小儿上尿路结石286例临床分析

目的:进一步探讨新疆地区小儿泌尿系结石的临床特征.方法:对收治的286例小儿上尿路结石患儿的临床资料进行分析.其有明显的区域、族群分布和结石成分特征;均经影像学确诊;239例行开放手术取石治疗.结果:开放手术取石239例,一次取尽结石率89.0%,术后2～12年复发41(14.3%)例,术中术后未发现严重并发症.结论:影像学检查是诊断小儿泌尿系结石的主要手段,磁共振尿路成像对小儿尿路结石形态诊断,具有较好的实用性和优越性;开放手术适应证广、技术成熟,仍是目前小儿泌尿系结石的主要治疗方法.     

两种不同手术方式治疗高血压小脑出血的比较研究

高血压小脑出血占高血压脑出血的10％左右,它具有独特的发病特点,起病突然、症状明显、病情加重甚至恶化之前往往无明显先兆,容易突然恶化丧失进一步抢救的机会,进行颅内血肿清除是其重要治疗方法。本次研究采用神经内镜辅助小骨窗血肿清除术与枕下开颅去骨瓣血肿清除术两种不同手术方式对54例确诊为高血压小脑出血的患者进行治疗,报道如下。     

主动脉峡部环扎构建猪导管前型主动脉缩窄模型

目的建立主动脉峡部环扎构建猪导管前型主动脉缩窄模型。方法将10头猪麻醉后,经左侧第三肋间开胸,使用聚对二氧环己酮单丝可吸收缝线环绕主动脉峡部,固定其直径,测定主动脉峡部直径及跨主动脉峡部的收缩压差值（△P）。8周后,行心导管介入术,再次测定主动脉峡部直径及△P,用球囊导管对主动脉峡部进行扩张。结果8周后,2头动物主动脉峡部直径增大,未测得△P;建模成功率为80％。建模成功的8头动物,在心导管介入术时的体质量明显高于建模前,差异有统计学意义（P〈0．01）;球囊扩张术后的△P显著高于建模前,差异有统计学意义（P〈0．01）;但球囊扩张术后主动脉峡部内径无明显增大,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论成功建立了主动脉峡部环扎构建猪导管前型主动脉缩窄模型的方法。     

中医扶正在恶性肿瘤治疗中的作用

目的探讨中医扶正在恶性肿瘤治疗中的作用和价值。方法随机抽取该院在2010—2012年期间收治的80例恶性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,将患者平均分为两组,每组40例,其中,对照组采用西医放化治疗,而观察组采用中西结合的方法给予患者治疗,针对两组患者治疗效果进行总结评价,并且对中医扶正在恶性肿瘤治疗中的作用进行分析。结果本组研究中,对照组患者治疗总有效率达48%,观察组治疗总有效率达96%,与对照组相比,差异显著,具有统计学意义(P<0.01)。结论中医扶正在恶性肿瘤治疗中有利于提高西医放化疗疗效,降低和减轻放化疗对患者的毒副作用,降低患者化疗后的复发率和转移率。     

调查分析医院病案管理中存在的问题及相应的解决措施

目的调查并探讨医院的病案管理中所存在的问题,并对其解决的措施加以研究分析。方法选择我院的内科科室,调查科室的医务人员对于病案管理工作的重视情况及病案利用情况,选取2013年9月—2014年8月期间收治的51例患者,设为试验组,同时选取2012年9月—2013年8月期间收治的51例患者,设为对照组。该院自2013年9月开始实施病案管理措施,比较实施前后两组的病案质量的情况、患者的投诉率及患者的满意程度。结果试验组患者的病案质量的完善率(92.54%)、患者的满意程度(98.04%)均明显高于对照组患者的病案质量的完善率(61.76%)、患者的满意程度(72.55%),统计学均有意义(P<0.05);试验组患者的投诉率(1.96%)明显低于对照组患者的投诉率(27.45%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施有效的病案管理措施后,可以较大程度的提高病案质量的完善率、满足患者的期望值,使患者较为满意,应在临床上加以推广使用。     

依达拉奉激活Nrf2通路减轻脑出血后继发性损伤

目的探讨自由基清除剂依达拉奉对大鼠脑出血神经功能与脑水肿的疗效,并通过检测核因子相关因子2（Nrf2）通路及其下游抗氧化酶的表达变化,探索依达拉奉在脑出血中的抗氧化治疗机制。方法采用自体血立体定向注射建立大鼠脑出血模型,依达拉奉干预后24h分别行神经行为学评分及脑含水量测定,并检测Nrf2通路表达变化,脑组织切片行免疫荧光双标染色,判定Nrf2表达的细胞来源。结果依达拉奉干预脑出血大鼠后24h,前肢抬起及前肢对称实验较对照组均明显改善,脑含水量亦明显降低。依达拉奉组Nrf2及其下游抗氧化酶血红素加氧酶1（HO-1）、硫氧还蛋白（TRX）、谷胱甘肽-S-转移酶a1（GST-a1）、醌氧化还原酶1（NQ01）转录水平较对照组明显上调,依达拉奉组Nrf2及HO-1蛋白表达较对照组明显升高。脑组织切片免疫荧光双标染色表明,Nrf2主要在神经元中特异性表达。结论依达拉奉可明显减轻大鼠脑出血后神经功能障碍及脑水肿程度,其机制可能与激活内源性抗氧化系统Nrf2通路发挥对神经元的保护作用有关。     

踝关节后外侧与内侧联合入路治疗三踝骨折

正2010年5月~2014年5月,我科采用俯卧位踝关节后外侧与内侧联合入路治疗28例三踝骨折患者,效果满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组28例,男17例,女11例,年龄19~65岁。左侧9例,右侧19例。骨折按Lange-Hansen分型:旋后外旋型15例,旋前外旋型10例,旋后内收型3例。均为闭合新鲜骨折。受伤至手术时间4~8 d。     

腹部闭合性损伤致延迟性肠坏死诊治体会

目的：探讨腹部闭合性损伤致延迟性肠坏死的诊断与治疗。方法回顾性分析2011年5月～2013年5月接受诊治的100例腹部闭合性损伤致延迟性肠坏死患者的临床资料,分析患者损伤后手术时机及所采用手术方案等对预后的影响。结果手术治疗后,一次手术治愈81例,二次手术治愈患者18例,死亡1例。结论充分了解腹部闭合性损伤致延迟性肠坏死疾病具备的临床特征,及时进行判断,抓住手术时机,选择最佳手术方案等能够最大程度提高患者生存率,降低并发症发生率。     

腹腔镜技术在卵巢癌再分期术中的应用分析

目的探究分析在卵巢癌再分期术当中腹腔镜技术的应用效果。方法对我院2011年至2013年收治的进行卵巢癌再分期术患者共20例,以回顾性的方法对患者的临床资料进行分析,探究腹腔镜技术在该手术中的应用价值。结果患者均顺利完成手术,手术时间段,术中患者出血量少,手术过程中以及术后均不必对患者进行输血,无并发症发生。结论在早期卵巢癌再分期手术当中应用腹腔镜技术有着高效、安全等优点,在补救性再分期手术当中有着重大的应用价值。