加味苏子降气汤联合小儿推拿治疗小儿急性咳嗽临床研究

目的:观察加味苏子降气汤联合小儿推拿治疗小儿急性咳嗽的临床疗效。方法:将深圳市龙岗区第七人民医院社区健康中心就诊治疗的48例急性咳嗽患儿,随机分为治疗组和对照组各24例,对照组给予常规治疗,治疗组给予加味苏子降气汤联合推拿治疗,总疗程为1周。观察2组症状评分以及血清免疫学指标水平变化。结果:治疗前,2组间日间咳嗽评分、夜间咳嗽评分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组日间咳嗽评分、夜间咳嗽评分均下降(P 0.05)。治疗后2组日间咳嗽评分、夜间咳嗽评分比较,差异有统计学意义(P 0.05)。2组治疗前各免疫指标比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组免疫指标较治疗前改善(P 0.05),治疗组改善优于对照组(P 0.05)。结论:加味苏子降气汤联合小儿推拿治疗能够迅速改善患儿的咳嗽症状,同时可通过调节患儿的免疫功能以达到提高疗效的目的。     

冠心病介入手术前运用瑞舒伐他汀治疗对术后血清炎性指标影响及临床意义

目的研究探讨冠心病介入手术前运用瑞舒伐他汀治疗对术后血清炎性指标影响及临床意义。方法收集2016年3月-2018年6月我院行冠心病介入手术的患者374例,随机分为三组,高剂量组(n=124)术前术后均给与患者20 mg/d,低剂量组(n=124)术前术后均给与患者10 mg/d,对照组(n=126)给予氟伐他汀40 mg/d,均给药30 d。对比分析治疗前后血脂水平总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C),心肌标志物心肌肌钙蛋白T(cTnT)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1),肌酸激酶同工酶(CK-MB),血清炎症因子(hs-CRP、TNF-α、IGF-I、TGF-β1)。结果三组患者术后1 d cTnT、MCP-1、CK-MB较入院时增高,术后2个月较术后1 d降低(P0.05)。三组间入院时的cTnT、MCP-1、CK-MB水平无明显差异;术后1 d和术后2个月高剂量组cTnT、MCP-1、CK-MB均低于低剂量组和对照组,低剂量组均低于对照组(P0.05)。术后1 d、术后2个月三组TG、TC、LDL-C均逐渐下降,HDL-C逐渐升高(P0.05)。高剂量组术后TG、TC、LDL-C最低,HDL-C最高,其次为低剂量组、对照组(P0.05)。三组术后1 d时血清TNF-α、hsCRP水平升高,IGF-I、TGF-β1降低,术后2个月时TNF-α、hsCRP水平降低,IGF-I、TGF-β1升高(P0.05)。高剂量组术后1 d及术后2个月的血清TNF-α、hsCRP水平最低,其次是低剂量组、对照组(P0.05)。高剂量组术后1 d及术后2个月的血清IGF-I、TGF-β1最高,其次是低剂量组、对照组(P0.05)。结论冠心病介入手术之前给予瑞舒伐他汀治疗可以减轻患者的术后炎症反应,降低血脂的同时降低机体心肌标志物和炎症因子水平,提高患者的预后。     

门诊患儿家长健康教育需求调查及对策

目的探讨门诊患儿家长对健康教育知识及方式的需求情况.方法采用自行设计的问卷调查表对200名患儿家长进行调查,内容包括健康知识需求8项和健康教育方式需求5项.结果患儿家长对常见病的一般特征与防治、常见病的病因、所患疾病防治、小儿喂养知识、预防保健知识有较高的需求,2岁以下患儿家长需求更迫切;94%患儿家长愿意接受就诊过程中的健康教育.结论门诊患儿家长对健康教育知识及方式的需求较高,护理人员应选择合适的教育方式对其实施针对性的健康教育,以促进患儿康复.     

应急接种等措施在一起流行性腮腺炎暴发疫情防控中的效果评价

目的 评价应急接种等措施在一起流行性腮腺炎暴发疫情防控中的效果。方法 根据病例定义收集该起暴发疫情中的所有病例发病、隔离日期,疫情中采取的应急接种、病例隔离、停课、洗手宣传教育等防控措施信息,计算应急接种的疫苗保护效率(vaccine efficiency,VE),采用离散时间模型对拟合实际暴发疫情数据计算传播能力,计算应急接种、病例隔离、停课和洗手的效果指数。结果 该起暴发疫情共调查共1 471人,发生4代病例,三代间距均为15 d;暴发期间共339人接种了麻腮风疫苗,应急接种率为73.38%,发病3人,罹患率0.88%。未应急接种的人数为123人,发病25人,罹患率20.33%。应急接种的疫苗保护效率为95.6%。隔离在第二至第四代的效果系数分别为0.43、0.46和0.47;停课和洗手联合措施在第二、三代病例发生时产生了作用,效果系数分别为0.279和0.078。模型模拟结果显示,接种率达到90%~100%,罹患率、疫情持续时间、疫情高峰出现周才能产生明显防控效果。结论 在流腮暴发疫情中,应急接种率达到90%~100%才能起到好的防控效果;停课和洗手等健康教育能起到一定作用,但主要防控措施应为高接种率和及时病例隔离。