非小细胞肺癌循环肿瘤DNA突变特征与放疗敏感相关性研究

目的：通过高通量测序技术检测非小细胞肺癌患者外周血循环肿瘤DNA的突变特征，并分析其与肿瘤等效退缩率之间的相关性，探讨ctDNA对放射治疗敏感性的评估价值。方法：纳入四川省肿瘤医院初治的非小细胞肺癌患者35例，采集静脉血分离血浆ctDNA，进行Illumina HiSeq PE150测序，获取突变特征谱；按肿瘤等效退缩率将入组患者分为敏感组和抵抗组，利用t检验或秩和检验进行统计学分析。结果：非小细胞肺癌ctDNA突变特征主要表现为单核苷酸突变，其中以外显子编码区域错义突变为主，另有部分同义突变，非编码RNA突变及非翻译区突变等，但它们的发生率在敏感组和抵抗组之间均无统计学意义（P>0.05）；基因拷贝数变异是非小细胞肺癌ctDNA突变的另一主要表现，它包括有变异类型的重复和缺失，变异数目的多少及区域的大小，其中变异类型及数目在敏感组和抵抗组之间无统计学意义（P>0.05），但基因拷贝数变异区域的大小，在敏感组和抵抗组之间具有统计学意义（P=0.014），秩相关分析显示相关系数rs=0.554，进一步分析其变异重复类型区域的大小，在敏感组和抵抗组之间也具有统计学意义（P=0.008），秩相关系数rs=0.591。结论：非小细胞肺癌ctDNA突变中非同义突变，非翻译区突变，非编码RNA突变均与放射敏感无相关性，基因拷贝数变异类型及数目均与放射敏感性无关，但变异区域的大小，尤其是重复区域的大小与肿瘤放射敏感呈现出负相关性。     

基于EBM-PICOS方法的临床药学专业药学硕士与临床药师一体化培养模式构想与探索

目的:探索我国临床药学专业药学硕士(下称"临药专硕")培养模式,为临床药学人才培养提供参考。方法:通过将循证医学方法学理论与临床药学人才培养有机结合,总结实践经验,提出了以"临床药物治疗真实案例"为切入点,基于循证思维解决临床药物治疗实际矛盾的临药专硕与临床药师一体化培养新模式。结果:临药专硕培养新模式有利于培养临药专硕临床药学科研思维,增强其主观能动性,并提高解决实际问题的能力以及知识整合应用能力。结论:基于EBM-PICOS方法的临药专硕与临床药师一体化培养新模式,为临药专硕既满足针对临床用药问题的研究能力培养,又满足临床药学服务实践技能培养的"双需求"提供了示范,为我国临床药学高层次人才培养提供了参考。     

静磁场暴露对于大鼠睾丸组织电学特性的影响

目的研究静磁场暴露对于大鼠睾丸组织介电特性与导电特性的影响,从细胞水平和分子水平分析静磁场对于大鼠睾丸组织的影响。方法在10 kHz～10 MHz范围内测量被1700 Gs静磁场暴露作用大鼠的睾丸组织的电容和电阻,并进一步通过测试结果计算其介电与导电特性。结果通过静磁场暴露作用的大鼠其睾丸组织的介电常数总体上呈现降低趋势,在第7天以后开始恢复,在频率较高时恢复的时间较早,其电导率的变化趋势则是先上升,在第5天以后开始下降,具有显著差异的结果主要集中在较低频率的10 kHz～100 kHz范围内。结论静磁场对于大鼠睾丸组织电学特性的显著的影响主要集中在细胞水平,对于分子水平的影响不显著,并且这些影响在一段时间后可以自行恢复。     

204例短Q-T间期心电图分析

~~204例短Q-T间期心电图分析@罗玉兰$四川省广汉市人民医院!618300 @周从义$电子科技大学医院!成都610054~~~~1方炳森，龚仁泰．Q-T间期缩短的危重症5例报告．心电学杂志，2003，22(2)：89 2洪江．短Q-T综合征的心电图表现．临床心电学杂志，2003，12(4)：277-279 3杨钧国，李治安．现代心电图学．第1版．北京：科学出版社，1997，325 4马向荣．临床心电图学词典．第2版．北京：军事医学科学出版社，1999，599     

964例丹红注射液不良反应报告关联规则分析

目的对丹红注射液药品不良反应(ADR)报告进行一般情况及关联规则分析,为临床合理用药提供参考。方法应用SPSS Modeler软件,对四川省药品不良反应监测中心2010年1月至2017年12月丹红注射液ADR报告进行关联规则分析。结果共964份有效报告,超过50%的病例为60岁及以上的老年人,ADR累及皮肤及其附件、心血管及呼吸等系统。严重ADR表现中,"皮肤及其附件损害+心血管系统一般损害+初次用药时发生ADR"等组合置信度可达100%;一般ADR报告中,"心血管系统一般损害+皮肤及其附件损害+初次用药时发生ADR"组合置信度可达77.273%。结论丹红注射液ADR病例多为一般类型,涉及不同器官和组织的ADR与患者自身年龄、原患疾病有很大关系,因此,在临床用药之前应做出安全评估。     

特发性肺纤维化合并肺动脉高压的诊治进展

特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis, IPF)是病因不明,组织病理学主要为普通间质性肺炎,局限于肺部的慢性纤维化型间质性肺炎。该病致死率高,对人群健康危害性高。近年来,随着人口老龄化、空气污染的加剧导致其发病率逐年上升,我们对于IPF的认识也在不断提高,研究发现IPF患者常合并其他疾病,包括肺气肿、肺癌、心血管疾病等。存在合并症的IPF患者临床症状更多,患者的生存质量差。其中合并肺动脉高压会降低IPF患者的生存率,本文就IPF合并肺动脉高压进行综述,以期为IPF合并肺动脉高压的诊疗方案与进一步研究提供新思路,以期提高 IPF患者的生活质量及改善预后。     

糖尿病大鼠模型的下肢肌肉血流灌注特点研究

目的研究糖尿病大鼠模型下肢肌肉组织的血流灌注特点。方法将70只雄性SD大鼠分为两组。采用链脲菌素腹腔注射法制备大鼠糖尿病动物模型,建模成功后饲养4周。使用PHILIPS Brilliance64 CT扫描机,利用JOG技术对两组进行全身灌注扫描。结果实验组45只,其中39只建模成功,33只成功获得灌注数据,血流量（BF）：（6.08±1.87）ml/100g/min;血容量（BV）：（4.67±1.50）ml/100 g;对照组25只,其中22只成功获得灌注数据,血流量：（4.00±0.95）ml/100g/min;血容量：（4.71±1.06）ml/100g。结论糖尿病大鼠模型的下肢肌肉血流量大于对照组,两组血容量未发现差异。     

估计点扩展函数对内源性光学成像信号的提取

脑内源信号光学成像是近十几年发展起来的研究大脑皮层神经群体活动的成像方法.内源性光学信号非常微弱,并且在穿过皮层组织时会发生扩散,使得图像存在一定程度的退化.本研究通过对功能图像的二阶统计量分析,选取功能柱区域与非功能柱区域像素进行联合求解高斯函数,得到针对内源性光学信号的点扩展函数的估计,并对内源性光学信号图像进行恢...     

乳腺CEUS预测模型诊断乳腺恶性病灶的观察者间一致性:多中心研究

目的 探讨拉伸指数模型DWI鉴别诊断乳腺良恶性病变的价值。方法 收集58例乳腺病变患者,共63个病灶（良性33个,恶性30个）,行多b值DWI及动态增强MRI （DCE-MRI）扫描。计算ADC、扩散分布指数（DDC）和扩散异质性指数（α）值,并生成时间-信号强度曲线（TIC）。比较良恶性病变间各参数差异,采用ROC曲线评价各参数诊断效能。结果 恶性病变ADC、DDC和α分别为（1.01±0.19）×10^-3 mm²/s、（0.89±0.23）×10^-3 mm²/s和0.75±0.09,良性病变分别为（1.41±0.27）×10^-3 mm²/s、（1.49±0.29）×10^-3 mm²/s和0.87±0.07,恶性病变均低于良性病变（P均<0.01）。各参数中DDC曲线下面积（AUC）最大（AUC=0.958）,最佳诊断界值1.22×10^-3 mm²/s,敏感度和特异度分别为96.67%、81.82%,DDC与TIC联合所得AUC为0.976,对应敏感度和特异度分别为93.33%、93.94%。结论 拉伸指数模型DWI参数DDC、α能够鉴别诊断乳腺良恶性病变,DDC与TIC联合的诊断效能高于ADC和DCE。     

结合蛋白质互作与功能类的可分性预测蛋白质功能

当前蛋白质功能注释体系的欠完备性限制了生物学及医药研究的进一步发展和应用,有必要将基因本体功能知识体系 (GO)的功能注释信息进一步深化,把蛋白质注释到GO中更具体的功能节点.为此,提出一种结合互作信息的新的预测策略,将酵母蛋白质准确地预测到更具体的功能类中.针对GO中的每个候选预测空间来构建分类器,并选用功能类分离性指标对候选预测空间进行评价,选出该指标大于一定阈值的候选预测空间,再将父节点中的蛋白质预测到子节点中.通过扩展深化预测的范围,可将预测空间一直上溯到根节点,对蛋白质功能进行深层预测,得到很好的预测结果.以上溯两层的预测空间为例,平均真阳性率和覆盖率分别达到94.02%和95.82%.