大螺距模式下智能最佳管电压调节结合迭代重建技术在CT胸主动脉成像中的图像质量和辐射剂量评价

目的：评价Flash大螺距模式下智能最佳管电压调节结合原始数据迭代重建技术在CT 胸主动脉成像中的图像质量和辐射剂量。方法：按扫描方式将患者分成A,B两组。A 组扫描参数采用大螺距模式,智能最佳 kVp 技术扫描,图像重建方式为迭代重建;B组扫描参数采用常规螺距,120 kVp 管电压,图像重建方式为滤波反投影法,比较两组客观图像质量及辐射剂量。结果：两组患者年龄、性别均无明显差别。客观图像质量A 组明显好于B组。胸主动脉3个位置CT值无统计学差异,但A组的SNR、CNR均明显高于B组,背景噪声A组低于B组。两组主观图像质量评分均无统计学差异。两位医生的一致性分别为0．737、0．617和0．705。A组有效剂量要明显低于B组,降低了30％。结论：大螺距智能最佳管电压调节结合原始数据迭代重建技术CT胸主动脉成像不但有效的降低了辐射剂量,还同时提高了图像质量。     

70kV管电压在头颅CT血管成像中的可行性

目的：探讨70 kV管电压在头颅CT血管成像中的可行性。方法：80例临床疑似脑血管疾病的患者随机分成2组,其中40例患者行新双源 CT 70kV 头颅 CT 血管成像（70kV 组）,另40例患者行120 kV 头颅 CT 血管成像（120 kV组）。测量每例患者颈内动脉、大脑中动脉CT 值,计算信噪比（SNR）和对比噪声比（CNR）。两名放射医师对所有病例以4分法对图像质量进行评分。计算有效剂量（ED）。比较两组间的图像质量及辐射剂量。结果：70 kV组颈内动脉及大脑中动脉的平均CT值[（511．1±93．8）HU,（459．1±83．4）HU]高于120 kV 组的 CT 值[（289．1±46．6）HU,（260．9±43．4）HU,P＜0．001]。70 kV 组图像噪声[（18．3±2．1）HU]高于120 kV 组[（8．7±1．0）HU,P＜0．001],70 kV组的SNR颈内动脉,CNR颈内动脉及SNR大脑中动脉,CNR 大脑中动脉（28．3±6．1,26．2±5．9及25．4±5．3,23．3±5．2）低于120 kV组（33．9±7．5,30．1±7．1及30．7±7．4,26．9±6．9,P＜0．05）。70 kV组的主观评分（3．5±0．7）与120 kV组（3．6±0．5,P＝0．22）无显著性差异;两组读者间一致性为中等（kappa值＝0．54,0．59,P＜0．001）。70 kV组与120 kV组ED分别为（0．2±0．0）、（1．2±0．1）mSv（P＜0．001）,辐射量降低了80％。结论：70 kV管电压在头颅CT血管成像中是可行的,能在降低辐射量的同时保持足够的图像质量。