Quantification of epicardial adipose tissue using 64-slice CT:a study on the reproducibility of the measurement

目的:评价不同医师在R-R间期不同相位窗对64层螺旋CT心外膜脂肪组织(EAT)体积的测量结果的影 响.方法:搜集23例行CT冠状动脉成像的患者,由两名有经验的影像科医师采用后处理软件分别测量钙化积分图像收 缩期相(R-R间期20%～35%相位)和舒张期相(R-R间期65%～80%相位)的EAT体积.比较不同医师、不同相位窗对 EAT体积测量结果的影响.结果:不同医师、不同相位窗所测得EAT体积均有较好的可重复性.相同医师不同相位窗 所测95%一致性界限分别为(-4.326,3.794)、(-2.679,3.781);而相同相位窗不同医师所测95%一致性界限分别为收 缩期相位窗(-6.205,7.480)、舒张期相位窗(-4.425,7.334),舒张期相所测95%一致性界限范围要小于收缩期相.结论:64层螺旋CT进行EAT定量时,EAT体积的测量有很好的可重复性,其中舒张期相进行测量可重复性更好.     

64层螺旋CT多平面重建定位机械性小肠梗阻移行带

目的 与CT轴位图像对比,评估64层螺旋CT MPR技术对机械性小肠梗阻(SBO)移行带的定位价值。方法 回顾性分析经手术证实的52例机械性SBO患者的CT图像。首先由2名高年资影像科医师阅片确立移行带,作为评估的标准。然后由另2名影像医师(医师A、B)分别独立阅读CT图像(首先阅读轴位图像,1个月后阅读MPR图像)确定梗阻移行带,并进行可靠性评分(1分:可靠性弱;2分:可靠性中等;3分:可靠性强),记录阅片评估时间。比较单独阅读轴位图像和MPR图像确定梗阻移行带的准确率、可靠性评分及阅片时间。结果 医师A单独阅读轴位图像和MPR图像确定梗阻移行带的准确率分别为82.69%和96.15%(χ²=7.00,P=0.0082),医师B分别为78.85%和86.54%(χ²=4.00,P=0.0445)。医师A阅读轴位图像和MPR图像的可靠性评分分别为2.46±0.67和2.65±0.69(t=3.48,P=0.001),医师B分别为2.40±0.72和2.71±0.57(t=4.76,P<0.001)。医师A阅读轴位图像和MPR图像的时间分别为(298±47)s和(304±42)s(t=0.70,P=0.49),医师B分别为(210±39)s和(224±52)s(t=1.46,P=0.15)。结论 较之CT轴位图像,MPR图像可提高机械性SBO移行带的定位准确率和可靠性,且阅片耗时无明显变化。     

三叉神经节穿刺定位训练模型制作

三叉神经半月节射频热凝术,是目前治疗三叉神经痛最为有效的治疗技术.作者制做的头颅模型,可为手术者掌握穿刺卵圆孔及半月神经节这项技术提供帮助.     

64层螺旋CT测量心外膜脂肪体积:对测量结果的可重复性研究

目的:评价不同医师在R-R间期不同相位窗对64层螺旋CT心外膜脂肪组织(EAT)体积的测量结果的影响。方法:搜集23例行CT冠状动脉成像的患者,由两名有经验的影像科医师采用后处理软件分别测量钙化积分图像收缩期相(R-R间期20%～35%相位)和舒张期相(R-R间期65%～80%相位)的EAT体积。比较不同医师、不同相位窗对EAT体积测量结果的影响。结果:不同医师、不同相位窗所测得EAT体积均有较好的可重复性。相同医师不同相位窗所测95%一致性界限分别为(-4.326,3.794)、(-2.679,3.781);而相同相位窗不同医师所测95%一致性界限分别为收缩期相位窗(-6.205,7.480)、舒张期相位窗(-4.425,7.334),舒张期相所测95%一致性界限范围要小于收缩期相。结论:64层螺旋CT进行EAT定量时,EAT体积的测量有很好的可重复性,其中舒张期相进行测量可重复性更好。     

腹主动脉-肠系膜上动脉夹角的MR血管成像测量及其与体重指数的关系

目的通过MR血管成像(MRA)测量主动脉-肠系膜上动脉夹角(AMA),并评估其与体重指数(BMI)的相关性。资料与方法行腹部MRI检查的605例非肠系膜上动脉综合征(SMAS)患者,按照性别及BMI各分成4个级别(Ⅰ级:BMI<18.5kg/m2;Ⅱ级:BMI18.5～24.9kg/m2;Ⅲ级:BMI25～29.9kg/m2;Ⅳ级:BMI≥30kg/m2)。于三维对比增强MRA(3D-CE-MRA)序列最大密度投影(MIP)矢状面重组图像上测量AMA,分析不同性别患者AMA与BMI、BMI分级之间的相关性。结果男女组AMA与BMI均呈显著正相关(r=0.51、0.54,P<0.01),AMA与BMI分级均呈中等相关(r=0.40、0.43,P<0.01)。随BMI增加,AMA增大。结论通过3D-CE-MRA测量的AMA和BMI显著相关,可以为MRA诊断SMAS提供参考值标准。     

X线下显示颅底卵圆孔的新方法及其临床价值

目的：探究颅底卯圆孔显示新方法，为临床提供透视下准确穿刺卵圆孔的解剖影像学依据。方法：对37例（74侧）颅底骨标本，将卯圆孔涂钡（造影组）及不涂钡（平片组），在透视下观察卵圆孔与周围骨性结构的关系，寻找能显示卵圆孔的规律性；头颅湿标本13例（26侧），进行靶点验证穿刺。结果：发现在头颅侧轴位片上，中颅凹骨骼在卵圆孔前后方各形成一条弧形线影，分别与卯圆孔前后缘相连（简称中颅凹弧形线），卵圆孔正好位于两弧线相交点。在平片组卵圆孔前后两线的相交点可清晰分辨。74侧例标本卵圆孔显示最佳时，球管所倾斜的角度分别在30～39°（34．50±2．06），总体均数的95％的可信区间为（34．02，34．98），左右两侧进行了配对t检验，得左右两侧差异无统计学意义（P=0．716〉0．05）；26侧例标本靶点验证，卯圆孔穿刺成功率100％。结论：利用“中颅凹弧形线”这一骨性标志，可在头颅侧轴位准确显示颅底卵圆孔。使用此定位方法可在透视下实时观察、准确穿刺卯圆孔。     

学龄前儿童立位与卧位胸部数字X线成像图像质量比较

目的：回顾性比较分析学龄前儿童立位与卧位胸部数字X线成像的图像质量，从而提高摄片质量。方法：进行胸部数字X线成像检查学龄前儿童577例，从中随机抽取立位及卧位甲级胸片各30例，由2位影像科医师分别独立对其解剖细节的显示情况进行评分。按秩和检验对所得数据进行统计学分析。结果：后前立位（PA位）时患儿屏气较好，对肺野、心脏、肺门结构显示较好；前后卧位（AP位）对气管、胸椎的显示较有优势，两者间的差异有统计学意义；而在肋骨、膈肌、肋膈角及其他骨质显示方面差异无统计学意义。结论：针对学龄前儿童的特点，选择合适的摄片体位，有助于提高对其解剖结构细节的显示，优化图像质量，同时减轻辐射危害。     

基于DNA微阵列数据的基因聚类方法

聚类分析并不是一个新的统计问题,但是微阵列实验产生的大量复杂多元数据集对聚类的计算方法提出了新的挑战.本文对微阵列基因表达数据分析的多种聚类方法及其优缺点作了详细的介绍,包括监督聚类、非监督聚类以及基于模型的聚类.由于各种方法的有效性和适用场合不同,探索开发更为适用、聚类效果更为理想的专用于微阵列表达谱数据的聚类新方法显得尤其重要.     

兔VX-2肺种植肿瘤CT灌注成像定量检测可重复性的研究

目的前瞻性评估兔VX-2肺种植肿瘤CT灌注检查测量参数的可重复性。材料与方法10只肺种植肿瘤的新西兰大白兔行2次CT灌注检查(间隔24h),分别测量肿瘤体积、最大径、血容量、血流量、达峰时间、表面通透性(PS)、Patlak血容量(PBV)、PatlakR方程(PatRsq)及Patlak残差(PatRes)。使用Bland-Altman法分析2组CT测量数据的可重复性。结果 2次CT检查所有的CT灌注参数均显示较好的一致性,组内相关系数(ICC)均>0.6,个体间变异系数(WCV)10.8%～30.2%。其中,PS和PBV的WCV分别为10.8%和12.3%,与CT形态学指标体积及最大径相仿(8.5%和10.0%)。结论通过动物实验验证了肺种植肿瘤CT灌注的可重复性,初步确定了CT灌注参数变化的参考值范围,为进一步研究提供了实验数据。