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1.
2.
目的:探讨腹腔镜根治性膀胱切除术后淋巴漏原因及相关危险因素、预防措施。方法:收集2015年01月至2020年12月在我院泌尿外科行腹腔镜根治性膀胱切除及盆腔淋巴结清扫术患者的年龄、BMI、术前术后血红蛋白、术前术后白蛋白、清扫淋巴结数、阳性淋巴结数、术中是否Hem-o-lock夹闭淋巴管资料,采用t检验和Logistic回归分析淋巴漏发生因素。结果:45例患者中,淋巴漏组18例,非淋巴漏组27例,t检验显示阳性淋巴结数与术后淋巴漏发生密切相关,Logistic回归分析显示是否使用Hem-o-lock夹闭淋巴管及阳性淋巴结数与术后淋巴漏发生密切相关。经营养支持、补充白蛋白、抗感染、保持引流管通畅,术后10~20天淋巴漏均治愈。结论:阳性淋巴结数及清扫术后是否夹闭淋巴管是淋巴漏发生的高危因素,术后贫血严重患者更易发生淋巴漏。加强营养,纠正贫血,补充白蛋白,术中精准操作,使用Hem-o-lock确切结扎可减少淋巴漏的发生。 相似文献
4.
目的研究不完全射频消融(RFA)治疗对兔VX2肝癌模MMP-9蛋白表达的影响。 方法建立新西兰白兔的VX2肝癌模型,将30只兔VX2肝癌模型分为2组,即对照组和实验组,每组15只,对照组只做开关腹,而不进行RFA;实验组进行开腹消融,消融范围为肿瘤组织的75%;在实验组中设立RFA后快速进展亚组,定义为实验结束时肿瘤的倍增率大于对照组。对比其RFA后的VX2肝癌的体积变化、残留VX2肝癌基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达情况。 结果对照组和实验组治疗后肿瘤体积分别为(7 862±1 304)mm3和(6 996±709)mm3,肿瘤的倍增率分别为(291±49)和(232±16),差异有统计学意义(P < 0.05)。对照组和实验组MMP-9阳性表达率为52.1%和46.3%,差异均有统计学意义(P < 0.05);实验组中3只实验兔肿瘤倍增率及MMP-9表达率明显高于实验组,属于RF后快速进展亚组,差异有统计学意义(P < 0.05)。 结论部分性消融对大多数肝细胞癌具有一定疗效,但对于少数肿瘤可能加速其生长,而MMP-9的过表达可能是促进残留癌快速进展的原因。 相似文献
6.
异质性耐药是一种特殊的细菌耐药类型,常表现为同一克隆来源的不同细菌亚群对某种抗菌药物表现出不一致的耐药特征,大多数亚群对某种抗菌药物敏感,而少部分亚群对其耐药或高度耐药。异质性耐药分离株常会导致特定抗菌药物抗感染治疗失败。针对异质性耐药菌较为深入的研究主要集中于革兰阴性菌,革兰阳性球菌的相关报道较少。近年有研究报道万古霉素、利奈唑胺、苯唑西林等多种类型抗菌药物异质性耐药金黄色葡萄球菌分离株出现,但其实际临床意义尚待进一步评估。此文对金黄色葡萄球菌异质性耐药机制和检测技术最新进展进行综述,为细菌异质性耐药机制研究和新型检测技术研发提供新的思路。 相似文献
7.
目的探讨优质护理在腹腔镜下疝囊高位结扎术中的应用效果。
方法选取2017年4月至2018年9月,解放军总医院第六医学中心收治的腹股沟疝患儿102例,采用随机数字表法将患儿分为观察组和对照组,每组51例。2组患儿均行腹腔镜下疝囊高位结扎术,对照组围手术期给予常规护理,观察组围手术期采用优质护理。比较2组手术相关临床参数、术后第2天腹胀程度、住院期间护理质量及术后并发症发生情况。
结果观察组术后肠鸣音恢复时间、术后肛门排气时间及自主下床活动时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(t=6.738、6.060、2.874,P均<0.001)。观察组总并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.747,P=0.029)。观察组腹胀评分明显低于对照组,差异有统计学意义(t=9.738,P<0.001)。观察组病房管理、病情观察、护理操作及并发症预防评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(t=5.546、7.237、13.106、7.014,P均<0.001)。
结论腹腔镜下疝囊高位结扎术围手术期实施优质护理可有效提升住院期间护理质量,缓解患儿术后腹胀程度,降低术后并发症发生风险,利于患儿术后恢复。 相似文献
8.
目的: 评价我科常规生化检测项目的质量水平。方法: 收集 2016-01 ~ 2018-01 期间实验室室内质
控数据及 2016 年卫生部常规化学室间质评第 3 次检测项目的室间评价数据,计算变异系数( CV%) 及偏倚
( biss,BIAS%) 。并依据项目的国家标准和行业标准的总允许误差( TEa%) ,CV%及 BIAS%计算实验室统计项目
的西格玛值,同时绘制西格玛性能评价图,用 6 西格玛( 6σ) 度量评价本室的分析性能。结果: 我科 22 个常规项
目中以国标标准统计,达到 6σ 水平的占68.2%,达到 5-6σ 水平的占 0%,达到 4-5σ 水平的占13.6%,3-4σ 水平
的占9.1%,3σ 以下的占9.1%; 用行标标准统计,达到 6σ 水平的占27.3%,达到 5-6σ 水平的占9.1%,达到 4-5σ
水平的占22.7%,3-4σ 水平的占22.7%,3σ 以下的占18.2%。结论: 我科常规生化检测项目的质量达到高水平,
检验结果可以满足临床需求,但仍有改进空间。 相似文献
10.
目的: 分析复发性自然流产( RSA) 夫妇中女性染色体情况,为指导生殖诊断及干预提供依据。方 法: 选择 2014-02~ 2018-06 期间在内蒙古医科大学附属医院妇科门诊就诊,确诊为 RSA 的 1060 对( 2120 例) 夫
妇进行外周血染色体核型分析,重点观察女性染色体变异的发生率、类型及其分布情况。结果: 2120 例受试者
中染色体异常共检出 154 例( 7.26%) ,染色体异常核型中女性共 99 例占64.29%,男性 55 例占35.71%,女性染色
体异常率高于男性,差异具有统计学意义( P<0.05) ; 女性染色体异常检出者中以多态变异核型最常见,共检出
57 例,占56.57%,分别为 9 号染色体臂间倒位 27 例,D/G 组随体增加 16 例和次缢痕增加 14 例; 本组染色体结构
异常共检出 39 例,占39.39%,分别为罗伯逊易位 21 例、相互易位 14 例和倒位 4 例; 本组染色体数目异常共检出
3 例,占3.03%,表现为性染色体嵌合。结论: 复发性自然流产夫妇中女性染色体变异比例较高,其分布主要集中
于染色体多态性和染色体结构异常方面; 加强对有自然流产史女性的细胞遗传学观察,对明确 RSA 的病因学特
征具有重要意义。 相似文献