H型高血压影响因素分析及健康干预探讨——以北京市某三甲医院体检人群为例

目的探究体检人群H型高血压的影响因素,并探讨健康干预方法。方法回顾性分析2017年6月―2019年3月在北京某三甲医院体检中心接受健康体检的人员,以调查问卷的方式记录体检者的性别、年龄、吸烟和饮酒偏好等基本信息,所有体检者检测血压、叶酸、维生素B12（VitB12）及同型半胱氨酸（Homocysteine,Hcy）指标,根据检测结果将人群分为4组,分别是H型高血压组、单纯高血压组、单纯高Hcy组及正常组。用多因素logistics回归分析H型高血压的影响因素。同时采用spearman相关分析Hcy与叶酸、VitB12的相关性。结果本研究获得有效数据12 315例,H型高血压患者2 467例,单纯高血压患者1 519例,单纯高Hcy组4 206例,正常组4 123例。多因素分析结果显示：性别、年龄、BMI、吸烟、饮酒为H型高血压的危险因素,血液叶酸和VitB12水平是其保护因素（P<0.05）。Spearman相关性结果显示：血液叶酸、VitB12水平与Hcy呈负相关。结论H型高血压的危险因素有：性别（男性）、年龄（40岁及以上）、不良生活方式（超重肥胖、吸烟、大量饮酒）及维生素（叶酸、VitB12）缺乏。H型高血压的预防应从单纯高血压和高Hcy血症两方面同时入手,从青年开始,重点关注中年男性及不良生活方式者,定期检测血压和Hcy。干预策略以减重降脂维持健康体重为主,同时戒烟限酒、均衡饮食,适量补充叶酸和VitB12,必要时服用药物进行综合治疗。