基于弥散张量成像的脑白质微结构分析方法在视路损伤中的应用进展

视觉通路包括视神经、视交叉、视束、视放射及视皮质。常规磁共振检查技术难以发现视路损伤后白质纤维微结构改变,眼科学检查也存在一定的局限性及主观性,且不能探测后视路的变化。弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)作为一种新兴的磁共振成像技术,通过各种后处理分析方法结合不同的参数进行分析,可提供组织的微结构信息,并能够直观显示活体白质纤维束,在无创地探索疾病的神经病理机制、评估预后方面起着重要的作用。近年来随着DTI后处理方法的不断创新,其在视路损伤中的研究越来越多。本文在介绍DTI的主要参数及常见脑白质微结构分析方法的同时,阐述了其在视路损伤研究中的应用,并进一步对各种分析方法的优缺点进行总结。     

地塞米松应用于离子型造影剂静脉肾盂造影检查中的价值

目的：强调在工作中如何降低离子型造影剂不良反应的发生。方法：结合文献及药理知识，在76％泛影葡胺中加入5～10毫克地塞米松静脉注射，行肾盂造影检查，观察分析离子型造影剂不良反应的发生率。结果：离子型造影剂检查过程中使用地塞米松可以降低不良反应的发生，并可减轻不良反应的症状。结论：地塞米松可以预防和降低离子型造影剂不良反应发生，具有重要临床价值。     

CT对HIV相关卡氏肺孢子虫肺炎的诊断(附160报道)

目的探讨CT对HIV相关的卡氏肺孢子虫肺炎的诊断价值。方法对160例我院诊治的卡氏肺孢子虫肺炎的CT资料进行回顾性分析。结果 58例表现毛玻璃样病变,62例呈肺炎性实性变,34例呈肺间质性炎症,17例表现为混合性的实变和间质性病变。结论卡氏肺孢子虫肺炎CT影像学表现有一定的特异性,结合患者的病史,有助于明确诊断。     

良性胃间质瘤的CT诊断

目的：探讨良性胃间质瘤的CT诊断要点。方法分析经手术病理和免疫组织化学证实的26例良性胃间质瘤患者的CT资料，且均行螺旋CT平扫及三期增强扫描，探讨原发肿瘤的影像学特点，总结CT诊断要点。结果对26例良性胃间质瘤患者的肿瘤形态、生长方向、位置、强化方式、有无坏死、有转移等CT表现进行对比分析，其中肿瘤大小、形态、位置以及早期血行转移是有效的恶性胃间质瘤的CT诊断要点。结论 CT对良性胃间质瘤的诊断具有较高的价值。     

股动脉血管内支架治疗下肢动脉硬化闭塞症的护理

下肢动脉硬化闭塞症（arteriosclerosis obliterans,AS0）是指由于下肢动脉血管壁内出现的粥样硬化斑块引起动脉狭窄或闭塞所导致的下肢供血不足,是常见的肢体缺血性疾病,患病率逐年上升,常常因为截肢致残,严重影响患者生活质量。我科采用经皮腔内血管成形术（percutaneous translumina langioplasty,PTA）和血管内支架治疗ASO患者,取得较好效果,现将股动脉血管内支架治疗中围手术期护理报道如下。     

右位主动脉弓1例报告

<正>1病历摘要患者男,57岁,健康体检时,摄胸部后前立位片发现:右上纵隔增宽并见弧形阴影突向右肺上野内带,密度均匀,边界光滑清楚,左侧无正常主动脉弓显示。肺野及心脏形态、大小、位置未见异常征象(见图1)。CT扫描:主动脉层面,主动脉弓位于食管右侧(见图2)主动脉弓跨越右主支气管后降主动脉位于脊柱右侧右胸腔内(见图3)直达隔上方再转向左,双肺叶内及心脏大小、形态、位置未见异常征像。图1肺野与心     

替罗非班对急性心肌梗死介入术后可溶性CD40配体的影响

目的 观察急性ST段抬高型心肌梗死患者介入术前应用替罗非班治疗对可溶性CD40配体(sCD40L)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响.方法 将入选的80例急性ST段抬高型心肌梗死患者随机分为对照组和替罗非班组,均接受常规药物和介入治疗,替罗非班组加用替罗非班泵入.比较两组术前及术后24 h sCD40L和hs-CRP水平.结果 两组患者一般情况和血管情况比较差异无统计学意义(P>0.05),术前hs-CRP和sCD40L水平比较差异无统计学意义(P>0.05),介入术后hs-CRP和sCD40L水平均明显高于术前(P<0.05).替罗非班组介入术后sCD40L和hs-CRP水平均明显低于对照组介入术后的水平(P<0.05).结论 替罗非班除了具有强化抗血小板作用外,还可能通过减轻炎症反应对急性心肌梗死患者发挥有益作用.     

腰椎椎小关节综合征的CT诊断价值

目的：强调在实际工作中应对腰椎椎小关节综合征加以重视。方法：结合文献及CT征象对腰椎椎小关节病变的分析。结果：L4-5节段是椎小关节病变好发部位。结论：CT检查对本病诊断有重要意义。     

磁共振扩散张量成像对前视路病变的研究进展

磁共振扩散张量成像(DTI)具有无创性,常用于了解白质纤维的连通性及完整性。目前DTI在前视路主要应用于视神经病变(如缺血、外伤、视神经炎等)、青光眼视路病变、肿瘤占位等方面的研究。在熟悉DTI成像原理、了解其应用现状的基础上,利用DTI研究垂体瘤患者所致前视路病变,继发视觉传导通路白质纤维束的功能变化信息,从而了解其相对各向异性、平均扩散率及表观扩散系数特征,评价患者的预后并判断其转归。