冠心病患者自尊、经验性回避与抑郁的相关性研究

目的研究冠心病患者自尊、经验性回避和抑郁的关系。方法采用方便抽样的方法选取2017年5月至2018年5月就诊于安徽某三甲医院的170冠心病患者为研究对象。采用一般情况调查表、Rosenberg自尊量表(SES)、接纳与行动问卷第二版(AAQ-II)、抑郁自评量表(SDS)为调查工具收集患者资料。采用SPSS10.0对数据资料进行统计分析。结果自尊水平与经验性回避水平呈负相关(r=-0.761,P 0.01),自尊水平与抑郁水平呈正相关(r=-0.558,P0.01),经验性回避与抑郁水平呈正相关(r=0.662,P0.01)。中介效应检验显示,冠心病患者经验性回避和自尊均其抑郁情绪的预测因素,且经验性回避在自尊与抑郁的关系中起部分中介作用,中介效应占总效应之比为65.8%。结论冠心病患者的抑郁情绪等心理健康问题除了增加患者自尊水平直接降低患者的抑郁情绪,还可以通过降低患者的经验性回避间接改善患者的抑郁情绪这一途径实现。     

细胞黏附分子CD99在人髓母细胞瘤中的表达及意义

目的 探讨细胞黏附分子CD99在人髓母细胞瘤组织中的表达特点及其临床意义。方法 采用免疫组化法检测107例髓母细胞瘤及15例瘤旁正常脑组织标本中CD99的表达。所有病人均随访至死亡或截止至2013年12月，随访时间为12~80个月，利用Kaplan-Meier生存曲线进行生存分析。结果 髓母细胞瘤CD99阳性表达率（57.94%，62/107）明显高于瘤周正常脑组织（0%，0/15；P<0.05）。CD99的表达水平与病人性别、年龄、肿瘤的病理组织学分型和分子亚型均无明显相关性（P>0.05）。CD99的高表达与髓母细胞瘤病人的预后呈显著负相关（P<0.05）。结论 CD99高表达与髓母细胞瘤预后显著相关，可作为预后判断的指标及治疗髓母细胞瘤潜在的新靶点。     

LEOPARD综合征一家系PTPN11基因突变分析

【摘要】 目的 明确1个LEOPARD综合征家系的PTPN11基因突变。方法 对中国科学院大学宁波华美医院确诊的1例LEOPARD综合征先证者的家系进行现场调查。提取家系内4例患者、2例健康成员及与该家系无关的100例健康对照外周血标本。PCR扩增PTPN11基因所有外显子，使用Sanger测序法进行突变位点分析。结果 该家系3代14人，其中6人患病（男3例，女3例），符合常染色体显性遗传。患者皮损主要分布于面部、躯干和四肢，具有特殊面容及心血管系统异常。4例患者存在PTPN11基因的错义突变c.1632G＞T（p.R558L），导致第558位由精氨酸变为亮氨酸，该突变既往未曾报道。该家系2例健康成员及100例健康对照未发现PTPN11基因突变。结论 该LEOPARD综合征家系患者PTPN11基因13号外显子发生c.1632G＞T错义突变，可能是该家系患者发病的分子基础。     

经验分享提高急诊科低年资护士病情观察能力的体会

目的探讨提高急诊科低年资护士病情观察能力的有效方法 ,确保患者的安全。方法建立经验分享本,制定经验分享方法、机制、考核评价指标,对我院急诊科26名低年资护士进行为期1年的培训,分别对培训前后低年资护士病情观察能力6项指标进行考核。结果经验分享前后,护士对患者病情掌握、病情观察实践能力及发现问题和解决问题的能力,均较培训前有明显提高(P<0.05)。结论建立有效的经验分享机制能提高护士病情观察能力,开拓护士临床思维。同时,护理经验分享授课还能合理地利用有效资源,提升护理服务质量。     

从BMSCs探讨“肾主骨生髓”理论指导下中医药治疗骨质疏松症的研究

摘要：骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells, BMSCs)是在一定条件下能够向成骨细胞分化的多能干细胞，其增殖分化与中医“肾主骨生髓”理论及骨质疏松症(osteoporosis, OP)关系密切，大量研究表明传统补肾中药诱导BMSCs增殖分化治疗OP疗效显著。本文以中医“肾主骨生髓”理论为指导，探讨“肾藏精-主骨生髓-BMSCs-OP”之间的科学内涵，并探讨“补肾生髓”理论指导下传统补肾中药通过诱导BMSCs成骨分化与OP的关系，结合补肾中药及复方诱导BMSCs治疗OP的现代医学研究，为进一步探索有效的中医药治疗方案及发挥中医药独特优势提供依据。