精品课程评比在某军队医院内涵建设中的应用

随着国家卫生改革不断深入,新时期军队职能的拓展延伸,军队医院机遇与挑战并存,只有把握好规模建设与内涵发展的关系,坚定不移走内涵发展之路,才能真正履行好以保障作战为核心的多元化军事任务,才能有效推进军队医院又好又快发展[1]。海军总医院作为一家大型综合性三级甲等医院,重视医院内涵建设,参照高校精品课程评比体系,打造出符合医院实际情况的精品课程评比体系,切实推进了医院内涵建设。1精品课程的内涵     

长航中不同海况下脑外科手术定位机器人系统的精度测试

"脑外科手术定位机器人系统"于2011年装备于"和平方舟"号医院船并赴拉美四国进行医疗访问,并进行了多次卫勤演练及静态展示,现总结报告如下. 一、材料与方法 1.材料 (1)"和平方舟"号医院船:"和平方舟"号医院船为我国自行研制的万吨级医疗船,配备300张床位,8个手术间,经济航速为18节."脑外科手术定位机器人系统"配备于某号手术间,航行期间精度测试均在经济航速下进行.     

住院医师规范化培训之“333”制管理模式运行与思考

调查本院103名“333”制人员,主要是临床类研究生和住院医师的“333”制活动出勤情况,结合我院以往住院医师规范化培训的相关情况,对取得的经验进行总结,探讨规范化管理“333”制人员的方法和最佳运行机制。     

某军队总医院战伤救治技术与"三基"培训考核结果分析

目的 对参加培训的184名人员的考核成绩进行分析,观察不同类别人员、不同训练项目考核成绩差异,为下一步的人员培训和选拔提出建议.方法 对"三基"项目(心电图读图、影像阅片、院内创伤急救)和战伤救治5项技术4个模块进行培训和考核,考核结果 进行相关的统计学分析.结果 战伤救治成绩与"三基"成绩的比较差异无统计学意义;本院人员与研究生技能考试成绩比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 军医的战伤救治训练模式应进行实质性改革以适应时代需要.采取措施加强地方研究生的军事素质和能力训练,是使我军依托普通高等教育培养军队干部走上制度化和法制化轨道的一个思路.     

人神经干细胞异种移植示踪检测分析

目的摸索人胎脑神经干细胞（hNSC）在动物移植研究中理想的示踪检测方法，探讨hNSC移植后的命运，为新生儿缺氧缺血性脑损伤的干细胞治疗提供依据。方法用添加表皮生长因子＋碱性成纤维细胞生长因子＋白血病抑制因子的N2培养基从流产的人胚胎前脑组织培养出神经干细胞球，通过免疫荧光技术检测神经干细胞巢蛋白（Nestin）抗原标志和细胞分化潜能以鉴定其干细胞属性。取体外培养6d的神经干细胞集落，进行PKH26标记后培养和分化示踪。将培养14 d的神经球移植到缺氧缺血性脑病的新生鼠侧脑室，12只鼠分为PKH26标记示踪组（4只）、免疫反应检测组（4只）和对照组（4只），于移植后第4、7、14天杀鼠取脑，全脑切片，行抗人细胞核抗体（抗-hNuc）和抗人神经丝抗体（Anti-hNF）的特异性免疫反应检测及PKH26的荧光观察。结果体外培养获得典型人胎脑神经干细胞球。PKH26能高效标记神经干细胞，标记的阳性率〉95％，标记分子可伴随干细胞增殖、迁移和分化，但不进入细胞突起，仅位于胞体。Anti-hNuc免疫荧光检测和PKH26示踪结果显示：植入脑室的hNSC，4d即可迁移到嗅球、额叶皮层内侧中央前区、海马、枕叶皮层等部位的颗粒层内，小脑蒲氏细胞层有单层标记细胞排列，中脑区域也有广泛的标记细胞分布，损伤灶区有明显多的移植细胞分布。抗-hNF检测结果显示：在大脑皮层的颗粒层有阳性反应细胞，彼此间有连接发生。结论可用PKH26对体外培养获得的hNSC进行标记示踪。Anti-hNuc可用于检测移植细胞在受体鼠脑内的分布，抗-hNF可用于检测移植细胞的成神经元分化及神经元问发生的连接。hNSC经脑室途径移植缺氧缺血性损伤的新生大鼠脑，可快速迁移到全脑多处远距离部位，并构建神经元连接，损伤灶区对移植细胞有牵引作用。     

不同海况下模拟医院船开展手术的护理配合

目的探讨不同海况下模拟医院船船体摇摆度对手术配合、手术物品固定的影响程度，提出相应护理对策。方法将20只杂种犬随机分成4组，采用舰艇自由度操纵摇摆舱模拟0、2、5、8级4种海况，比较不同舰船摇摆度时犬颈外静脉留置针穿刺时间及手术器械固定情况。结果海况5、8级时，静脉留置针穿刺用时多于0、2级海况，差异有统计学意义（P〈0．05）；海况5、8级时，静脉留置针穿刺一次成功率低于0、2级海况，差异有统计学意义（P〈0．05）；海况5级以上、舰船横倾度≥8。时，操作人员姿势受影响，手术器械不易固定。结论了解各种海况下舰船中手术实施和术中护理配合的情况，熟练掌握摇摆中各种手术的手术步骤、加快输液操作的速度，并在手术中妥善固定手术器械，有助于医护人员充分预见实际海上手术操作难度，对提高工作效率和海上救护效果有重要意义。     

我院研究生教育现状与发展思路

研究生教育是医院教学工作的重要组成部分,目前我院研究生教育面临生源不足、培训质量参差不齐等困难,应该积极采取办法扩大生源、加强导师队伍建设,提高研究生培养质量。     

构建我国水系灾害医学救援体系研究

1导语 我国是世界上受自然灾害影响最为严重的国家之一，从公元前18世纪到20世纪期间，我国内河水系共发生洪涝灾害1058次，死亡人数超过1万人的洪涝灾害有64次。建国以来，我国台湾省以外地区因台风袭击造成的死亡人数高达11万人以上。由于水系灾害种类多（主要有洪涝、泥石流、台风、海啸以及海难等），区域性和季节性强，分布广，给灾区人民群众生命财产安全造成了巨大损失，     

医院船救治流程中的问题与建议

本文通过对医院船医疗队全员全装满负荷检验性训练情况总结，具体阐述了医院船训练及救治流程中存在的问题。主要表现为：医务人员编组方式与医疗舱室设置存在不匹配；医疗舱室展开布局有待探讨；各医疗舱室职能划分需要明确；伤病员在医疗舱室内的流转还需研究；医院船信息系统研究尚需完善。借此探讨医院船的救治流程及卫勤指挥模式。