异常体循环动脉供血正常左肺下叶MSCT表现

目的探讨异常体循环动脉供血正常左肺下叶的MSCT表现。方法收集6例确诊为异常体循环动脉供血正常左肺下叶的影像资料,通过后期图像处理,对异常供血动脉、肺动静脉、支气管及肺实质MSCT表现进行回顾性分析。结果 6例均可见胸降主动脉左侧发出单支粗大异常动脉走行于左下肺静脉后下方,起始处较肺内段窄,血管先下降,后上升,再下降呈"S"形改变,然后发出数个分支,供应左下肺下基底段。6例左肺下叶上段肺动脉均未受累,4例左下肺下基底段肺动脉及其远端缺如,缺如区域由异常体循环动脉供血,2例双重供血,左下肺下基底段肺动脉显示正常。6例均由左下肺静脉引流,3例左下肺静脉受压,远端较近心端膨大。1例粗大异常动脉壁可见钙化。6例受累肺组织支气管结构正常,肺体积缩小,实质呈现磨玻璃密度影,磨玻璃阴影内血管迂曲、血管断面增粗、密集。结论异常体循环动脉供血正常左肺下叶的MSCT有特征性表现,CT增强可以明确诊断。     

中耳胆脂瘤的HRCT诊断

中耳胆脂瘤是中耳炎常见的合并症 ,晚期常引起严重颅内、外并发症[1] ,早期的准确诊断有利于及时手术及为临床选择恰当手术方式提供依据 ,减少并发症的发生。本文回顾性分析我院经手术病理证实的 2 3例胆脂瘤型中耳炎 ,胆固醇性肉芽肿 3例 ,外耳道癌 1例 ,收集其ＨＲＣＴ扫描资料 ,探讨其ＣＴ特征性表现 ,以期提高对本病的诊断水平。材料与方法收集我院 1996年 5月～ 2 0 0 0年 7月经手术病理证实的 2 6例中耳疾病的ＨＲＣＴ扫描资料 ,其中男 17例 ,女 9例 ,年龄 5～ 70岁 ,中位年龄 38岁。主要临床表现为外耳道长期持续流脓或反复间断性流…     

脊椎转移瘤的CT诊断

脊椎是骨转移瘤的好发部位 ,尸检证实 70 %的骨转移瘤发生在脊椎。本研究回顾性分析了 42例经临床病理证实的脊椎转移瘤的ＣＴ表现特点 ,以期进一步提高对该病的诊断水平。1　资料和方法1.1　一般资料　本组 42例中 ,男 2 7例 ,女 15例。年龄 2 2～ 79岁 ,平均 5 2 .9岁 ,5 0岁以上占 6 9%。临床表现主要有胸腰背部疼痛、脊髓和神经根压迫症状甚至截瘫。原发肿瘤 :肺癌 17例 ,鼻咽癌 4例 ,乳腺癌、肝癌、前列腺癌例各 3例 ,甲状腺癌、直肠癌各 2例 ,上颌窦癌、食道癌、胃癌、结肠癌、宫颈癌、肾癌、膀胱癌各 1例 ,原发灶不明 1例。1.2　检查…     

经皮穿刺激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症46例

自 1999年 5月～ 2 0 0 1年 5月 ,我院应用经皮穿刺激光椎间盘减压术(PLDD)治疗腰椎间盘突出症 4 6例 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :4 6例患者中男 2 7例 ,女 19例 ,年龄 2 0～ 6 5岁 ,平均 4 0岁 ,病程 2个月～ 2 5年。临床表现 :腰痛 4 3例 ;下肢放射痛 4 0例 ;直腿抬高或加强试验阳性 38例 ;跛行 11例 ;背伸肌力下降 12例 ;下肢皮肤感觉异常 33例 ;下肢肌肉萎缩 9例 ;2例为术后复发。1 2　影像学资料 :4 6例中有 14例具备CT、MRI和X线平片 3种影像学资料 ,其余只有CT和腰椎正、侧位X线平片。中央型 9例 ,中央旁型 2 2…     

主动脉夹层的CT诊断及价值

探讨主动脉夹层的CT诊断及价值。方法：15例主动脉夹层患者全部行螺旋CT平扫及增强扫描并行CT血管成像处理,仔细观察其CT特征。结果：15例主动脉夹层按DaBaKey分型,其中I型7例,Ⅲ型8例。CT表现有如r特点：（1）病变主动脉增宽;（2）主动脉腔内有稍弯曲的低密度线状内膜片影;（3）撕裂的内膜片将主动脉分为真／假两腔,其内CT值相同或不相同;（4）多数假腔大,真腔小。结论：增强CT可快捷精确地明确主动脉夹层的诊断,CT血管成像可清晰直观地显不士动脉夹层的形态与范围,CT检查对确定本病的治疗方案及疗效观察有十分重要指导意义。     

结核性阿狄森病的早期CT诊断

1993～ 1998年我院收治结核性阿狄森病 7例 ,本文着重分析其早期ＣＴ表现特点 ,以提高诊断水平。　　资料和方法　 (1)资料 :7例中 ,男 3例 ,女 4例。年龄17～ 6 3岁。主要临床表现有疲劳消瘦、皮肤色素沉着、食欲不振等。实验室检查均有血促肾上腺皮质激素 (ＡＣＴＨ)值升高、ＡＣＴＨ兴奋试验显示肾上腺皮质储备功能低下 ,其中 5例行结核菌素实验 ,强阳性 4例 ,弱阳性 1例。 4例有浸润型肺结核 ,1例有骨结核。所有病例于临床确诊后 ,经激素替代治疗和抗痨治疗 ,症状明显缓解 ,其中 3例ＣＴ复查显示肿大肾上腺明显缩小。 (2 )方法 :首次Ｃ…     

易被忽视的输尿管结石46例透视体会

笔者总结４６例易被忽视的输尿管结石的透视经验,旨在探讨输尿管结石的透视技巧,减少漏诊。１　材料和方法４６例中,男２８例,女１８例,主要临床表现有腹部绞痛、腰痛、血尿等。笔者透视发现结石前,４６例均匀摄仰卧位Ｘ线平片,未发现结石或不具备诊断价值。透视发现结石后,４１例行静脉肾盂造影检查诊断为输尿管结石,４６例中３８例经排石治疗,８例经体外碎石治疗后,症状消失,透视复查原结石影消失。透视设备为东芝ＫＸＯ－８０Ｎ８００ｍＡＸ线机。透视前移除被检范围内的体外物（尽量减少衣服）。基本方法：①压迫法：缩小光…     

20例成人肠套叠螺旋CT征象分析

目的探讨成人肠套叠螺旋CT征象，以提高对成人肠套叠的诊断水平。资料与方法回顾性分析20例成人肠套叠的CT表现及其分型。结果小肠套叠型10例，回-回-结肠型2例，回-结肠型3例，回-结-结肠型1例，结．结肠型4例。20例成人肠套叠，在套叠头体部发现肿块状改变，分别呈分层状靶形肿块改变9例，肾形肿块10例，不规则肿块改变6例，套叠尾部彗星尾征改变8例，套叠体尾部双肠管征6例（30％）。尾部其他表现6例。肠腔内见肠系膜脂肪及血管影15例。不全性肠梗阻3例，肠壁增厚7例，近侧肠腔扩张4例，腹水1例。肝脏及骨盆转移各1例。结论成人肠套叠有特征性的CT征象，体尾部双肠管征为特征性征象之一。     

股骨毛细血管扩张型骨肉瘤1例

毛细血管扩张型骨肉瘤很少见,国内曾有８例报道。我院收治１例,现报道如下。患者,男,１８岁。２０天前连续跑步后出现左大腿中下段隐痛、跛行,局部无红肿,休息１周后好转,３天前夜间睡眠时突感左大腿中下段剧痛,不能下地行走。于１９９４年１月１８日入院。体检：左大腿中下段轻度肿胀,皮肤不红,皮温较对侧略高,局部深压痛,左膝不能完全曲伸。白细胞计数：７．５×１０９／Ｌ。Ｘ线片仅见左股骨中下段落层骨膜反应,范围长约１０ｃｍ。初诊为骨膜炎、骨髓炎。１０天后患者下床时不慎摔倒,当即左大腿下段剧痛、畸形,不能站立。…     

无功能性肾上腺肿瘤29例CT征象分析

目的：总结无功能性肾上腺肿瘤的ＣＴ表现特点。方法：分析２９例经临床和病理证实的无功能性肾上腺肿瘤的ＣＴ资料。结果：各类无功能性肾上腺肿瘤的密度、分布、大小、形态、边界和周围侵犯情况、远处相关病灶等方面有相对不同的ＣＴ表现特点。结论：仔细观察综合分析各种ＣＴ征象对正确诊断无功能性肾上腺肿瘤有重要价值。