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肺结核CT--病理对照 总被引:8,自引:0,他引:8
肺结核是一种慢性肉芽肿性疾病 ,其放射学特征为小结节形成 ,气腔实变 ,空洞及钙化形成 ;其病理学特征为干酪样肉芽肿或干酪性肺炎 ,多有纤维化和萎缩性钙化形成倾向。本文以放射—病理学对照的方式 ,着重于综述在免疫抑制宿主中结核杆菌引起的肺实质改变。1 原发性与继发性肺结核1.1 原发性结核 由于原发性结核患者对结核菌不敏感 ,缺乏对病变局限化和杀死细菌的免疫反应 ,不能使病变局限化导致广泛气腔实变 ,伴随嗜酸细胞浸润和干酪样坏死的发生。这种坏死面积大小通常 1~ 6cm ,可发生有空洞形成的中央性液化及随后穿破支气管的感染… 相似文献
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影像诊断与医生的思维素质 总被引:2,自引:0,他引:2
影像诊断是一个认识过程,因而是一种思维活动。影像医生若具有以下思维素质,无疑有助于这一理性过程的正确进行。一、思维的广阔性与深刻性相结合影像诊断思维的广阔性是指善于全面系统地分析、综合疾病的各种影信息;注意各种信息之间、局部影像信息与整体影像信息之间、影像信息与临床资料之间的有机联系。通过横向列举法,具体体现思维的广阔性。这种方法,是把某影像涉及的疾病尽可能全部地列举出来,然后通过分析影像的表象特征,结合临床资料及实验室数据等,依次排除不可能或可能性极小的疾病;从而选择某种可能性较大的疾病,作为… 相似文献
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周围型肺癌与肺动静脉和支气管关系的螺旋CT表现 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 利用多层螺旋CT(MSCT)后处理技术,显示并分析周围型肺癌与支气管、肺动脉、肺静脉的影像表现及相关因素.方法 搜集54例经外科手术病理证实的周围型肺癌,CT增强扫描后运用多平面重组、最大密度投影等后处理方法观察肿瘤与肺动静脉、支气管间的关系并分型(1型:在肿瘤边缘被截断;2型:在肿瘤内部截断;3型:在肿瘤内部穿过;4型:在肿瘤边缘走行,僵直、牵拉或变窄;5型:在肿瘤边缘走行,向外推压呈光滑弧形).使用x.检验和相关性分析,统计分型与周围型肺癌病理类型、分期、大小、部位和密度之间的关系.结果 (1)支气管分型中:1型(33例,61.1%)多见于直径2.0 cm以上、实性、Ⅱ~Ⅳ期周围型肺癌;2型(14例,25.9%)多见于直径2 cm以下、部分实性或非实性,I期周围型肺癌.(2)肺动脉分型中:1、2、4型比例相近(15例,27.8%;25例,46.3%;11例,20.4%),1型多见于直径2.0 cm以上、实性、Ⅱ~Ⅳ期周围型肺癌,2型多见于部分实性或非实性、I期周围型肺癌.(3)肺静脉分型中:4型最多见(29例,53.7%),2型(13例,24.1%)多见于部分实性或非实性肺癌.(4)支气管、肺动脉受累分型间呈正相关(r=0.5265,P<0.01).结论 MSCT后处理技术可显示周围型肺癌时支气管、肺动静脉的影像改变类型,为后续良恶性鉴别或长期预后等相关研究打下基础. 相似文献
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患者 男 ,63岁。因腰部疼痛、左侧肢体乏力 1天入院。查体 :痛苦面容 ,左腰部压痛。实验室检查无异常。心肺听诊阴性 ,病理反射未引出。CT平扫 :( 1)腰椎 :腰1~ 3 椎体水平左侧竖直肌、腰大肌内稍低密度软组织肿块 ,形态不规则 ,大小约 4.0cm× 5 .5cm×8.0cm ,与周围组织分界不清 ,正常肌纹理被破坏 ,肌间隙消失 ,腰2 左侧横突、椎体及椎板呈虫噬状骨质破坏 (图 1)。 ( 2 )头颅 :左顶叶表面皮髓质交界处见 2cm大小稍低密度影 ,边界不清(图 2 )。( 3 )胸部 :双肺野见无数散在分布数mm至 5cm大小结节影 ,以左下肺野及胸膜下… 相似文献
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