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1.
不同材质镇痛泵储药囊对枸橼酸芬太尼的吸附效应   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的观察不同材质的镇痛泵储药囊对枸橼酸芬太尼的吸附效应。方法应用高效液相色谱仪分别测定枸橼酸芬太尼在玻璃、硅胶、非PVC和PVC为材质的镇痛泵储药囊中72h内药物浓度的变化,每种材质重复测量3次。结果芬太尼在各储药囊内浓度均随时间延长而下降,其中硅胶囊下降最明显(P〈0.05),达6.3%;其次为非PVC(P〈0.05),达2.7%;而PVC与玻璃瓶内下降分别只有1.5%及1.2%。结论不同材质的镇痛泵储药囊在72h内对枸橼酸芬太尼均有吸附作用,吸附效果由大到小依次为硅胶囊、非PVC储药囊、PVC储药囊、玻璃瓶。  相似文献   
2.
超声引导经颈内静脉穿刺中心静脉置管术的应用   总被引:3,自引:1,他引:2  
尽管颈内静脉穿刺中心静脉置管术不断改进,但由此导致的并发症如感染、气胸、误伤动脉等仍屡有发生。2006年10月~2007年10月,我科对278例行颈内静脉穿刺中心静脉置管术患者采用超声引导法取得了满意效果,现报道如下。资料与方法一般资料278例均为本院住院患者,男102例,女176例,  相似文献   
3.
目的 探讨不同剂量瑞马唑仑对乳腺癌根治术全身麻醉的应用效果。方法 选择2021年10月-2022年6月在南通大学附属肿瘤医院行乳腺癌根治术的126例患者进行研究,采用随机数字表法分为对照组(n=20),A组(n=36),B组(n=35)和C组(n=35)。所有患者均进行全麻,对照、A、B、C组分别静注瑞马唑仑0、0.2、0.3、0.4 mg/kg进行麻醉诱导,四组均静脉注射苯磺顺阿曲库铵0.2 mg/kg、地佐辛注射液10mg和盐酸羟考酮注射液10 mg。维持期给予瑞马唑仑0.3~1.2 mg/(kg·h)和瑞芬太尼6~12 μg/(kg·h),并根据麻醉深度调整剂量。①观察四组患者麻醉效果相关指标,包括麻醉起效时间、苏醒时间、拔管时间、麻醉后监测治疗室(post-anesthesia care unit,PACU)滞留时间、瑞马唑仑补救率。②比较四组患者诱导开始前(T0)、初次脑电双频指数(bispectral index,BIS)值≤60时(T1)、气管插管后(T2)、手术开始30 min时(T3)、手术结束时(T4)的收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)和心率(heart rate,HR)。④记录不良反应发生情况。结果 B组麻醉起效时间、术中瑞马唑仑补救率低于对照组和A组,苏醒时间、PACU滞留时间高于对照组和A组(P<0.05),组间拔管时间比较无明显差异(P>0.05)。B组苏醒时间、拔管时间、PACU滞留时间低于C组(P<0.05),麻醉起效时间高于C组(P<0.05);T0~T4时三组收缩压、舒张压和心率比较无明显差异(P>0.05)。各组T1时刻的心率均高于T0、T3和T4(P<0.05),与T2时刻相比无明显差异(P>0.05);各组T1~T4时的收缩压和舒张压均小于T0(P<0.05)。C组不良反应总发生率高于对照组、A组和B组(P<0.05),但对照组、A组和B组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对乳腺癌根治术患者采用瑞马唑仑进行全身麻醉安全有效,相对于诱导剂量0、0.2、0.4 mg/kg,瑞马唑仑诱导剂量为0.3 mg/kg、维持剂量为0.3~1.2 mg/(kg·h)时,对乳腺癌根治术患者的麻醉效果最佳。  相似文献   
4.
[目的]探讨术前营养风险评估及干预对老年胃癌病人的营养状况及术后并发症的影响。[方法]选取2016年6月—2017年6月收治于南通大学附属医院胃肠外科行手术治疗的老年胃癌病人,经营养风险筛查量表(NRS-2002)筛查出具有营养风险的61例病人,分为观察组(30例)与对照组(31例)。对照组给予常规术前营养指导及护理,观察组给予营养干预2周后再行手术治疗,比较两组病人术后营养指标及并发症发生率。[结果]术后观察组与对照组比较,白蛋白、前白蛋白与血红蛋白明显升高(P0.05);观察组术后肺部感染、切口感染、尿路感染总并发症发生率低于对照组(P0.05)。[结论]对老年胃癌病人术前进行营养风险评估并给予营养支持,可改善病人术后的营养状况,减少术后并发症。  相似文献   
5.
目的:探讨麻醉类药物氯胺酮和吗啡对人肺癌A549细胞生长的影响及相关作用机制?方法:体外培养肺癌细胞系A549,细胞培养24 h后,随机分为3组:对照组(NC组,加0.9% NaCl处理)?氯胺酮组(K1?K2?K3组,分别加氯胺酮100?200?400 ?滋g/mL处理)和吗啡组(M1?M2?M3组,分别加吗啡25?50?100 ?滋g/mL处理)?持续作用24 h后,Transwell小室培养体系测定肿瘤细胞的迁移率;双荧光素酶报告基因法测定NF-κB转录活性;48 h后MTT法测定细胞增殖抑制率;Western blot技术测定NF-κB P65的蛋白表达;QPCR技术检测细胞内IL-1β和COX-2的mRNA表达?结果:①与NC组比较,M1?M2组表现为促进A549细胞迁移(P < 0.05),M3组作用不明显;K1?K2?K3组表现为抑制A549细胞迁移(P < 0.05);②与NC组比较,M1?M2组表现为促进A549细胞增殖(P < 0.05),M3组作用不明显;K2?K3组表现为抑制A549细胞增殖(P < 0.05),K1组不明显;③与NC组比较,M1?M2?M3组表现为促进IL-1β?COX-2的mRNA表达(P < 0.05);K2?K3组表现为抑制IL-1β?COX-2的mRNA表达(P < 0.05),K1组不明显;④与NC组比较,M1?M2?M3组表现为促进P65的转录和蛋白表达(P < 0.05),K1?K2?K3组表现为抑制P65的转录和蛋白表达(P < 0.05)?结论:与阿片类药物不同,氯胺酮通过NF-κB信号通路及其下游因子IL-1β和COX-2抑制人肺腺癌细胞A549的迁移和增殖,可能更适用于肺癌患者的术后镇痛?  相似文献   
6.

目的 评估瑞马唑仑在老年肥胖患者接受无痛胃镜检查术中的效果及对术后早期神经行为认知状态的影响。
方法 选择无痛胃镜检查的老年患者80例,男41例,女39例,年龄≥65岁,BMI 30~40 kg/m2,采用随机数字表将患者分为两组,每组40例。丙泊酚组(P组)静脉注射丙泊酚1.5 mg/kg;瑞马唑仑组(R组)静脉注射瑞马唑仑0.15 mg/kg。待患者MOAA/S≤1分时进行胃镜操作。记录给药前、胃镜检查后1、3 min、检查结束时和清醒后5 min的MAP、HR和SpO2;镇静时间、操作时间、恢复时间和不良反应发生情况;在患者清醒后5 min时进行神经行为认知状态检查(NCSE)。
结果 与P组比较,胃镜检查后1、3 min,R组MAP和SpO2明显升高,镇静时间、恢复时间明显缩短,不良反应发生率明显降低,清醒后5 min时NCSE记忆力测试正确率和计算能力筛查通过率明显升高(P<0.05)。
结论 瑞马唑仑用于老年肥胖患者行无痛胃镜检查能在短时间内使患者达到需要的镇静深度,血流动力学更稳定,不良反应更少,不会降低术后早期神经行为认知状态。  相似文献   
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