非手术治疗Colles骨折桡骨长度丢失的研究

目的 分析比较5种非手术方法治疗Colles骨折的疗效及影像资料中桡骨长度丢失的情况.方法 随机抽取小夹板、石膏托、石膏夹板、先夹板后石膏、先石膏后夹板固定各30例.从影像中桡骨长度丢失情况及对腕关节功能影响方面对关节外及关节内粉碎性骨折进行比较分析.结果 关节外骨折:5种固定方法桡骨长度丢失≤(3.5±0.35) mm,桡骨长度丢失不明显;关节内粉碎性骨折:桡骨长度丢失在(6.47±0.35)mm.结论 对于关节外Colles骨折,非手术疗法疗效可靠确切;非手术疗法不适宜于关节内粉碎性Colles骨折.     

两种固定方法治疗胫骨远端爆裂性(Pilon)骨折的比较

目的：探讨治疗胫骨Pilon骨折的方法及疗效。方法：2004年7月～2006年9月接受治疗的96例胫骨Pilon骨折患者，伤后均2d实施跟骨牵引术。50例应用跨关节双边外固定器固定治疗；46例应用上下石膏托固定治疗。结果：采用Mazur等制定的踝关节症状与功能评分系统，双边外固定器固定治疗组优31例，良16例，优良率94.00%。上下石膏托固定治疗组优27例，良8例，优良率76.08%。结论：跨关节双边外固定器与上下石膏托固定优良率的比较，χ^2=6.17，P〈0.05，差异有统计学意义，跨关节双边外固定器治疗的优良率高于上下石膏托固定的治疗。     

成人肱骨远端复杂粉碎性骨折手术的临床研究

目的探讨分析成人肱骨远端复杂粉碎性骨折手术治疗的临床效果。方法我院对64例成人肱骨远端复杂粉碎性骨折患者开展了分析研究,研究组使用双钢板螺钉内固定法,对照组使用Y型钢板内固定法。对两组的临床治疗情况进行对比分析。结果研究组并发症发生率(3.13%)显著低于对照组(18.75%)。研究组的优良率(90.63%)高于对照组的(78.12%)。结论切开复位双钢板螺钉内固定手术对成人肱骨远端复杂粉碎性骨折患者的治疗效果比较突出,临床并发症少。     

侧隐窝狭窄的边界值

作者选用手术治疗的L_(4～6)椎间盘突出症60例,分神经根测量组、侧隐窝测量组、对照组进行观察。设侧隐窝矢状径4mm为狭窄边界值。对≤4mm的侧隐窝,术中同时做侧隐窝减压。手术前后观察坐骨神经痛症状和电生理改变,结果证实假想值是正确的。文中详细讨论了边界值对临界狭窄的诊断和治疗方面的意义。     

人工关节置换术治疗股骨颈骨折的并发症分析

我院自1986年—1990年间,共施行人工关节置换术治疗股骨颈骨折48例(全髋置换6例,半髋置换42例),其中4例发生并发症,现报告如下:     

急诊后路手术治疗颈椎骨折脱位并瘫痪

我们对伴有脊髓损伤的不稳定颈椎骨折脱位 ,并以椎管后方压迫为主的 10 8例病人 ,采用后方入路颈椎管减压和改良小卢氏棒内固定治疗 ,收到良好疗效 ,现介绍如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组男 76例 ,女 32例 ,年龄 17～ 6 9岁 ,平均 43 5岁。车祸伤 47例 ,高处坠落伤 43例 ,压砸伤 18例。损伤类型 :屈曲型 6 7例 ,伸直型 2 6例 ,垂直压缩型 15例。单纯骨折 71例 ,骨折伴脱位 37例。单个颈椎骨折 89例 ,两处或以上骨折 19例 ,颈 4骨折 7例 ,颈 5骨折 32例 ,颈 6骨折35例 ,颈 7骨折 14例 ,颈 5～ 6骨折 9例 ,颈 6～ 7骨折 11例。完全性…     

闭式复位 加压空心钉内固定治疗股骨颈骨折35例体会

目的总结闭式复位,加压空心钉内固定对股骨颈骨折的经验。方法选择35例股骨颈骨折病例,牵引2~4 d后,复位满意后,在延续硬膜外麻醉下,用C型臂X线机透视下手法复位后,在粗隆下纵行切口3.0~5.0 cm,平行股骨颈打入第1枚2.0 mm导针,再与第1枚导针平行打入第2、3枚导针,然后沿3枚导针入空心钉。结果35例均1期愈合,6个月~3年,平均1.5年。除3例骨折不愈合外,其余32例于6个月骨性愈合、功能良好。结论采用闭式复位,加压空心钉内固定治疗股骨颈骨折方法简单,效果理想。     

截瘫康丸治疗不完全性脊髓损伤

为观察截瘫康丸治疗不完全性脊髓损伤患者的临床疗效及安全性 ,对 4 4例急性不完全性脊髓损伤患者进行为期 6 0天随机双盲安慰剂平行对照研究。结果 :用药组服药前、服药后 30天和 6 0天运动评分为 :4 2 2 5± 2 3 1 6、5 6± 2 1 43和 6 3 6 3± 2 1 7;感觉评分为 :99± 5 8 86、1 2 5 0 6±5 2 87和 1 4 8± 5 3 0 6。对照组服药前、服药后 30天和 6 0天运动评分为 :5 1 2 4± 2 3 1 5、5 8 2 9±2 3 7和 6 5± 2 4 5 6 ;感觉评分为 :1 34 47± 5 4 8、1 4 9 47± 6 2 3和 1 5 9 76± 6 4 0 4。用药组服药 6 0天运动评分和感觉评分差异具有显著性意义 (P <0 0 5 )。服药 6 0天用药组同对照组运动功能有效率差异具有显著性意义 (P <0 0 5 )。副作用轻微。     

膝关节滑膜皱襞综合征：附6例报告

本文6例综合征都是在无关节镜条件下根据临床表现特点进行诊断的,并在直视下行滑膜皱襞切除术。6例病人全部治愈。随访平均2年1个月,疗效满意。手术的关键是,有病变的滑膜皱襞及受累的滑膜切除要彻底。     

先天性多数肋骨联合畸形并发胸椎侧弯1例报告

肋骨联合畸形是一种先天性疾病,临床上并不少见。但多数肋骨联合畸形并发胸椎侧弯者临床却很少见,目前国内报道极少。我院最近遇到1例,现报告如下。