甲状腺良性结节样病变的CT诊断

目的：探讨甲状腺良性结节样病变的CT表现,重点研究CT检查对良性病变定性诊断准确率和鉴别诊断。方法：总结36例经手术病理证实的甲状腺良性结节样病变。甲状腺腺瘤21例,结节性甲状腺腺肿15例,全部病例行CT平扫,21例做增强扫描。结果：甲状腺腺瘤CT诊断与病理符合准确率为95.2%(20/21);结节性甲状腺肿准确为73.3%（11/15）。单发类圆形均匀低密度结节是甲状腺腺瘤的特征性表现,结节性甲状腺肿以多发不规则形混杂密度病灶为特征。结论：CT在甲大辩论腺腺瘤与结节性甲状腺肿的诊断和鉴别诊断上个有较高准确性,但极少数鉴别仍有困难。     

重症急性胰腺炎胸部影像学表现对其诊断及预后的价值

目的分析重症急性胰腺炎(SAP)的胸部X线及CT表现,探讨SAP并发急性肺组织损伤的机理及联系,提高其对SAP临床诊断和预后价值的认识.方法对临床及胰腺CT诊断的39例SAP行X线胸片检查,其中11例加做胸部CT,所有病例均有3次以上的X线胸片复查.男17例,女22例,年龄26～64岁.结果在胰腺CT诊断SAP时显示腹水34例,同时胸片及胸部CT出现肺水肿征象者16例(41%),24h内出现者24例(61.5%),48h内出现者37例(94.9%),72h内均出现上述征象.共出现胸水19例.16例最早出现肺水肿征象者中11例有胸水,1例合并心包积液,10例发展为成人呼吸窘迫综合征(ARDS),死亡7例.结论SAP的胸部影像表现对提示ARDS的早期诊断和预后有重要意义,亦可作为判断SAP病变严重程度的临床指标之一.