谷胱甘肽注射液治疗慢性乙型肝炎42例

目的:探讨谷胱甘肽注射液治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法:将84例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,观察治疗前后患者的临床症状、肝功能及血清肝炎病毒学指标变化.结果:谷胱甘肽对乙型肝炎患者乏力、黄疸等症状有明显改善作用;ALT、AST、γ-GT、ALB及TBIL等复常率分别为90%、88%、84%、90%,与对照组比较,差别有显著意义(P＜0.05).结论:谷胱甘肽注射液是一种治疗病毒性肝炎的有效药物,能起到保护肝功能的作用.     

药物不良反应173例报告分析

目的了解传染性疾病防治医院药物不良反应(ADRs)的发生情况。方法对收治173例ADRs病例进行回顾性分析。结果 ADRs共涉及药物10类63种药物或生物制剂,其中以抗感染药物比例最高;静脉滴注比例较其他给药途径多;临床表现以致皮肤及其附件损害比例最高,其次为胃肠系统。结论 ADRs可发生在任何年龄段人群,重视药品的合理应用,减少不良反应的发生,以保证用药安全。     

老年冠心病抑郁与卒中后抑郁的心血管危险因子临床对比研究

目的对比研究冠心病抑郁与卒中后抑郁的心血管危险因子。方法收集门诊及住院60岁以上的冠心病患者68例,其中符合抑郁症诊断标准的33例;缺血性脑卒中患者61例,伴抑郁31例。检测患者的血压、血清学指标、空腹和餐后血糖(BS)、血脂(TG、TC、LDL)、同型半胱氨酸(Hcy)、肝肾功能及心血管危险性基因ApoE。结果 (1)冠心病组及缺血脑卒中组合并高血压病、糖尿病、高脂血症、高HCY血症及ApoE(+)比较,差异无统计学意义(P>0.05);(2)老年冠心病抑郁者高血压发生率高于非抑郁者,卒中后抑郁者与非抑郁者心血管危险因子阳性率相比较,高血压和ApoE(+)方面差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高血压病可促进老年冠心病患者和缺血性卒中患者抑郁的发生;ApoE(+)与抑郁的关系可能与其对认知的影响相关。     

甘露糖结合凝集素基因多态性与壮族人群肺结核易感性的关系研究

目的 分析广西壮族人群甘露糖结合凝集素(MBL)基因外显子1多态性,探讨其与肺结核的易感性关系.方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析对100名健康壮族正常人和100例壮族肺结核患者的MBL基因外显子1多态性进行分析,分析两组间突变基因型频率的差异.结果 正常对照组与结核病组MBL突变等位基因(B等位基因)频...     

糖尿病合并痰菌阳性肺结核病80例临床分析

目的评价糖尿病合并肺结核痰菌阳性患者的治疗效果。方法观察80例糖尿病合并肺结核痰菌阳性患者,用口服降糖药或胰岛素控制血糖,按2E3H3R3Z3/H3R3标化抗结核治疗,随诊1年并监测血糖、糖化血红蛋白及痰菌转变。结果 6个月疗程痰菌阴转率为98.7%,随诊1年痰菌阴性率为97.4%;X线胸片渗出病变大部分吸收,空洞大部分闭合;而血糖平均控制水平一般。结论糖尿病合并肺结核痰菌阳性中结核菌有一定的耐药率,易出现空洞,血糖的控制并不完全影响肺结核的控制。     

King互动达标理论在初治涂阳肺结核患者门诊督导管理中的应用

目的探讨King互动达标理论在初治涂阳肺结核患者门诊督导管理中的应用效果。方法选取2015-10-01~2015-11-30在该院结核门诊治疗的初治涂阳肺结核患者50例为观察组,取2015-08-01~2015-09-30在该院结核门诊治疗的初治涂阳肺结核患者43例为对照组,两组患者均采用2HREZ/4HR方案治疗、全程督导方式进行管理,对照组采用常规督导方式进行管理,观察组在此基础上运用King互动达标理论进行督导管理。观察两组患者治疗依从性、第2个月末及第5个月末痰菌转阴及治疗效果,以及患者家庭密切接触者结核病感染情况。结果观察组患者治疗依从性(包括服药依从性、定期复查、健康生活方式)均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组2月末痰菌转阴49例(98%),高于对照组35例(81%),差异有统计学意义(P0.05),5月末痰菌转阴率两组比较差异无统计学意义(P0.05);观察组及对照组患者家庭密切接触者结核病感染率均为0。结论在初治涂阳肺结核患者门诊督导管理中应用King互动达标理论,能提高患者治疗依从性、2月末痰菌阴转率及治疗效果。     

450例HIV/AIDS合并肾损伤患者临床特征及预后分析

目的 观察人类免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合征(HIV/AIDS)合并肾损伤患者临床特征及预后.方法 回顾性分析450例HIV/AIDS合并肾损伤患者临床特征等相关资料并评价其预后.结果 (1)450例HIV/AIDS合并肾损伤中急性肾损伤90例(20.0％),慢性肾病360例(80.0％);死亡53例,病死率11.8％.(2)肾脏病患者肾功能分级升高,HIV-1核酸检测(HIV-1 RNA)载量、24 h尿蛋白定量、血清胆固醇血清胱抑素C(Cys C)、糖类抗原125(CA-125)指标升高,CD4+T淋巴细胞计数及血清清蛋白定量下降.(3)再次入院率34.2％,终末期肾病12.4％,心血管事件发生率27.1％,住院病死率10.4％.结论 HIV/AIDS合并肾损伤患者临床表现多样,常合并有机会性感染及各种并发症,以慢性肾损伤为主.     

微信平台管理在女性艾滋病合并肺结核病患者中的应用进展

随着艾滋病的蔓延,艾滋病合并肺结核病的发生率越来越高,由于两种疾病的相互影响和促进作用,促使病情加重、恶化,导致各种并发症发生,严重影响患者的生存质量,也是患者死亡的主要原因。微信平台管理对艾滋病合并结核病患者出院后的疾病管理及健康指导非常重要,可提高患者的服药依从性及自我管理能力,提高生存质量,减少并发症发生,降低病死率,有效预防艾滋病和肺结核病的传播。本文对微信平台管理应用于女性艾滋病合并结核病患者的健康行为干预及相关知识培训等方面进行综述,以期为更好地开展女性艾滋病合并肺结核病患者的护理干预提供依据和参考。     

IL28B基因多态性对HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者抗病毒疗效及停药后复发的影响

目的 探讨IL28B基因多态性对替诺福韦(tenofovir disoproxil fumarate,TDF)序贯或联合普通IFN-α治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)的效果及停药后复发的影响.方法 选取2016年1月—2019年12月在南宁市第四人民医院和北海市人民医院门诊或住院的119例初次接受TDF治疗有效并完成序贯或联合普通IFN-α抗病毒治疗的HBeAg阴性CHB患者作为研究对象.根据治疗144周时HBsAg水平对患者进行分组,依据治疗192周时HBsAg水平决定是否停药;采用PCR产物测序方法对患者IL28B rs12979860多态性进行测序分型,探讨IL28B基因多态性与抗病毒疗效及停药后复发的关系.结果 对不同IL28B rs12979860基因型患者的基线特征进行比较,差异均无统计学意义(P均>0.05).治疗192周时,IL28B rs12979860 CC基因型患者中HBsAg≤1000 IU/ml者占65.7％(65/99),而非CC基因型患者中HBsAg≤1000 IU/ml者仅占35.0％(7/20),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);IL28B rs12979860 C C基因型患者HBsAg下降水平为(1.0±0.4)lg IU/ml,而非CC基因型者仅为(0.8±0.3)lg IU/ml(P<0.05);IL28B rs12979860 CC基因型患者肝脏弹性值的平均下降水平为(3.4±1.3)kPa,而非CC基因型者仅为(2.6±1.4)kPa(P<0.05).停药随访6个月,IL28B rs12979860 CC基因型和非CC基因型患者停药后复发的比例分别为16.9％(11/65)及71.4％(5/7),差异有统计学意义(P<0.05).对抗病毒治疗期间的IL28B rs12979860 CC基因型和非CC基因型患者主要的药物不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 HBeAg阴性CHB患者应用TDF序贯或联合IFN-α治疗可以获得较好的血清学及组织学应答,IL28B rs12979860 CC基因型可能是HBeAg阴性CHB患者抗病毒治疗获得血清学和组织学应答及停药6个月不复发的预测因素.     

HIV-1感染患者肠道归巢CD4+变化与T淋巴细胞亚型的相关性

目的探讨Ⅰ型艾滋病病毒(HIV-1)感染患者肠道归巢CD4~+细胞的变化特点与T淋巴细胞亚型的相关性。方法回顾性选取广西艾滋病临床治疗中心艾滋病外科收治的40例HIV-1感染者作为研究对象,按病情分为慢性感染者18例,急性感染者22例,同时选取20例健康人作为对照,分别观察三组受试者肠道归巢CD4~+细胞数量及比率,并分析急性感染患者肠道归巢CD4~+细胞与T淋巴细胞亚型的相关性。结果 HIV-1急性期感染患者肠道归巢CD4细胞比率、CD4细胞数量显著低于健康对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05); HIV-1慢性期感染患者肠道归巢CD4细胞比率、CD4细胞数量显著低于HIV-1急性期感染患者,差异具有统计学意义(P 0. 05)。HIV-1急性期感染者的肠道归巢CD4细胞的数量与外周血CD4细胞计数呈正相关(r=0. 603,P 0. 001),与CD4/CD8细胞比率呈正相关(r=0. 517,P=0. 005); HIV-1急性期感染者的肠道归巢CD4细胞的数量与血浆中HIV病毒载量呈负相关(r=-0. 801,P 0. 001),与T细胞活化水平呈负相关(r=-0. 647,P=0. 001)。结论肠道归巢CD4细胞可在HIV-1急性感染后降低,在HIV-1感染中有重要意义。