两种检查方法在宫颈环形电切术随访中的评价

目的 探讨高危型HPV DNA检测、细胞学检查在宫颈环形电切术后随访中的意义.方法 回顾性分析广西岑溪市人民医院2006年1月～2009年12月因宫颈上皮内瘤变(Ⅱ/Ⅲ)患者于宫颈环形电切术后半年、1年、2年,采用高危型HPV DNA检测、细胞学检查进行随访,对两种检查方法中任何一种异常者均在阴道镜下宫颈多点活检,分析两种检查方法的随访意义.结果 158例因宫颈上皮内瘤变(Ⅱ/Ⅲ)患者行宫颈锥切术,其中资料完整且随访至少1次者105例,阴道镜下宫颈多点活检78例,诊断复发37例.高危型HPV DNA检测阳性48例中32例复发;细胞学检查阳性47例中29例复发.高危型HPV DNA检测的准确性73.08%、特异性60.98%、阳性预测值66.67%、阴性预测值83.73%;细胞学检查的准确性66.67%、特异性56.12%、阳性预测值61.75%、阴性预测值74.19%.高危型HPV DNA检测的准确率较细胞学检查稍高,但两者比较差异无统计学意义(χ2=12.87,P>0.05).单因素分析显示,早婚、多个性伴侣、过早性生活、早年分娩影响高危型HPV DNA检测的准确性;年龄、多个性伴侣、过早性生活影响细胞学检查的准确性;手术切缘阳性、术前高危型HPV感染均不影响两种检查方法的准确性.结论 宫颈上皮内瘤变Ⅱ/Ⅲ级患者行宫颈环形电切术后复发率较高,术后采用高危型HPV DNA检测及细胞学检查随访准确性较高,但需同时结合患者的年龄、婚龄、多个性伴侣、过早性生活、早年分娩等综合判断.     

心理干预对前置胎盘剖宫产患者术前心理的影响

目的探讨术前心理干预对产妇心理的影响。方法随机将40例行剖宫产术的前置胎盘产妇分为实验组和对照组,对照组给予常规术前访视,实验组术前访视时给予针对性的心理干预,两组患者心理干预前后分别采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对心理状况进行评分。结果干预前两组评分无统计学差异,干预后实验组SAS、SDS评分明显低于对照组（P〈0.05）。结论术前对前置胎盘剖宫产妇实施心理干预能减轻患者的焦虑和抑郁心理。     

醋酸和碘试验在宫颈病变筛查中的应用研究

目的研究醋酸和碘试验在经济落后地区宫颈病变筛查中的可行性。方法采用醋酸和碘试验对笔者所在医院妇科患者进行宫颈病变筛查。结果醋酸和碘试验与病理诊断有较高的符合率，为72．5％；阴道镜检查与病理诊断符合率为99．2％，显著高于醋酸和碘试验。结论对于经济落后尚不能采用三阶梯法筛查的地区醋酸和碘试验有较好的临时替代作用。     

醋酸和碘试验在宫颈病变筛查中的应用研究

目的研究醋酸和碘试验在经济落后地区宫颈病变筛查中的可行性。方法采用醋酸和碘试验对笔者所在医院妇科患者进行宫颈病变筛查。结果醋酸和碘试验与病理诊断有较高的符合率,为72.5%;阴道镜检查与病理诊断符合率为99.2%,显著高于醋酸和碘试验。结论对于经济落后尚不能采用三阶梯法筛查的地区醋酸和碘试验有较好的临时替代作用。     

盆底功能康复治疗对产妇盆底肌肉功能的影响

目的探究盆底功能康复治疗对产妇盆底肌肉功能的影响。方法随机选取2013年7月至2014年7月我院收治的98例产妇,按照数字表法将其分为对照组49例和观察组49例。对照组给予常规的康复治疗,观察组给予盆底康复训练治疗。对比分析两组产妇盆底肌张力以及尿失禁程度的评分。结果观察组产妇盆底肌张力评分(3.41±0.95)分高于对照组(2.66±0.10)分,尿失禁程度评分(1.41±0.45)低于对照组(2.70±0.64)分,差异有统计学意义(P0.05)。结论盆底功能康复治疗可以显著恢复产妇盆底肌肉功能,有利于产妇在产后的恢复,促进患者康复,减少盆底功能障碍性疾病的发生率,在临床产科中可以推广应用。     

多西紫杉醇诱导卵巢癌细胞凋亡及对PI3K/AKT信号通路的影响

目的探讨多西紫杉醇诱导卵巢癌细胞凋亡及对磷脂酰肌醇 3-激酶（phosphoinositide 3-kinase,PI3K）/蛋白激酶B（protein kinase B,AKT）信号通路的影响。方法选择人卵巢癌细胞株HO-8910,按照多西紫杉醇药物浓度分为Ho组（0 μg/mL）、Hd组（10 μg/mL）、Hz组（20 μg/mL）、Hg组（80 μg/mL）,RT-PCR、Western Blot法分别检测PI3K、AKT水平、蛋白表达变化,Transwell法、MTT法检测HO-8910细胞的迁移、活力变化,流式细胞仪测定HO-8910细胞凋亡率。结果Ho组PI3K、AKT水平高于其他3组,4组差异有统计学意义（P<0.05）;Ho组PI3K、AKT蛋白最高,其余3组PI3K、AKT蛋白表达从低至高依次为Hg组、Hz组、Hd组,4组差异有统计学意义（P<0.05）;Hg组细胞凋亡率最高,其次为Hd组、Hz组、Ho组,4组调亡率差异有统计学意义（P<0.05）;Ho组细胞迁移能力最高,其次为Hd组、Hz组、Hg组,4组细胞迁移能力差异有统计学意义（P<0.05）;Ho组细胞增殖能力最高,其次为Hd组、Hz组、Hg组,4组增殖能力差异有统计学意义（P<0.05）。结论多西紫杉醇可促进HO-8910细胞大量凋亡,其作用机制可能为通过抑制PI3K/AKT信号通路活性来实现的。