方案可提高病情缓解率,毒副反应发生率低,患者耐受性好,疗效突出。     

HER-2低表达乳腺癌的病理特征及其对新辅助化疗的影响

目的探讨人表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)阴性乳腺癌患者中HER-2不同表达状态的临床病理特征及其对乳腺癌新辅助化疗的影响。方法 收集2019年1月至2022年1月安阳市肿瘤医院收治的HER-2阴性乳腺癌患者572例，根据HER-2表达情况，将其分为HER-2 0组（免疫组化为0）和HER-2低表达组（免疫组化为1+或2+,FISH结果为阴性）。比较两组的临床病理学特征。其中新辅助化疗患者252例，分析其临床病理特征与新辅助治疗病理完全缓解（pathologic complete response, pCR）之间的关系。结果 纳入研究的患者中位年龄49(27～75)岁，HER-2 0组、HER-2 1+组、HER-2 2+组的比例分别为48.50%、31.29%、20.45%;HR阳性患者中HER-2低表达比例明显高于HR阴性患者（59.38%vs. 36.36%,P <0.001）。HER-2低表达组患者T3+4比例（12.50%vs. 2.54%,P <0.001）、N3比例（12.84...