立体定向辅助神经内镜治疗丘脑出血(附18例临床分析)

目的分析研究立体定向辅助神经内镜治疗丘脑出血的临床疗效。方法选取我科2017年1月至2019年12月采用立体定向辅助神经内镜治疗的18例丘脑出血患者的临床资料。结果 18例患者均无术后再出血发生,定位精准度较单纯内镜治疗提高,血肿清除率提高;术后恢复良好率提高。结论立体定向辅助神经内镜技术,有效地解决了丘脑精准定位问题,临床效果显著,值得推广。     

创伤性脑损伤术后迟发性颅内血肿再手术治疗分析

<正>创伤性脑损伤,尤其是重型颅脑损伤,严重危害患者身体健康及生命安全,临床病死率较高,已经成为导致人类死亡的主要疾病之一。若并发迟发性颅内血肿的患者预后较差且死亡风险急剧上升[1]。现对我科2010年10月至2014年10月收治的23例创伤性脑损伤手术后迟发性颅内血肿的再手术病例进行回顾性分析,探讨发病的临床特点、预见因素及治疗效果。1资料与方法1.1临床资料:23例患者为创伤性脑损伤急诊行开颅手术     

ESD在老年单发早期胃癌患者中的应用效果观察

目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)在年龄大于65岁的单发早期胃癌患者中的临床应用效果。方法选取2012年4月至2015年12月我院消化内科收治的单发早期胃癌患者110例,回顾性分析所有患者临床资料。所有患者均行ESD手术,比较2组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、住院费用等手术一般情况,并比较2组患者标本整块切除率、治愈性切除率、分块切除率和切缘阴性率及2组患者术中出血、穿孔和术后狭窄、复发发生率。结果 2组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、住院费用等手术一般情况比较,差异无统计学意义(P0.05);2组患者整块切除率、治愈性切除率、分块切除率和切缘阴性率比较,差异无统计学意义(P0.05);2组患者术中出血率、术中穿孔率和术后狭窄率、复发率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论对于老年单发早期胃癌患者,ESD治疗具有较好的安全性和临床效果,与中年患者的临床疗效和安全性相当。     

复合物理因子促大鼠周围神经再生的效果

目的：观察复合物理因子促神经再生的应用效果。方法：选用成年健康雄性SD大鼠60只，建立神经再生室模型后随机分成A组（电刺激组）、B组（分米波组）、C组（复合因子组）和D组（对照组），每组15只，进行实验。分别于术后1、2、4、8、12周，进行大体、光镜、电镜、轴突图像分析、免疫组织化学和电生理检测。结果：C组大体、光、电镜观察、轴突图像分析与电生理检测指标明显优于其他各组。结论：分米波及电刺激均能明显地促进周围神经再生，两种物理因子同时使用具有协同作用。     

重型颅脑损伤并发肺炎的相关因素及护理对策

目的：探讨重型颅脑损伤并发肺炎的有效预防护理措施。方法：对30例重型颅脑损伤患者并发肺炎的相关因素进行调查分析。结果：引起肺炎的相关因素依次为呼吸障碍排痰不畅、误吸、医源性因素。结论：针对相关因素积极采取有效的护理干预措施可减少肺炎的发生，提高重型颅脑损伤的治愈率。     

超声诊断三尖瓣旁异常瓣膜组织一例

患者男，34岁，以“右侧胸腔积液性质待查”收入院。入院后超声心动图检查：心脏各房室腔内径、室壁厚度及左心室射血分数均正常，二尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣瓣叶结构及启闭功能正常，三尖瓣可见轻度反流，三尖瓣前向血流速度正常；在大动脉短轴、心尖四腔心及右心室流人道切面观察三尖瓣前瓣外侧均可见一瓣膜样组织（图1，2），由两组瓣叶构成，随心动周期可见启闭运动，该组瓣膜的启闭时相与三尖瓣的启闭时相相反，当三尖瓣开放时，该组瓣膜关闭，     

去唾液酸糖蛋白受体H1亚单位基因片段的克隆表达及其检测自身免疫性肝炎的价值

Objective To clone and express the human asialoglycoprotein receptor(ASGPR) H1 subunit, purify and identify the immunoreactivity of the recombinant protein, and establish the enzyme linked immunosorbent assay (ELISA) to detect anti-ASGPR antibodies in diagnosis of autoimmune hepatitis. Methods The CRDHI cDNA (435 bp) was subcloned into eukaryotic vector PEGH, and the recombinant protein expression was induced by D (+)-Galactose. The recombinant CRDH1 was purified with Glutathione Sepharose 4B, and its immunoreactivity was identified by SDS-PAGE and western blot as well as MALDI-TOF. ELISA was established to detect the anti-ASGPR antibodies in serum samples of 45 patients with AIH, 30 patients with SLE, 30 patients with RA, 10 patients with SS and 30 normal controls. Results The sequencing of recombinant plasmid showed the CRDH1 gene was successfully inserted to the eukaryotic expression vector with correct sequence and open reading frame. The fusion protein showed a molecular weight of 42 500 Da on SDS-PAGE gel and confirmed to be the human ASGPR by MALDI-MS through peptide mass fingerprint analysis with Mascot in human protein database. It shared 98. 34% homology with ASGPR H1 subunit. Western blot analysis showed that the fusion protein had the same immunoreactivity as human ASGPR. The results of ELISA indicated that the positive rate of anti-ASGPR was 35.6% ( 16/45 ), but the ELISA was negative in other control. There was significant difference of positivity of the autoantibodies between AIH and non-AIH controls (χ2 = 31.85,P < 0. 01 ). Conclusions The human plasmid containing ASGPR is successfully clone into Saccharomyces cerevisiae Y258. The recombinant autoantigen owns good antigenicity and specificity. ELISA established with the purified protein shows good specificity for diagnosis of AIH.     

宫炎康颗粒联用左氧氟沙星与奥硝唑治疗PID后遗症效果及对炎症因子、血液流变学影响

目的:探究宫炎康颗粒联用左氧氟沙星与奥硝唑对盆腔炎症性疾病后遗症(PID后遗症)患者炎症因子、血液流变学影响及疗效。方法:选择2017年1月—2018年2月本院收治的PID后遗症患者82例,随机分为对照组41例及观察组41例。对照组予以左氧氟沙星与奥硝唑治疗,观察组在对照组治疗基础上加以宫炎康颗粒联合治疗。评定两组治疗前后炎症因子、血液流变学变化,并观察临床疗效及不良反应情况。结果:治疗后,两组TNF-α、hs-CRP、MCP-1水平较治疗前均减少,且观察组低于对照组(均P0.05);两组低切全血比粘度、高切全血比粘度、血浆比粘度较治疗前减少,且观察组低于对照组(均P0.05)。观察组临床总有效率(97.6%)高于对照组(85.4%)(P=0.048)。不良反应发生率(9.8%)与对照组(14.6%)比较未见差异(P=0.500)。结论:宫炎康颗粒联用左氧氟沙星与奥硝唑可降低PID后遗症患者的炎症反应,改善血液流变学及提升临床疗效,安全性好,具有临床应用价值。     

雾化吸入盐酸氨溴索治疗慢阻肺的疗效

目的:探究雾化吸入盐酸氨溴索治疗慢阻肺的疗效。方法:随机抽取我院2017年1月-2019年1月收入慢阻肺患者共计40例,按照随机数字表法分为两组,各20例,对照组采取常规治疗,观察组在对照组基础上联合雾化吸入盐酸氨溴索治疗,比较两组疗效。结果:观察组总有效率为95.00%,高于对照组85.00%,两组差异显著(P0.05),治疗后观察组心率、PaCO2低于对照组,PaO2高于对照组,两组差异显著(P0.05)。结论:对慢阻肺患者开展盐酸氨溴索雾化吸入治疗,可有效改善患者临床症状,且进一步提高临床治疗疗效,值得应用。