骨盆巨细胞瘤的影像学表现及病理特点对照研究(5例报道并文献复习)

目的探讨骨盆巨细胞瘤的影像学表现。方法回顾性分析5例具有完整的X线、CT检查资料,并经手术或骨穿刺病理证实的骨盆巨细胞瘤患者。结果5例患者中2例在CT定位下骨盆穿刺活检。病检结果:1例多发灶(有3个瘤灶),另4例为单发灶。4例病理分型为1级,1例为2级。CT显示骨质破坏区内皂泡状骨嵴及单层或多层骨包壳影,为巨细胞瘤的典型表现。当骨包壳有吸收变薄、中断或消失,考虑局部有恶变。结论CT检查能够清晰显示巨细胞瘤瘤灶内骨嵴及周围骨包壳的细微改变,CT对巨细胞瘤病灶显示明显优于平片。分析骨盆巨细胞瘤的影像学表现及病理特征有助于骨盆骨肿瘤的诊断。     

鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤影像学诊断

鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤发病率较高。据统计鼻、副鼻窦癌约占耳鼻喉科恶性肿瘤的 2 0 %,其早期临床症状轻微 ,常以鼻息肉、鼻窦炎医治而延误诊断和治疗[1～ 2 ] 。常规平片、体层摄影及ＣＴ检查很有价值。现收集 2 1例经手术和病理证实的鼻腔和副鼻窦恶性肿瘤 ,对其影像学表现进行探讨和分析。1　材料与方法本组 2 1例 ,男 13例 ,女 8例 ,男女之比为 1 6 :1。年龄 2 2岁至 74岁 ,平均 5 8 3岁。病史 1个月至 2年 ,平均病程 4 5月。临床表现 :鼻塞 15例 ,颜面部肿胀或伴包块 15例 ,局部疼痛 16例 ,流涕 5例 ,鼻衄 9例 ,眼球突出 8例 ,患侧上牙…     

16层螺旋CT肺动脉造影对肺动脉栓塞的诊断

目的 探讨16层螺旋CT在肺动脉栓塞中的诊断价值.方法 使用GE LightSpeed 16层螺旋CT机对60例肺栓塞病人行造影增强扫描,分析诊断结果.结果 60例患者中,16-SCTPA共显示肺动脉栓塞310支,其中发生在肺动脉主干5支,左/右肺动脉15支,叶肺动脉20支,段肺动脉130支,亚段肺动脉130支.PE直接征象显示,中心型充盈缺损140支,血栓位于血管腔中心呈长条状与血管腔平行,周围有造影剂,呈＂双执征＂.偏心型充盈缺损50支,血栓位于血管腔一侧.附壁型充盈缺损60支,多为肺叶动脉及肺段动脉内栓塞,表现为圆形不完全性充盈缺损.完全阻塞型充盈缺损60支,表现为局部肺动脉完全被栓于堵塞.结论 16层螺旋CT肺动脉造影简单方便、安全性高,可以作为诊断肺栓塞的首选方法.     

覆膜支架置入治疗食管瘘的临床应用

目的探讨覆膜内支架置入治疗食管瘘的可行性及临床疗效。方法 21例食管瘘患者运用食管覆膜支架置入封堵食管瘘口。术后抗炎营养支持治疗,吻合口-胸腔瘘患者继续胸腔闭式引流。结果 20例置入食管覆膜支架堵瘘口,技术操作均一次性成功,1例第1枚支架移位取出再置入第2枚成功。瘘口封堵满意。结论覆膜支架置入治疗食管瘘操作技术安全,临床疗效肯定。     

DR高千伏胸部摄影的临床应用

与传统放射检查技术相比,数字化X线摄影(digital radiography, DR)具有图像清晰、图像资料储存方便、工作效率高等优点[1-2].目前胸部数字化高千伏摄影已广泛用于临床及疾病防治工作中,有利于图像诊断质量的提高. 1 资料与方法 1.1 病例选择选取2007年8月-2009年2月在我院接受胸部DR高千伏摄影的患者100例,其中20例接受胸部DR普通条件与高千伏条件两次摄影.     

膀胱平滑肌瘤一例

患者　女 ,2 0岁。妊娠 8个月。 3个月前无明显诱因发现肉眼全程血尿 ,伴尿频、尿痛、排尿困难及尿潴留。无畏寒、发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。外院膀胱镜检查示“膀胱肿瘤”。顺产后患者自述肉眼血尿消失 ,但膀胱刺激症状加重。查体 :下腹部膀胱区肿胀 ,叩痛、压痛明显。彩超检查 :考虑膀胱良性肿瘤。CT扫描 :膀胱内见大小为 7.0cm× 5 .0cm× 4 .0cm软组织块影 ,右侧有一蒂样结构与膀胱后下壁相连 ,其余大部分游离 (图 1 ) ;瘤体内密度均匀 ,CT值 4 3.1HU ;外形清晰光滑 ,但左右缘分别见大片环状钙化 ,CT值 1 5 1 .0HU。膀胱…     

注射对比剂后不同延迟时间对疑似宫颈癌患者检查结果的影响

目的探讨注射对比剂后不同延迟时间对疑似宫颈癌患者检查结果的影响。方法选取疑似宫颈癌患者120例,采用数字随机表法分为20s组、70s组、90s组、120s组。4组患者均注射非离子造影剂碘海醇(300mgl/mL)90mL,注射速度2mL/s。4组患者分别于开始注药后20s、70s、90s、120s启动扫描,每组扫描240s。比较4组患者的动脉显影率、静脉显影率,根据手术病理诊断结果计算4组患者子宫颈癌检出阳性率、检出子宫颈癌的分期准确率、癌肿淋巴结转移准确率。结果结果显示,延迟时间越长,静脉显影率越高,动脉显影率越低,组间差异有统计学意义(P0.05)。4组患者宫颈癌阳性率差异无统计学意义(P0.05),4组检出宫颈癌患者的分期准确率比较,差异有统计学意义(P0.05)。4组检出宫颈癌患者淋巴转移的检出率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论注射对比剂后不同延迟时间对宫颈癌的检出结果有一定的影响。     

胎盘植入的MRI诊断进展

胎盘植入是产科少见但危害严重的疾病之一,近年来随着剖宫产、前置胎盘等风险因素的增加,其发病率呈逐步增高的趋势。多普勒超声作为诊断胎盘植入首选的影像学检查方法,由于受技术限制对胎盘植入,特别是位于子宫后壁的胎盘植入的诊断有一定局限性,MRI作为其补充检查手段,近年来应用则不断增加。本文就胎盘植入的流行病学及相关风险因素、诊断标准、磁共振检查技术和诊断要点及其相关进展做一综述。     

高场3D-MRCP在梗阻性黄疸病因诊断中的价值

<正>梗阻性黄疸是胆胰疾病的常见临床表现,梗阻的常见原因有胆道良性狭窄、胆道及胰腺恶性肿瘤及胆道结石,少见原因,如十二指肠乳头癌等[1]。影像学检查的主要目的是明确梗阻部位、性质。磁共振胰胆管成像(MRCP)作为胰胆管非创伤性的一种新技术,具有成像快,定位准确,多角度观察的优点而在临床上广泛应用。本文旨在研究MRCP对梗阻性黄疸病因诊断的价值。一、资料与方法1.一般资料:收集我院2011年10月至2012     

多层螺旋CT后处理功能的临床应用体会

目的探讨多层螺旋CT后处理重建的实用方法和技巧。方法选择后处理重建的136例骨和血管病变。扫描层厚0.75～5mm,重建间隔0.75～3mm,螺距0.7～2.0,数据输入ST-PACS型GVCM工作站,根据需要分别进行多平面重组（MPR）、最大密度投影（MIP）、容积再现技术（VRT）、表面遮盖显示（SSD）。结果 132例后处理图像均显示良好,病变全貌、与邻近组织的关系均从不同位置和角度得以最充分实现,较单纯轴位CT图像可获得更丰富的临床信息。结论高质量的后处理图像依靠扫描及重建参数的合理选择与匹配,医技人员的操作技巧、熟练程度和扫描CT机器的质量等。